Drittijiet tal-Proċess, tal-Ispiża u tal-Pazjenti
Ir-reviżjoni tar-rekords mediċi tiegħek hija d-dritt tiegħek, u hija ħaġa għaqlija li tagħmel kull darba li żżur tabib. Sakemm ma tkunx f'sistema ta 'kura tas-saħħa li tagħtik aċċess għar-rekord mediku elettroniku tiegħek, inti għandek tagħmel talba għal kopji tar-rekord mediku tiegħek.
Skont il-liġi federali, għandek id-dritt li tikseb kopji tal-biċċa l-kbira tar-rekords mediċi tiegħek, kemm jekk huma kopji stampati jew reġistri tas-saħħa elettroniċi .
Għandhom jiġu pprovduti n-noti tat-tobba , ir-riżultati tat-test mediku , ir -rapporti tal-laboratorju u l-informazzjoni tal-kontijiet jekk titlob sewwa.
Il-liġi federali li tindirizza l-aċċess għar-rekords mediċi tagħna tissejjaħ HIPAA (HIP-a ppronunzjata), l-Attività ta 'Trasportazzjoni u Responsabbiltà tal-Assikurazzjoni tas-Saħħa. Dawn ir-regoli l-aktar jindirizzaw kwistjonijiet ta 'privatezza iżda huma tant estensivi li bosta fornituri tal-kura tas-saħħa għadhom konfużi dwar kif jinfurzawhom. Dak il-konfużjoni kultant tagħmilha diffiċli għalik li tikseb ir-rekords tiegħek, anke meta jkollok id-dritt għalihom.
Min jista 'jitlob ir-Rekords Mediċi tagħhom
Jekk trid tikseb kopji tar-rekords mediċi tiegħek, allura:
- Int trid tkun il-pazjent jew il-ġenitur jew il-gwardjan tal-pazjent li r-rekords tiegħu qed jintalbu.
- Jekk m'intix il-pazjent, il-ġenitur jew il-kustodju, allura trid tikseb permess bil-miktub mill-pazjent, xi kultant tuża l-formola li jagħtik il-fornitur. Dawk li jieħdu ħsiebhom jew l-avukati jistgħu jkollhom aċċess għar-reġistri jekk il-pazjent ikun ta permess bil-miktub lill-fornitur.
- Id-Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani tal-Istati Uniti jipprovdi informazzjoni ta 'sfond tajba għall-fehim li jista' jew ma jkollux aċċess għar-rekords tal-pazjent.
Ħafna pazjenti jemmnu li huma jew il-maħturin tagħhom huma l-uniċi nies li jistgħu jiksbu kopji tar-rekords tagħhom. Fil-fatt, hemm ħafna oħrajn li jistgħu jiksbu aċċess għar-rekords mediċi tiegħek mingħajr il-permess tiegħek.
Liema Fornituri tal-Kura tas-Saħħa għandhom Rekords Mediċi tiegħek?
Fornituri, inklużi tobba, sptarijiet, laboratorji u tobba oħra huma meħtieġa li jżommu l-biċċa l-kbira tar-rekords mediċi adulti għal sitt snin jew aktar, għalkemm dan ivarja skont l-istat fejn jinżammu r-rekords. F'ħafna mill-istati, ir-rekords tat-tfal għandhom jinżammu għal tlieta sa għaxar snin wara l-età ta '18 jew 21. Jekk tfittex rekords antiki, ikkuntattja l-fornitur biex tara jekk dawn humiex disponibbli.
- Il-fornituri huma meħtieġa li jaqsmu kwalunkwe noti jew rekords li huma jkunu ħolqu huma stess jew xi riżultati tat-testijiet li għalihom għandhom kopji. Huma wkoll meħtieġa li jaqsmu kwalunkwe informazzjoni pprovduta lilhom dwarek minn tabib ieħor jekk dik l-informazzjoni intużat għad-dijanjosi u / jew trattament li qed jiġi diskuss miegħek.
- Reġistri tat-testijiet tal-laboratorju dijanjostiku għal testijiet bħal testijiet tad-demm, skansijiet CT, raġġi X, mammogrammi jew oħrajn, għandhom jintalbu mingħand it-tabib li ordnahom jew it-tabib tal-kura primarja tiegħek. Madankollu, mill-2014, tista 'titlob dawn ir-riżultati direttament mill-laboratorju.
- Jekk tfittex rekords ta 'l-isptar jew rekords minn xi faċilità medika oħra, tkun trid titlobhom direttament minn dik il-faċilità.
Rekords li l-Fornituri M'għandux Jistaqsam miegħek
Kun af li tista 'tiġi mċaħħad l-aċċess għal xi rekords, ġeneralment relatati ma' rekords tas-saħħa mentali.
Jekk fornitur jemmen li kiri li tħares lejn ir-rekords mediċi tiegħek jista 'jipperikola s-saħħa fiżika tiegħek, it-talba tiegħek tista' tiġi rrifjutata. Huma ma jistgħux jiċħdu l-aċċess sempliċiment għax jaħsbu li se tkun mqalleb sakemm ma jaħsbux li taqlib iwassal għal tentattiv li ssir ħsara fiżika lilek innifsek. Jekk inti miċħud, il-fornitur irid jagħmel dak ċar bil-miktub.
