Gwida għall-Pazjent għall-Użu u Effetti sekondarji ta 'Fluorouracil Topiku
Trattament komuni għal karċinoma taċ-ċelloli bażali - it-tip ta 'kanċer tal-ġilda l-aktar komuni madwar id-dinja - huwa krema topika (applikata biss fuq il-ġilda), bħal Efudex (fluorouracil). Jekk it-tabib tiegħek ordna lil Efudex, din l-introduzzjoni ser tkun iddedikata għall-informazzjoni li għandek bżonn biex tużah b'mod effettiv u sikur.
Innota li din l-informazzjoni tista 'ma tkoprix il-prekawzjonijiet, l-interazzjonijiet jew l-effetti avversi kollha possibbli għal din il-mediċina. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar xi mediċina li qed tieħu, kun żgur li tiċċekkja mal-professjonist fil-kura tas-saħħa tiegħek.
Ħarsa ġenerali
Efudex (ismijiet oħra ta 'ditta jinkludu Carac u Fluoroplex) hija krema topika użata għat-trattament ta ' karċinoma superficial tal-ċelluli bażali meta metodi konvenzjonali mhumiex prattici, bħal fil-każ ta 'leżjonijiet multipli jew siti ta' trattament diffiċli fuq il-wiċċ jew il-qorriegħa. Jintuża wkoll fil-kura tal- keratosi attinika (imsejħa wkoll keratosis solari), li tista 'twassal għal karċinoma squamous cell taċ-ċelluli aktar serja jekk titħalla mhux ittrattata.
Efudex huwa mediċina ta 'kimoterapija (antimetabolite) li tinterferixxi mal-formazzjoni ta' DNA u RNA, li huma essenzjali għad-diviżjoni taċ-ċelluli u t-tkabbir. Din l-inibizzjoni tirriżulta fil-mewt ta 'ċelloli kanċeroġeni li jikbru malajr, li jassorbu aktar fluorouracil minn ċelloli b'saħħithom. Fil-forma li tista 'tinjetta aktar qawwi, Fluorouracil jintuża wkoll biex jikkura kanċer tas-sider, tal-istonku, tal-musrana u esophageal .
Effettività
Ir-rata ta 'suċċess tat-trattament tal -karċinoma taċ-ċelluli bażali bil-fluorouracil hija ta' madwar 93 fil-mija, ibbażata fuq studju ta '113 leżjoni f'54 pazjent.
Madankollu, karċinomi ta 'ċelluli bażali iżolati u faċilment aċċessibbli għandhom jiġu ttrattati b'intervall minħabba li s-suċċess b'lejżji bħal dawn huwa kważi 100 fil-mija. B'differenza mill-kirurġija, Efudex x'aktarx ma jħallix iċ-ċikatriċi jew inkella jaqtgħu b'mod permanenti l-irqajja 'tal-ġilda.
Studji oħra issa qed iħarsu lejn kemm hi effettiva l-krema Efudex fuq ir-reġjuni mhux tal-wiċċ tal-ġisem, u kif il-fluorouracil huwa mqabbel mal- krema imiquimod (Aldara) u l- cryosurgery .
Pereżempju, fi studju Ġermaniż ta 'pazjenti bi keratosis attinika , il-kura b'imiquimod irriżultat fl-ikklerjar aħjar tal-leżjonijiet u riżultati kosmetiċi aħjar meta mqabbla ma' cryosurgery u fluorouracil. Kellem lit-tabib tiegħek dwar liema trattament huwa l-aħjar għalik.
Użi
Għal karċinoma ta 'ċelloli bażali, huwa rrakkomandat li l-krema tal-fluorouracil fil-5 fil-mija tiġi applikata darbtejn kuljum għal ammont biżżejjed biex tkopri l-leżjonijiet għal mill-inqas 3 sa 6 ġimgħat. It-terapija tista 'tkun meħtieġa għal 10 jew 12-il ġimgħa qabel ma jisparixxu l-feriti. Biex tapplika għal din il-mediċina, uża applikatur bit-tarf tal-qoton, jew uża ingwanti jekk tapplikah b'subgħajk. Jekk tiġi applikata b'subgħin mhux protett, huwa importanti li taħsel idejk sewwa wara li tapplika għal din il-mediċina. Evita li tapplika għall-għajnejn, l-imnieħer, jew il-ħalq.
