X'tistenna Waqt l-Evalwazzjoni tiegħek
Guillain-Barré huwa disturb rari fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem stess iżbalja partijiet tan-nervituri periferali għal infezzjoni u tibgħat antikorpi li jattakkaw dawk in-nervituri. L-aktar riżultat komuni huwa dgħjufija u tnemnim li tibda fil-ponot tas-swaba 'u tas-sieq u tinfirex' il ġewwa lejn il-ġisem.
Madwar 30 fil-mija tal-ħin, din id-dgħjufija ssir tant severa li l-pazjent ma jistax jieħu nifs waħdu.
Huma wkoll ma jistgħux jibilgħu l-ikel jew il-bżieq mingħajr ma jmur "fit-tubu ħażin" u fil-pulmuni tagħhom. Għal dawn ir-raġunijiet, Guillain-Barré jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja u jeħtieġ attenzjoni mill-qrib minn professjonisti mediċi, ġeneralment fi sptar. Hawnhekk issib kif it-tobba jiddeterminaw jekk pazjent għandux is-sindrome ta 'Guillain-Barré.
Eżami Fiżiku
Lil hinn minn storja bir-reqqa biex tiddeċiedi jekk Guillain-Barré hux possibbiltà, it-tabib ser ifittex ċerti sejbiet fuq eżami fiżiku. Minħabba li n-nervituri periferali huma mdgħajfa f'Villain-Barré, riflessi , bħar-rifless ta 'l-irkoppa komuni, ġeneralment huma nieqsa. It-tabib ser jittestja wkoll l-armi u s-saqajn biex tara jekk humiex dgħajfin u jagħmlu testijiet sensorji biex jaraw jekk hemmx xi tip ta 'tirżiħ ukoll. It-tobba kkonċernati dwar Guillain-Barré jagħtu attenzjoni kbira lin-nervituri kranjali għax meta dawn ikunu mdgħajfa, jista 'jwassal għal bżonn ta' intubazzjoni jew ventilazzjoni mekkanika biex jiġi żgurat li l-pazjent iżomm in-nifs.
Studji dwar elettromijografija u konduzzjoni tan-nervituri (EMG / NCS)
Meta s-sistema nervuża periferali tkun affettwata minn marda, tbiddel in-natura tas-sinjali elettriċi mibgħuta u rċevuti f'dik is-sistema. Billi tkejjel dawn il-bidliet b'tagħmir speċjali, it-tobba jistgħu jgħidu mhux biss jekk xi ħaġa hi ħażina, iżda wkoll liema partijiet tan-nervituri huma affettwati l-aktar.
Din l-informazzjoni tista 'tgħin biex tiggwida d-deċiżjonijiet dwar l-għażliet ta' trattament, kif ukoll tagħti lit-tabib idea dwar kemm hi severa l-marda u kemm se tieħu xi ħadd biex tirkupra.
Pereżempju, jekk xi ħadd ikollu dgħjufija li qed tinfirex 'il fuq bħal Guillain-Barré jista', dawn l-istudji elettrodiagnostiċi jistgħu jgħinu biex jiġi ddeterminat jekk l-axon jew il-għant myelin tan-nerv iseħħux. Myelin jdawru l-axon u jgħin lis-sinjali elettriċi jiċċaqalqu aktar malajr milli kieku jkun. Jekk l-elettriku joħroġ mhux tas-soltu bil-mod permezz tan-nerv, it-tobba jistgħu jissuspettaw li l-myelin qed jiġi attakkat, f'liema każ l-aktar forma komuni ta 'Guillain-Barré hija probabbilment il-kawża.
Min-naħa l-oħra, jekk l-axon jiġi attakkat, inqas sinjal elettriku se jgħaddi minnu. Jekk dan jitkejjel minn studji ta 'konduzzjoni tan-nervituri, wieħed mit-tipi axonal inqas komuni ta' Guillain-Barré jista 'jkun responsabbli. Jekk dan jaffettwa kemm in-newroni tas-sensorju kif ukoll dak tal-mutur, il-pazjent jista 'jkollu newropatija akuta bil-mutur u sensorja axonali (AMSAN), varjant aktar aggressiv li jeħtieġ trattament qawwi u ħafna terapija fiżika għall-irkupru.
Puncture Lumbar
F'disturbi awtoimmuni li jaffettwaw is-sistema nervuża, l-ammont ta 'proteina fil- fluwidu ċerebrospinali tal-ġisem (CSF) jista' jkun għoli.
Għal din ir-raġuni, tista 'ssir titqiba tal-ġenbejn. It-tbagħbis tal-ġenbejn jista 'jgħin ukoll biex jeskludi l-imitazzjonijiet potenzjali oħra ta' Guillain-Barré, bħal infezzjonijiet.
Testijiet tad-demm
Mhuwiex rari li t-tobba jordnaw testijiet tad-demm biex jgħinu fid-dijanjosi tas-sindromu ta 'Guillain-Barré. F'xi każijiet, dan jista 'jgħin biex l-antikorp ikun responsabbli. Pereżempju, il-varjant Miller-Fisher ta 'Guillain-Barré huwa normalment assoċjat ma' antikorp imsejjaħ GQ1b. Is-sejba ta 'dan l-antikorp tikkonferma dijanjożi tal-varjant Miller-Fisher, u tista' tagħmel lit-tabib speċjalment kawt dwar il-ħtieġa futura għall-intubazzjoni.
It-testijiet tad-demm huma wkoll ta 'għajnuna biex jiġu eliminati kundizzjonijiet oħra li jistgħu jidhru simili għas-sindromu ta' Guillain-Barré.
Skont l-istorja u l-eżami fiżiku, it-tabib jista 'jittestja sinjali ta' kanċer , infezzjoni jew tossini, bħal merkurju.
Huwa importanti li tkun taf eżattament dak li qiegħed jikkawża problema sabiex jiġi evitat li tingħata terapija ħażina. Il-klinika tad-dijanjosi ta 'Guillain-Barré tippermetti li professjonisti mediċi jiffukaw fuq it-trattament xieraq, u jistgħu jagħtuk aktar informazzjoni dwar x'għandek tistenna hekk kif il-marda tipprogressa, kemm għandek tirkupra malajr u x'tip ta' assistenza ser ikollok bżonn terġa 'lura fuqek saqajn mill-ġdid.
Sorsi:
Ropper AH, Samuels MA. Adams u l-Prinċipji ta 'Neurology ta' Victor, id-9 ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. Allura, Continuum: Neuropathies Periferiċi, Neuropathies Immuni Medjati, Volum 18, Numru 1, Frar 2012.