Dawn it-tipi ta 'rekords u ċirkostanzi jinkludu:
- Noti ta 'psikoterapija
- Informazzjoni miġbura għall-użu f'kawza
- Rekords li mhumiex f'sett ta 'rekord magħżul
- Rekords li jistgħu jipperikolaw il-ħajja u s-sigurtà
- Jekk ir-rekord jinkludi riferenza ta 'persuna oħra u l-aċċess tiegħek għar-rekord jista' jikkawża ħsara lil dik il-persuna
- Jekk ir-rekord ikollu informazzjoni minn sors imwiegħed kunfidenzjalità u t-talba tiegħek tiżvela dak is-sors
- Jekk inti fil-ħabs u titlob ir-rekords tiegħek mill-istituzzjoni korrettiva u r-rilaxx tar-rekord jista 'jkollha impatt negattiv fuq is-sigurtà, saħħa, kustodja jew riabilitazzjoni ta' lilek innifsek, priġunieri oħra, jew impjegati korrettivi
- Jekk l-informazzjoni li qed titlob hija parti minn proġett ta 'riċerka u taw il-kunsens tagħhom li r-rekords ma jiġux żvelati waqt li l-proġett ikun għadu għaddej, tista' ma tkunx tista 'tikseb dak ir-rekord sakemm il-proġett jitlesta
Kemm jiswa li tikseb ir-rekords tiegħek?
Jista 'jkollok tħallas għall-kopji tar-rekords mediċi li trid tiġi kkonsenjat fuq il-karta, bil-fax, jew midja elettronika. Il- prezz se jvarja minħabba diversi fatturi . Imma għandek tħallas tariffa raġonevoli biex tipprovdi r-rekord. Xorta tista 'tingħata r-rekord tiegħek jekk ma tkunx ħallas għas-servizzi mediċi pprovduti.
Kif Talba Rekords Mediċi tiegħek
Ħafna prattiċi u faċilitajiet jitolbuk timla formola biex titlob ir-rekords tiegħek. Sejħa lill-uffiċċju tal-fornitur u titlob kopja tal-formola. Huma għandhom ikunu jistgħu jwasslulha b'faks, posta elettronika jew bil-posta, jew tista 'tagħżelha mill-uffiċċju tat-tabib.
Jekk l-uffiċċju tat-tabib ma jkollux forma speċifika, tista 'tikteb ittra biex tagħmel it-talba tiegħek. Inkludi din l-informazzjoni:
- Ismek, inkluż l-isem ta 'xebba tiegħek (jekk applikabbli)
- Numru tas-sigurtà soċjali
- Data tat-twelid
- Indirizz u numru tat-telefon
- Indirizz ta 'l-email
- Ir-rekord (i) mitlub (a)
- Data (i) ta 'servizz (xhur u snin taħt il-kura tat-tabib)
- Firma
- Għażla ta 'konsenja (pick up, fax, email, eċċ)
X'jiġri jekk it-tabib tiegħek m'għadux fil-prattika?
It-tobba ma jibqgħux fil-prattika għal dejjem. Eżattament bħall-bqija ta 'magħna, jibdlu l-impjiegi, jirtiraw, jimxu jew saħansitra jmutu. Il-passi li għandek tieħu biex tikseb ir-rekords mediċi tiegħek tiddependi fuq dak li ġara lill-prattika u r-rekords tat-tabib tiegħek wara li telqu.
Prattika għadha topera : Jekk it-tabib tiegħek telqu, iżda l-prattika għadha topera, ir-rekords tiegħek għandhom ikunu disponibbli permezz tal-prattika. Segwi l-istess protokoll biex titlob ir-rekords mediċi tiegħek daqs li kieku t-tabib kien għadu qed jaħdem f'dik il-prattika.
Jekk il-Prattika ġiet Mibjugħa : Jekk il-prattika tat-tabib tiegħek ingħaqdet ma 'jew ġiet mixtrija bi prattika oħra, allura l-entità prattika l-ġdida xorta jkollha r-rekords tiegħek. Dan japplika anke jekk it-tabib tiegħek m'għadux hemm jew jekk grupp ta 'tobba xtraw il-prattika. Segwi l-istess protokoll biex tikseb ir-rekords mediċi tiegħek daqs li kieku t-tabib kien għadu qed jaħdem hemm.
