Kif privati huma r-rekords mediċi tiegħek? Mhux Ħafna
Fl-Istati Uniti, ħafna mill-pazjenti jemmnu li l- Liġi dwar l-Assigurazzjoni u l-Accountability Insurance Insurance (HIPAA) żżomm ir-rekords mediċi tagħna privati, maqsuma biss fost it-tobba tagħna, nfusna u forsi wieħed iħobb jew min jieħu ħsiebu. Iżda dawk li jemmnu li huma żbaljati!
Fil-fatt, hemm għexieren ta 'individwi u organizzazzjonijiet li huma legalment permessi li jkollhom aċċess għar-rekords mediċi tagħna għal diversi raġunijiet, jew fuq talba jew b'xirja.
F'xi każijiet, aħna nipprovdu permess għall-aċċess tagħhom. F'oħrajn, il-permess mhux meħtieġ. F'każijiet oħra li għadna, nipprovdu permess mingħajr ma niftakru li għamilna hekk.
U allura hemm dawk li jaċċessaw ir-rekords tagħna illegalment.
Hawnhekk hawn lista ewlenija ta 'nies u organizzazzjonijiet li qed jaċċessjaw ir-rekords mediċi tagħna fuq bażi regolari, kif huma jiksbuhom u għaliex iriduhom.
Tipi ta 'Aċċess għar-Rekords Mediċi
Hemm żewġ tipi ġenerali ta 'rekords mediċi li huma maqsuma jew mixtrija. L-ewwel tip jissejjaħ rekord identifikabbli individwalment , li jiffoka fuq attributi personali - rekord bl-isem ta 'persuna, tobba, assiguraturi, dijanjosi, trattamenti, u aktar. Dan huwa r-rekord li nitolbu meta rridu nirrevedu r-rekords mediċi individwali tagħna stess .
It-tieni tip ta 'rekord mediku jiġi f'format imsejjaħ aggregat. Rekord mediku aggregat huwa database ta 'attributi, iżda ma jallinjax individwu mad-dejta speċifika tiegħu jew tagħha.
Minflok, mijiet jew eluf ta 'rekords huma miġbura f'diversi listi biex issir lista waħda aggregata. Dak il-proċess ta 'spezzjoni u l-ħolqien ta' listi jissejjaħ "data mining." Pereżempju, sptar jista 'jniġġes id-dejta kollha tar-rekords tal-pazjenti li kellhom kirurġija tal-bypass tal-qalb. Dak ir-rekord aggregat imminat jista 'jkun magħmul minn 100 isem ta' pazjenti, separati minn 25 tipi differenti ta 'assigurazzjoni, li kienu rreferuti minn 17 tobba tal-kura primarja differenti, kellhom kirurġija mwettqa minn 10 kirurgi differenti, u kienu rilaxxati għal tużżana ta' kirurġija tagħhom.
Ir-rapport kien "iddifferenzjat", li jfisser li ma jgħidx liema pazjent għandu assiguratur, kirurgu, primarju jew ċentru ta 'rehab.
Min Għamel Aċċess Legali għar-Rekords Personali Personali Mediċi tiegħek?
- Int għandek dritt legali għal kopji tar-rekords mediċi tiegħek stess.
- L-imħabba tiegħek jew persuna li tieħu ħsiebek jista 'jkollhom id-dritt li jiksbu kopji tar-rekords mediċi tiegħek, ukoll, iżda jista' jkollok tipprovdi permess bil-miktub.