Effetti sekondarji
B'mod ġenerali, iż-żoni trattati jistgħu jkunu ħżiena waqt it-terapija, u normalment għal diversi ġimgħat wara l-waqfien tat-terapija. L-effett tal-fluorouracil iseħħ f'erba 'fażijiet:
- Fażi infjammatorja bikrija: Matul l-ewwel ġimgħa ta 'applikazzjoni, isseħħ infjammazzjoni ħafifa.
- Fażi infjammatorja: Matul il-ġimgħat li ġejjin, ħmura u nefħa jseħħu b'xi qxur u ħruq.
- Fażi ta 'diżintegrazzjoni tat-tumur: Ir-rieda ta' l-injezzjonijiet tirbaħ il-ġilda.
- Fażi ta 'fejqan: Minn 1 sa 2 ġimgħat, il-ġilda ġdida tikber fiż-żona tat-trattament.
Effetti sekondarji speċifiċi li normalment ma jeħtiġux attenzjoni medika (irrapporta lit-tabib jew lill-professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa jekk ikomplu jew huma molestanti) jinkludu:
- ġilda ħamra jew ta 'kulur skur
- erożjoni (telf tas-saff ta 'fuq tal-ġilda)
- irritazzjoni ta 'l-għajnejn inkluż ħruq, ħakk, sensittività, tingiż jew tisqija
- Sensittività akbar tal-ġilda għax-xemx u dawl ultravjola
- uġigħ u ħruq taż-żona milquta
- nixfa, skalar jew nefħa taż-żona milquta
- raxx tal-ġilda, ħakk taż-żona milquta
- sensittività
Effetti sekondarji aktar serji li għandek tirrapporta lit-tabib jew lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek malajr kemm jista 'jkun jinkludu:
- uġigħ addominali
- dijarea bid-demm
- rimettar
- deni
- sirdat
Prekawzjonijiet u Interazzjonijiet
Il-krema efudex m'għandhiex tintuża minn nisa li huma tqal, jikkunsidraw li joħorġu tqal, jew li jreddgħu peress li jistgħu jagħmlu ħsara lill-fetu. M'għandux jintuża wkoll jekk għandek defiċjenza ta 'enzima ta' dihydropyridine dehydrogenase (DPD), minħabba li jistgħu jirriżultaw effetti sekondarji serji. DPD hija kundizzjoni ereditarja li sseħħ fi 3 fil-mija għal 5 fil-mija tal-popolazzjoni u teħtieġ test ġenetiku speċjali għad-dijanjosi. Barra minn hekk, għid lit-tabib tiegħek jekk:
- għaddejjin minn terapija bir-radjazzjoni
- qabel kellhom reazzjoni mhux tas-soltu jew allerġika għal fluorouracil, kimoterapija oħra, mediċini oħra, ikel, żebgħa, jew preservattivi
Evita x-xemx kemm jista 'jkun filwaqt li tuża Efudex peress li tista' żżid l-effetti sekondarji tiegħek. Jekk tkun esposta għad-dawl tax-xemx, tilbes kappell u uża sunscreen. Bħal dejjem, tevita wkoll kabini tal-ikkunzar , li ġew marbuta b'mod ċar ma 'karċinoma ta' ċelloli skwamużi u melanoma.
Sorsi
- "Informazzjoni ta 'Preskrizzjoni ta' Carac." sanofi-aventis US LLC.
- "Efudex Prescribing Information." Farmaċewtiċi Valeant.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Studju randomised ta 'imiquimod ta' 5% topiku vs. 5-fluorouracil topiku vs. cryosurgery f'pazjenti immunokompetenti b'cheratosi attiniku: tqabbil ta 'klinika u riżultati istoloġiċi li jinkludu follow-up ta 'sena. " Br J Dermatol . 157 Suppl 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Terapija topika fit-trattament ta 'keratosi attinika u karċinoma taċ-ċelloli bażali. Cutis . 79 (4 Suppl): 18-28.