It-terminu "obeżità" jinħela madwar lott, u xi kultant jista 'ma jkunx ċar xi jfisser. Tirreferi għal kull min għandu piż żejjed jew għandu xi piż żejjed li jitlef? Jew huwa aktar minn dak? Ukoll, hemm definizzjoni medika għall- obeżità , kif ukoll għat-terminu "piż żejjed".
Fit-terminoloġija medika, il-kelma "piż żejjed" ġiet użata bħala nom (bħal fi, "obeżità u piż żejjed") kemm bħala aġġettiv.
Użu bħal dan għandu l-effett li jagħmilha ċara li l-piż żejjed u l-obeżità huma parti minn proċess ta 'mard - aktar fuq dak hawn taħt.
Id-definizzjoni medika għall-piż żejjed hija bbażata fuq indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI). Il-BMI jitkejjel f'unitajiet ta 'kg / m2, u dan ifisser li jirrikjedi għoli u piż għall-kalkolu. Il-kalkulaturi tal-BMI huma faċilment disponibbli għall-użu, bħal dak offrut hawn. Daħħal l-informazzjoni tiegħek biex titgħallem il-BMI tiegħek.
Il-piż żejjed huwa definit bħala BMI ta '25.0 - 29.9 kg / m 2 . BMI normali huwa definit bħala li jaqa 'bejn 18.5 u 24.9. Li jkollok BMI inqas minn 18.5 tikklassifika waħda bħala li hija taħt il-piż.
X'inhu l-obeżità?
Bħal fil-każ tal-piż żejjed, id-definizzjoni medika għall-obeżità tiddependi fuq il-kalkolu tal-BMI. Biex jiġi kklassifikat bħala obeżit, il-pazjent għandu jkollu BMI ta '30.0 jew aktar. BMI ta '40.0 jew aktar spiss jissejjaħ "obeżità morbuża", u huwa rrakkomandat mil-linji gwida nazzjonali bħala l-punt tal-punt biex jiġu identifikati pazjenti li jistgħu jkunu eliġibbli għal kirurġija bariatriċi.
Wieħed għandu jinnota, ovvjament, li ċerti atleti li huma muskolari ħafna jista 'jkollhom BMI għoli li hija dovuta għall-piż tal-muskoli akbar tagħhom milli għall-xaħam tal-ġisem. Għalhekk, il-BMI huwa maħsub li jkun parti minn valutazzjoni klinika ikbar.
Għaliex Tgħallem?
Ħafna studji wrew li l-probabbiltà ta 'riżultati fqar tas-saħħa (f'termini ta' mard bħal kanċer, mard kardjovaskulari , apnea ostruttiva ta 'l-irqad, dijabete , pressjoni tad-demm għolja u oħrajn), kif ukoll mewt prematura ġenerali, tiżdied hekk kif jiżdiedu l-BMI.
U d-definizzjoni klinika ta 'l-obeżità (BMI ta' 30.0 jew aktar) tintuża f'ħafna każijiet biex tiddetermina l-għażliet xierqa ta 'trattament.
Hemm ukoll implikazzjonijiet għall-kopertura tal-assigurazzjoni u liema terapiji se jitqiesu bħala medikalment meħtieġa. Fl-2013, l-Assoċjazzjoni Medika Amerikana (AMA) iddikjarat uffiċjalment li l-obeżità hija marda, u rrikonoxxiet "l-impatt umanitarju u ekonomiku enormi tal-obeżità bħala li jeħtieġu kura medika, riċerka u attenzjoni tal-edukazzjoni ta 'mard mediku ewlieni globali ieħor."
Ukoll fl-2013, l-American Heart Association, il-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija u The Obesity Society ħarġu linji gwida ġodda dwar l-obeżità tant mistennija li ġew ippubblikati bħala "Linja gwida ACCF / AHA / TOS 2013 għall-Ġestjoni tal-Piż Żejjed u l-Obeżità f'Adulti. "
L-impatt ta 'rikonoxximent uffiċjali tal-obeżità bħala marda kronika huwa mistenni mhux biss li jqajjem kuxjenza dwar il-problema fost il-pubbliku ġenerali iżda wkoll fuq il-politika tal-impatt fil-livelli kollha. Dawk li jfasslu l-politika jistgħu jħossu bżonn akbar biex jiffinanzjaw u jimplimentaw programmi ta 'trattament u intervenzjoni ta' l-obeżità, filwaqt li min iħallas terzi jista 'jkun aktar probabbli li jirrimborża lit-tobba u professjonisti tal-kura tas-saħħa oħra għat-trattament u l-immaniġġjar ta' l-obeżità bħala marda rikonoxxuta.
F'dak li jirrigwarda ċ-Ċentri ta 'Servizzi tal-Medicare u Medicaid (CMS), l-obeżità ġiet kategorizzata bħala mard kroniku sa mill-2004. Mill-29 ta' Novembru 2011, Medicare kopriet l-ispiża ta 'terapija komportamentali għal pazjenti b'dijożi ta' obeżità. Dan jista 'jikkonsisti minn skrining b'BMI u ċirkonferenza tal-qadd, stima tad-dieta, u interventi ta' mġieba ta 'intensità għolja. Il-kopertura għal kirurġija bariatriċi hija wkoll disponibbli taħt ċerti kriterji.
Il-kopertura taħt pjanijiet tas-saħħa privata tista 'tvarja; madankollu, skont l-Att dwar il-Kura affordabbli tal-2010 (ACA), pjanijiet ġodda tas-saħħa huma meħtieġa biex ikopru servizzi preventivi li huma kklassifikati "A" (rakkomandat ħafna) jew "B" (rakkomandat) mit-Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti (USPSTF).
L-iskrining ta 'l-obeżità ngħata rakkomandazzjoni "B" kemm għall-adulti kif ukoll għat-tfal mill-USPSTF, u għalhekk pjanijiet ġodda tas-saħħa se jkunu meħtieġa biex ikopru screening ta' l-obeżità, li kif innutat hawn fuq normalment jibda bi skrining tal-BMI u jista 'jinkludi ċirkonferenza tal- valutazzjoni. Iktar kopertura minn pjanijiet ta 'saħħa għal għażliet u interventi oħra ta' ġestjoni marbuta mal-obeżità, madankollu, x'aktarx se tkompli tvarja. Xi assiguraturi, per eżempju, joffru pariri tat-telefon, filwaqt li oħrajn joffru taħriġ tas-saħħa jew referenzi għal servizzi ta 'telf ta' piż bħal Weight Watchers.
Sorsi
Kamra tad-Delegati tal-Assoċjazzjoni Medika Amerikana: Riżoluzzjoni 420 - Rikonoxximent tal-Obeżità bħala Mard . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 Linja gwida AHA / ACC / TOS għall-Ġestjoni tal-Piż Żejjed u l-Obeżità f'Adulti: Rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / Task Force tal-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb dwar Linji Gwida Prattika u s-Soċjetà tal-Obeżità [ippubblikata onlajn fis-27 ta 'Novembru, 2013]. Ċirkolazzjoni.
Benson SS. L-Obeżità f'Tennison: L-Implikazzjonijiet Politiċi tal-Obeżità tat-Tikkettjar bħala "Mard." Medicine Tennessee. Jannar 2014; 27-30.