- Il-fornituri tiegħek għandhom id-dritt li jaraw u jaqsmu r-rekords tiegħek ma 'ħaddieħor li lilu tkun ingħatat il-permess. Per eżempju, jekk it- tabib tal-kura primarja tiegħek tirreferi lil speċjalist, inti tkun mitlub jiffirma formola li tgħid li hu jew hi jistgħu jaqsmu r-rekords tiegħek ma 'dak l-ispeċjalista. Il-fornituri huma kkunsidrati mill-HIPAA bħala entitajiet koperti. Entitajiet koperti jinkludu tobba jew professjonisti mediċi oħra, faċilitajiet bħal sptarijiet jew laboratorji, djar tal-kura, ċentri ta 'rehab, dawk li jħallsu u fornituri tat-teknoloġija bħall-kumpaniji tad-diski tas-saħħa elettroniċi li jżommu rekords tas-saħħa elettroniċi . Bħala entitajiet koperti, għandhom regoli stretti ħafna li jridu jsegwu, u dan jinkludi li jkollok permess bil-miktub minnek biex taqsam ir-rekords tiegħek.
- Dawk li jħallsu tiegħek għandhom id-dritt li jiksbu kopji u jużaw ir-rekords mediċi tiegħek kif speċifikat fil-liġijiet HIPAA. Kumpaniji tal-assigurazzjoni, Medicare, Medicaid, kumpens għall-ħaddiema, diżabilità tas-Sigurtà Soċjali, Dipartiment tal-Affarijiet tal-Veterani - kull entità li tħallas għal kwalunkwe porzjon tal-ħtiġijiet tal-kura tas-saħħa tiegħek tista 'tirrevedi r-rekords tiegħek. Dan jista 'jinkludi wkoll lil min iħaddmek jekk min iħaddmek jgħin jiffinanzja l-kura medika tiegħek. (Ara aktar dwar l-aċċess ta 'min iħaddem hawn taħt).
- Il-gvern jista 'jkollu dritt għar-rekords mediċi tiegħek. Kif imsemmi hawn fuq, kwalunkwe aġenzija tal-gvern li tħallas għal kwalunkwe parti tal-ħtiġijiet tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jkollha aċċess legali għar-rekords personali tiegħek. Iżda aġenziji oħra tal-gvern jista 'jkollhom aċċess ukoll. Jekk int kont involut f'xi attivitajiet ta 'infurzar tal-liġi bħala awtur jew vittma, ir-rekords individwali tiegħek jistgħu jintalbu jekk jaffettwaw kwalunkwe azzjoni legali. Jekk kont f'inċident fuq il-post tax-xogħol, l-Amministrazzjoni federali tas-Sigurtà u s-Saħħa fuq ix-Xogħol tista 'tinvolvi ruħek. Jekk il-kura tiegħek tat-tfal tiegħek hija mistoqsija, is-servizzi lokali ta 'protezzjoni tat-tfal jistgħu jixtiequ jaraw ir-rekords mediċi tat-tifel / tifla tiegħek.
- Min iħaddmek jista 'jkollu aċċess għal xi wħud mir-rekords mediċi personali tiegħek, iżda dak l-aċċess huwa kemmxejn ta' żona griża. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tkun ingħatatilhom il-permess, anke jekk ma tirrealizzahx.
Ħafna mill-mistoqsijiet dwar min iħaddem u rekords mediċi huma indirizzati mid-Dipartiment tax-Xogħol ta 'l-Istati Uniti jew mid-dipartiment tax-xogħol ta' l-istat tiegħek, u mhux mil-liġijiet HIPAA. Pereżempju, l- Att dwar il-Leave tal - Familja u l-Mard Mediku jista 'jeħtieġ li jinqasmu xi reġistri. L-iffajljar tal-Att dwar id-Diżabilità tal-Amerikani jista 'jfisser li r-rekords tiegħek jistgħu jitqiesu minn min iħaddmek jew minn min iħaddem potenzjali li għadu kif fetaħek xogħol. Il-kompiti tal-ħaddiema jistgħu jħallu min iħaddem ikun jaf aktar milli suppost li għamlu. Nuqqas li jgħaddi test tad-droga jista 'jippermetti aċċess għal min iħaddem. Jekk tkun marid għal perjodu ta 'żmien estiż, min iħaddmek jista' jistaqsik għal skuża ta 'tabib, li huwa rekord. Il-programmi ta 'għajnuna ta' min iħaddem jistgħu wkoll jaffettwaw il-kura tas-saħħa tiegħek għal dawk li jħaddmu li huma ffinanzjati minnhom infushom (li jfisser li huma tant kbar li jimmaniġġjaw l-assigurazzjoni tas-saħħa kollha huma nfushom), il-linji jistgħu jiġu mċajpra bejn min iħaddmek bħala min iħallas u min iħaddmek bħala min iħaddmek.