Jekk il-Prattika ma tibqax negozju : Jekk il-prattika tat-tabib tagħlaq u m'għadhiex fin-negozju, għandek tliet riżorsi possibbli:
- L-ewwel, ikkuntattja lis-soċjetà medika lokali tiegħek . Tista 'tkun kapaċi tfittex in-numru tat-telefon online jew fil-ktieb tat-telefon. Tista 'wkoll issib l-informazzjoni ta' kuntatt li għandek bżonn permezz tas-soċjetà medika ta 'l-istat tiegħek. Xi ħadd fis-soċjetà medika għandu jkun jista 'javżak dak li sar mill-prattika tat-tabib tiegħek. Huwa possibbli li jkunu jistgħu jsibu fejn ir-rekords tat-tabib qegħdin jinżammu. Jistgħu wkoll ikunu jistgħu jgħidulek kif għandek tikseb kopji tar-rekords mediċi jekk il-proċedura tvarja minn prattika standard.
- Jekk is-soċjetà medika lokali tiegħek ma jkollhiex l-informazzjoni li għandek bżonn, ikkuntattja lill-assoċjazzjoni tas-soċjetà medika tiegħek . Għal darb'oħra, tfittxija għall-assoċjazzjoni tal-istat tiegħek għandha tagħti riżultati.
- Fl-aħħarnett, jekk ebda waħda minn dawn il-possibbiltajiet ma taħdem, ikkuntattja l-isptarijiet fiż-żona tiegħek. It-tobba jridu jgħaddu minn proċess formali biex jingħataw privileġġi biex jikkura pazjenti fi sptar, u ħafna tobba jagħmlu dan f'xi punt fil-karriera tagħhom. Tista 'tikkuntattja dipartiment bħal kirurġija, mediċina interna, jew riżorsi umani. Jistgħu jkunu jafu fejn qed jinżammu r-rekords għall-pazjenti tagħhom li jkunu ttrattati minn dak it-tabib jew ikunu jistgħu jgħaddulkom lid-dipartiment xieraq.
Żomm f'moħħok li meta r-rekords tiegħek ikunu nżammu x'imkien ieħor, ikunu diffiċli biex jiġu rkuprati sakemm ma jkunux fost il-minoranza ta 'rekords li diġà ġew trasferiti għal rekord tas-saħħa elettroniku. Għal dik ir-raġuni, x'aktarx int tkun iċċarġjat għall-kopji li trid.
X'jiġri li jmiss
Ladarba tkun għamilt it-talba, jista 'jkollok tistenna ftit qabel ma tirċievi r-rekords. Il-liġijiet tal-Istat jirregolaw kemm għandhom jiġu pprovduti dawk ir-rekords lill-pazjent. F'xi stati, inti tingħata aċċess biex tirrevedihom fl-uffiċċju tat-tabib minnufih, imma jista 'jkollok tistenna bejn 10 u 60 ġurnata biex tikseb il-kopji tiegħek. Stati oħra jeħtieġu aċċess fi żmien 30 jum. Dawk il-perjodi ta 'żmien jistgħu kultant jiġu estiżi jekk iċ-ċirkostanzi jeħtieġu.
X'jiġri jekk inti miċħad l-aċċess għar-reġistri tiegħek?
Hemm sistemi ta 'protokoll u ilment li għandhom isegwu jekk int miċħud l-aċċess jew kopji tar-rekords mediċi tiegħek. Ħu dawk il-passi jekk taħseb li ċ-ċaħda tiegħek ma kinitx xierqa.
Jekk issib xi ħaġa ħażina mar-Rekords mediċi tiegħek
Ladarba tkun ħadt kopji tar-rekords tiegħek, kun żgur li tirrevedihom bir-reqqa . Jekk issib żbalji, tkun trid tikkoreġihom immedjatament biex tkun ċert li ma jistgħux jaffettwaw xi dijanjożi futura jew trattament li tista 'tirċievi. Int għandek id-dritt taħt il-HIPAA li titlob li r-rekords mediċi jew tal-kontijiet tiegħek jiġu emendati biex jikkoreġu informazzjoni mhux eżatta jew mhux kompluta. Il-fornituri normalment jaqblu li jikkoreġu ineżattezzi fattwali. Imma jekk hija differenza ta 'opinjoni, il-fornitur tiegħek mhux meħtieġ jemenda r-rekord. Jekk it-talba tiegħek għal emenda ma tingħatax, il-HIPAA jippermettilek iżżid dikjarazzjoni ta 'nuqqas ta' qbil mar-rekord tiegħek.
Kelma Minn
Li tkun taf x'inhu fir-rekord mediku tiegħek hija parti minn rwol attiv fil-kura tas-saħħa tiegħek. Jekk għandek aċċess elettroniku għar-rekord mediku tiegħek, kun żgur li tirrevedih wara kull ħatra, żjara ta 'kura tajba jew trattament. Minbarra li tagħtik informazzjoni dwar is-saħħa tiegħek, hija ċ-ċans li tnaddaf l-iżbalji jew tiddiskuti xi ħaġa li mhijiex ċara mat-tabib tiegħek.
> Sorsi:
> Il-Programm CLIA u r-Regola tal-Privatezza tal-HIPAA; L-Aċċess tal-Pazjenti għar-Rapporti tat-Test, ir-Regola Finali, ir-Reġistru Federali Vol. 79, Nru. 25, 6 ta 'Frar, 2014.
> Rekords mediċi tiegħek. Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani tal-Istati Uniti. https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html