Jista 'jimmodera d-deterjorament tal-ġogi ta' l-irkoppa
Ir-riżultati ta 'l-istudju rrappurtati fil-kwistjoni ta' l- Artrite u r-Rewmatiżmu ta 'Lulju 2005 issuġġerixxew li t-trattament bl-antibijotiku doxycycline jista' jnaqqas il-progressjoni ta 'l- osteoartrite . Doxycycline huwa antibijotiku li jappartjeni għall-klassi tal-mediċina msejħa tetracyclines.
Dwar l-Istudju Doxycycline 2005
Ir-riċerkaturi qabblu l-użu ta 'doxycycline mal-plaċebo, wara li rreġistraw aktar minn 400 obeżi nisa b'artrite ta' l-irkoppa bħala parteċipanti fl-istudju.
Il-parteċipanti fl-istudju ġew magħżula b'mod każwali f'żewġ gruppi, li kienu qed jirċievu 100 mg ta 'doxycycline darbtejn kuljum jew plaċebo sa 2.5 snin. Ir-riċerkaturi analizzaw l-impatt ta 'doxycycline fuq l -ispazju konġunt tal-irkoppa affettwata.
Wara 16-il xahar ta 'kura, ir-riżultati indikaw li t-telf medju ta' spazju konġunt fl-irkoppa affettwata kien ta '40% inqas fost il-parteċipanti li ħadu doxycycline minn dawk li ħadu plaċebo. Fl-aħħar tal-perjodu ta 'sentejn u nofs, it-telf ta' spazju konġunt kien ta '33% inqas fil-grupp li ħa doxycyline milli fil-grupp tal-plaċebo. Doxycycline kien assoċjat ukoll ma 'żidiet inqas irrappurtati mill-pazjent fl-uġigħ ta' l-irkoppa. Ir-riċerkaturi għarfu, madankollu, li l-livell medju ta 'uġigħ kien baxx fiż-żewġ gruppi.
L-istudju ta 'l-2005 kien l-ewwel studju ewlieni ta' doxycycline bħala trattament potenzjali għall-osteoartrite. Fiż-żmien, intqal li se jkunu meħtieġa aktar studji biex jikkonfermaw ir-riżultati.
Kummenti minn Dr. Zashin
Dwar is-suġġett ta 'doxycycline u osteoartrite, ir-rewmatiku Scott Zashin, MD ikkummenta: "L-ewwelnett, dan huwa studju uniku għaliex kien studju relattivament fit-tul li ħares lejn mediċina biex mhux biss jeħles l-uġigħ, iżda wkoll jipprevjeni l-progressjoni ta 'osteoartrite ta' l-irkoppa.
Filwaqt li l-istudju ma weriex b'mod ċar li doxycycline orali kien effettiv biex inaqqas l-uġigħ, kien hemm evidenza li kien hemm anqas progressjoni ta 'osteoartrite (jiġifieri, inqas telf tal-qarquċa) f'pazjenti fuq l-antibijotiku. L-awturi jagħmluha ċara li l-antibijotiku inħass li jaħdem ibbażat fuq il - proprjetajiet anti-infjammatorji tiegħu, u mhux minħabba l-effett antibatteriku tiegħu. "
Dr Zashin kompla, "X'tibdil dan l-istudju jfisser għal pazjenti li għandhom osteoartrite? Żewġ kwistjonijiet kliniċi importanti għal pazjenti u tobba jinkludu jekk il-mediċina teħlishiex skumdità konġunta u jekk il-pazjent jistax jeħtieġ sostituzzjoni konġunta fil-ġejjieni. Fuq il-bażi ta 'dan l-istudju , huwa diffiċli li tirrakkomanda doxycyline fit-tul għal eżenzjoni tas- sintomi . Min-naħa l-oħra, huwa possibbli li l-pazjenti li jieħdu l-antibijotiku jistgħu jkunu anqas probabbli li jeħtieġu sostituzzjoni konġunta fil-futur minħabba tnaqqis fil-ħsara konġunta fuq ir-radjografija. Sfortunatament, biex tingħata risposta għal din il-mistoqsija, ikun meħtieġ studju ħafna itwal Xi mistoqsijiet li għandhom jiġu eżaminati huma jekk il-pazjenti jkollhomx bżonn jibqgħu fuq l-antibijotiċi b'mod indefinit biex jgħinu jnaqqsu l-ħsara fil-ġogi u jipprevjenu sostituzzjoni konġunta sussegwenti u x'inhuma l-effetti sekondarji potenzjali minn dan it- tul.
Il-mistoqsija l-oħra hija jekk it-trattament ta '30 xahar bil-mediċina, minnu nnifsu, inaqqasx il-possibiltajiet li fit-tul dawk il-pazjenti jkollhom inqas ċans li jeħtieġu kirurġija. Nisperaw, din il-koorti ta 'pazjenti tista' tkompli tiġi studjata fil-futur biex tgħin tweġiba għall-mistoqsijiet. "
2012 Reviżjoni Cochrane ta 'Doxycycline għall-Osteoartrite
Fl-2012, ġie ppubblikat aġġornament ta 'reviżjoni Cochrane ta' doxycycline għal osteoartrite oriġinarjament ippubblikat fl-2009. Ir-reviżjoni qieset evidenza fil-letteratura medika li eżaminat l-effetti ta 'doxycycline fuq uġigħ u funzjoni fiżika f'pazjenti b'arteoartrite tal-ġenbejn jew tal-irkoppa meta mqabbla għal plaċebo.
Żewġ studji li jinvolvu biss 663 persuna nstabu li kienu rilevanti u kienu inklużi fir-reviżjoni. Ir-reviżjoni kkonkludiet li l-effett ta 'doxycycline fuq is-sintomi ta' uġigħ ta 'l-osteoartrite mhuwiex klinikament sinifikanti. Il-parteċipanti tal-istudju kklassifikaw it-titjib tal-uġigħ bħala 1.9 fuq skala ta '0 (mingħajr uġigħ) sa 10 (uġigħ estrem) meta mqabbla ma' titjib ta '1.8 punti għal pazjenti bi plaċebo wara 18-il xahar.
Ir-riżultati tar-reviżjoni żvelaw ukoll li l-effett ta 'doxycycline fuq il-funzjoni fiżika ma kienx klinikament sinifikanti. It-titjib fil-funzjoni fiżika kien biss 1.4 versus 1.2 punti fuq l-iskala ta '10 punti għal parteċipanti li ħadu doxycycline kontra plaċebo, rispettivament.
Ġie nnotat ukoll fir-reviżjoni li 20% tal-parteċipanti li ħadu doxycycline kellhom effetti sekondarji (ta 'kwalunkwe tip) meta mqabbla ma' 15% ta 'dawk li ħadu plaċebo. Fl-aħħar mill-aħħar, il-benefiċċju ta 'doxycycline li jappartjeni għal telf ta' spazju konġunt li kien irrappurtat inizjalment tqies bħala żgħir u ta 'rilevanza klinika dubjuża fir-reviżjoni tal-Cochrane.
> Sorsi:
> Effetti ta 'Doxycycline fuq il-Progressjoni ta' l-Osteoartrite: Riżultati ta 'Prova randomizzata, Kontrollata bil-Plaċebo, Double-Blind. Brandt KD et al. Artrite u Rewmatoloġija. Lulju 2005.
> Doxycycline għall-Osteoartrite tal-Irkoppa jew tal-Ġenbejn. da Costa BR et al. Il-Librerija Cochrane. Novembru 2012.