- L -Uffiċċju tal-Informazzjoni Medika jista 'jkollu rekord individwali fuqek u mhux suġġett għal-liġijiet tal-HIPAA.
- Id-dejtabejż ta 'preskrizzjoni bħal IntelliScript (Milliman) u MedPoint (Ingenix) x'aktarx li jkollhom rekords b'moħħ ta' data fuq id-drogi kollha li nxtraw f'dawn l-aħħar ħames snin jew aktar. Din l-informazzjoni ġeneralment tintuża minn kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni tal-ħajja jew ta' l-assigurazzjoni tad-diżabilità biex jiddeterminaw jekk ibiegħux jew le l-assigurazzjoni tiegħek.
Kif ir-Rekords Mediċi tiegħek Jista 'jkun Aċċessat mill-Żball
- Hackers: Naqraw fil-aħbarijiet kważi kuljum dwar il-hackers li kisbu aċċess għal eluf ta 'rekords privati, sew jekk huma rekords tas-saħħa, rekords tal-karti tal-kreditu jew sorsi oħra ta' informazzjoni. L-informazzjoni medika hija mira ewlenija għaliex il-ħallelin jagħmlu daqshekk flus mis -serq ta 'l-identità medika . Huma mhumiex qed ifittxu rekords ta 'individwu speċifiku; minflok, huma jfittxu kemm jista 'jkun rekords, għalkemm mhux aggregati. Huwa illegali, ovvjament, iżda jiġri ta 'spiss wisq.
- Aċċess Illegali mmirat: Forma illegali oħra ta 'aċċess tista' tkun immirata lejn rekords ta 'individwu speċifiku. Negozju jista 'jħallas lil xi ħadd taħt it-tabella biex iżomm rekord mediku ta' impjegat potenzjali, jew konjuġi li dalwaqt irid jiġi ddivorzjat jista 'jfittex informazzjoni dwar dak li hu qed jiddivorzja. Aħna nisimgħu fl-aħbarijiet dwar ċelebritajiet li r-rekords mediċi personali tagħhom huma misruqa regolarment.
- Tnixxijiet aċċidentali : Hemm modi oħra li l-informazzjoni medika privata tagħna tista 'ssir involontarjament pubblika, għalkemm dan ma jagħmilx inqas ugwali. Magna tal-kopja mikrija fl-uffiċċju tat-tabib tiġi rritornata lill-kumpanija tal-kiri b'eluf ta 'rekords mediċi tal-karta kkupjati fil-memorja tiegħu. L-istess ħaġa tista 'sseħħ ma' hard drives tal-kompjuter li fallew. Imma sempliċement minħabba li l-drives ma jaħdmux ma 'dik il-kompjuter m'għadux ifisser li xi ħadd ma jistax jerġa' jikseb id-data.
- Tagħti Informazzjoni Dwarna nfusna : U xi drabi aħna fil-fatt inneħħu kull xorta ta 'informazzjoni dwar lilna nfusna mingħajr ma nirrealizzaw dak li qed nagħmlu. Meta aħna tfittxija onlajn, bosta biċċiet ta 'kodiċi tal-websajts fil-kompjuters tagħna, imsejħa "cookies", imbagħad jużaw dik id-dejta biex tgħinhom jagħmlu l-flus. Jew forsi inti tordna mezzi mediċi (bħal cuff pressjoni tad-demm jew par ta 'krozzi) jew mediċini barra l-borża jew saħansitra informazzjoni (ara Johns Hopkins White Papers ) li tħalli lill-organizzazzjonijiet jafu x'inhuma l-problemi mediċi tiegħek u li qed tfittex ta 'informazzjoni dwar it-trattament.
