L-isterektomija Mhijiex Vulkanizzar Għall-Endometriosis
X'inhu Endometriosis?
Skond l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa, "l-endometriosis hija marda fejn it-tessut li normalment jikber ġewwa l-utru jikber barra l-utru. Dan jista 'jikber fuq l-ovarji, tubi fallopjani, imsaren jew bużżieqa. il-korp. " Dan it-tkabbir tat-tessut jista 'jwassal għal sintomi ħfief ħafna f'xi nisa għal sintomi severi li jistgħu jwasslu għal anemija, ġranet mitlufa ta' xogħol u uġigħ sinifikanti.
Filwaqt li sintomi ta 'endometriosis ivarjaw ħafna bejn nisa individwali, il-kwistjonijiet li ġejjin spiss iwasslu lin-nisa biex ifittxu trattament u dijanjożi:
- Uġigħ, normalment fl-addome, t'isfel tad-dahar, jew f'żoni tal-pelvi
- Infertilità
- Perjodi tqal u fsada bejn il-perjodi
- Bugħawwieġ mestrwali bl-uġigħ
Vantaġġi u liżvantaġġi ta 'Isterektomija għall-Endometriosis
Filwaqt li m'hemm l-ebda kura għall-endometriosis, hija madankollu waħda mir-raġunijiet l-aktar komuni li n-nisa għandhom isterektomija (tneħħija kirurġika tal-utru) kull sena. Qabel tikkunsidra isterektomija għall-endometriosis, huwa importanti li tikkunsidra r-riżultati probabbli u l-alternattivi għall-operazzjoni minħabba li isterektomija tista 'jew ma teżentax l-uġigħ ta' endometriosis.
F'xi każijiet, kirurġiji multipli jistgħu jkunu meħtieġa, u f'ħafna każijiet l-eżenzjoni mill-uġigħ mhijiex kompluta.
Ir-riċerka tissuġġerixxi li l-eżenzjoni ta 'uġigħ endometrijali hija akbar jekk l-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija tal-ovarji. Skond studju li sar mir-riċerkaturi ta 'Johns Hopkins, nisa li kellhom isterektomija li ma kinux jinkludu tneħħija ta' l-ovarji kienu ħafna iktar probabbli li jkollhom endometriosis li kkawżat uġigħ fis-snin ta 'wara l-kirurġija.
F'dak l-istudju, 62% tan-nisa li żammew l-ovarji tagħhom kellhom uġigħ ta 'endometriosis u 31% kellhom bżonn ta' tieni kirurġija.
Ir-riżultati kienu ferm differenti għal nisa li kellhom l-ovarji tagħhom imneħħija waqt il-proċedura ta 'isterektomija. Għaxra fil-mija ta 'dawk in-nisa kellhom uġigħ minn endometriosis wara l-operazzjoni u inqas minn 4% kellhom bżonn ta' tieni kirurġija.
Jista 'jidher li wara li l-ovarji tiegħek jitneħħew b'stterektomija hija r-risposta ovvja, iżda għal mara li xorta tista' tkun trid tfal, dan ifisser sterilità permanenti. Barra minn hekk, jekk l-ovarji jitneħħew, il-menopawża tibda fil-ġranet ta 'wara l-operazzjoni u tista' tkun meħtieġa terapija ta 'sostituzzjoni ormonali. Riskji addizzjonali huma assoċjati ma 'tneħħija ta' l-ovarji, proċedura msejħa ooforectomija.
Alternattivi għall-Isterektomija għall-Endometriosis
L-endometriosis mhix ikkurata minn isterektomija. Is-sintomi ta 'l-uġigħ jistgħu jerġgħu jseħħu u ta' spiss. Għal din ir-raġuni, trattamenti laparoskopiċi u mhux kirurġiċi ħafna drabi huma kkunsidrati qabel isterektomija.
Trattamenti alternattivi għall-endometriosis jistgħu jinkludu:
- medikazzjoni għall-uġigħ, inkluż trattamenti fuq il-ġismek bħal Ibuprofen
- trattamenti tal-ormoni (spiss fil-forma ta 'mediċini għall-kontroll tat-twelid)
- laparoscopy, fejn kirurgu jxejjen l-addome ftit u mbagħad daħħal strumenti żgħar permezz ta 'qatgħa ċkejkna biex tara u tneħħi t-tkabbir endometrijali
- laparotomija, fejn jintużaw tekniki kirurġiċi tradizzjonali biex jitneħħa t-tkabbir endometrijali u, f'xi każijiet, l-ovarji
- kirurġija biex taqta 'n-nervituri tal-pelvi, fejn l-utru jibqa' intatt waqt li n-nervituri jinqatgħu biex itaffu l-uġigħ
L-għażla tal-kura dejjem tkun individwalizzata. Hija bbażata fuq numru ta 'fatturi inklużi l-età, is-saħħa, is-severità tal-endometrijo u uġigħ. It-trattament ta 'pazjent li jixtieq li jkollu t-tfal jista' jkun ferm differenti mit-trattament ta 'mara li ma tridx ikollha tfal, għax xi trattamenti jistgħu jkomplu jħallu impatt fuq il-fertilità.
Qabel ma ddijanjostikja u tittratta l-endometriosis, it-tabib tiegħek jista 'jwettaq testijiet tal-immaġini bħal MRI jew ultrasound biex jikkonferma li m'hemm l-ebda kundizzjonijiet oħra kumplikanti. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tobba se jibdew trattament konservattiv bħal medikazzjoni qabel ma jippruvaw kwalunkwe tip ta 'trattament kirurġiku invażiv.
Kelma Minn
Ikun importanti li jkun ċar mal-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar il-miri tiegħek (trabi, serħan mill-uġigħ, emorraġija mnaqqsa) u dak li trid twettaq bit-trattament. It-trattament tiegħek, jekk tixtieq t-tfal, jista 'potenzjalment ikun ferm differenti mit-trattament li tirċievi jekk ma tkunx interessat li toħroġ tqila.
Il-proċedura li taħdem aħjar għal xi ħadd li huwa anemiku u li qed tfittex mod biex tnaqqas il-fsada tista 'ma tkunx it-trattament ideali għal xi ħadd li jrid ikollu inqas uġigħ.
Sorsi:
Istituti Nazzjonali tas-Saħħa. Endometriosis. Aċċess għas-sena 2017.
Istituti Nazzjonali tas-Saħħa. >> X'inhuma t-trattamenti għall-endometriosis? Aċċessjat għall-2015.
> Rizk, B., Fischer, AS, Lotfy, HA, Turki, R., Zahed, HA, Malik, et al. Ir-rikorrenza ta 'endometriosis wara isterektomija. Fatti, Views u Viżjoni f'Ogyn, 6 (4), 219-227.