- L-Informazzjoni Xiri Tiegħek: Tuza l- kard ta 'premju ta' lealtà ta 'shopper? Li tagħti bogħod aktar informazzjoni milli tista 'timmaġina, mhux biss dwar l-ikel li tiekol - jew tiekolx - iżda wkoll dwar ix-xiri l-ieħor li tagħmel f'dak il-maħżen, speċjalment jekk ikollhom kontro-riċetta.
Min Jattribwixxi u Juża Rekords Mediċi Aggregati?
Meta r-reġistri tagħna jitpoġġew f'forma aggregata, jistgħu jintużaw għal diversi raġunijiet. Indipendentement, dawn l-organizzazzjonijiet għandhom id-dritt li jgħaqqdu l-informazzjoni u jaqsmuha jew ibiegħuha, sakemm tkun ġiet iddifferenzjata.
- Riċerka: Dejta aggregata tista 'tintuża fir-riċerka. Il-konklużjonijiet milħuqa bl-użu tad-dejta jistgħu jgħinu lill-pazjenti tal-ġejjieni.
- Data tal-Bejgħ : Xi drabi l-isptarijiet u entitajiet koperti oħra ser ibiegħu d-dejta aggregata tagħhom. L-isptar ibiegħ id-dejta tiegħu dwar elf pazjent li kellhom kirurġija lura lil kumpanija li tbigħ siġġijiet tar-roti. L-ispiżerija tbigħ id-dejta tagħha dwar il-5,000 klijent tagħha li għamlu preskrizzjonijiet tal-mediċina tal-kolesterol fiċ-ċentru tal-qalb lokali. Id-dejta aggregata tintuża għal skopijiet ta 'kummerċjalizzazzjoni b'modi wisq numerużi biex jiġu elenkati, u huma sors kbir ta' dħul għal ħafna mill-organizzazzjonijiet li jaħdmu mal-pazjenti.
- Sensibilizzazzjoni u Ġbir ta 'Fondi: Organizzazzjonijiet bla skop ta' lukru u ta 'karità jistgħu jużaw data aggregata biex tgħinhom jagħmlu sensibilizzazzjoni għall-ġbir tal-fondi. L-organizzazzjonijiet lokali jistgħu jingħaqdu ma 'l-isptarijiet jew faċilitajiet oħra li jgħaqqdu d-data tagħhom. L-Istat, l-organizzazzjonijiet nazzjonali jew internazzjonali jsibu modi oħra ta 'aċċess għal din id-dejta aggregata, ukoll. Naturalment, insibu ruħna fuq il-listi ta 'ġbir ta' fondi tagħhom meta nieħdu interess fil-kawża tagħhom, u dan ifisser li huma jistgħu wkoll jgħaqqdu d-dejta tagħhom stess biex ibiegħu lil organizzazzjoni oħra li trid tkun taf li ħadna interess.
- FICO, il-kumpanija li tipproduċi punteġġi ta 'kreditu, bdiet tipproduċi punteġġi ta' aderenza ta 'medikazzjoni. Huma jsostnu li mhuwiex rekord individwali, li huwa sempliċiment assenjazzjoni ta 'numru. In-numru tagħhom huwa attwalment ġudizzju li ġie żviluppat bl-użu ta 'data aggregata oħra bħall-viċinat li tgħix fih u l-karozza li ssuq (fost attributi oħra) biex tiddetermina kif x'aktarx ser tieħu l-mediċina li kont preskritt.
Bla dubju hemm ħafna iktar użi għal dejta medika aggregata. Din il-lista qasira hija biss bidu biex tagħtik sens tal-modi kif tista 'tintuża d-data aggregata.