Pel-Ebstein huwa wieħed minn bosta mudelli ta 'deni rikonoxxuti minn tobba
Pel-Ebstein huwa deni ta 'grad għoli li jkompli jiżdied u jaqa' kull 7-10 ijiem jew hekk. Id-deni tela 'f'daqqa, toqgħod għolja għal ġimgħa jew hekk u mbagħad taqa' qrib in-normal f'daqqa mill-ġdid, u tibqa 'baxxa għal madwar ġimgħa. Imbagħad dan il-mudell ta 'żieda u tnaqqis jerġa' jiġi ripetut. Għalhekk, it-tobba għandhom ikunu jafu x'tintegrazzjoni ta 'persuna għamlet fuq diversi ġimgħat sabiex tidentifika d-deni Pel-Ebstein.
Mhux il-pazjenti kollha b'mard ta 'Hodgkin għandhom dan il-mudell ta' deni. Fil-fatt, minoranza biss għandha din il-forma eżatta. Madankollu, meta jkun preżenti, jista 'jkun indikazzjoni qawwija li l-investigazzjoni għall- limfoma ta' Hodgkin tista 'tkun xierqa.
Id-deni huwa wieħed minn bosta sintomi importanti tal-limfoma ta 'Hodgkin, magħrufa wkoll bħala l-marda ta' Hodgkin. Dan il-mudell partikolari ta 'deni kien imsemmi wara żewġ tobba Ewropej, Pieter Pel u Wilhelm Ebstein, li raw u rrapportaw il-mudell aktar minn seklu lura.
Aktar dwar id-Deni ta 'Pel-Ebstein
Deni intermittenti qadim ċar jidher f'madwar 35 fil-mija tan-nies bil-limfoma ta 'Hodgkin; madankollu Deni ta 'Pel-Ebstein-deni għoli għal 1-2 ġimgħat, segwit b'ebda deni għal 1-2 ġimgħat, ma jidhirx b'mod frekwenti fil-limfoma ta' Hodgkin.
William Ebstein kien tabib u patoġist Ġermaniż iddeskriva xi ħaġa msejħa "pirekija remittenti li seħħet fil-limfadenoma" fl-1887. Pieter Klazes Pel kien iddeskriva dan il-fenomenu li jseħħ b'linfoma Hodgkin ftit xhur qabel fl-istess ġurnal, għalhekk l-isem Pel-Ebstein deni.
Minn dak iż-żmien, ħarġet xi kontroversja dwar kemm spiss id-deni Pel-Ebstein attwalment isseħħ fil-limfoma ta 'Hodgkin. Xi wħud ssuġġerew li, minħabba li l-isem tad-deni huwa bbażat fl-istorja, l-istudenti tal-mediċina jistgħu jkunu aktar familjari mal-link ta 'Pel-Ebstein għal linfoma ta' Hodgkin milli jixirqilhom, abbażi tad-dgħjufija relattiva tal-assoċjazzjoni.
Madankollu, deni perjodiċi fil-limfomi huma dokumentati sew fil-letteratura medika. Hawn xi każ adattat minn rapport ta 'l-1995 fil- "New England Journal of Medicine" li oriġinarjament wera graff tat-temperatura ta' dan l-bniedem, spiking temperaturi għoljin u normalizzazzjoni fiċ-ċikli, matul ġimgħat:
Rapport tal-Każ:
Raġel ta '50 sena kellu deni, għaraq bil-lejl, u sogħla mhux produttiva għal 10 ġimgħat. Huwa ħa mediċini kontra d-deni matul il-perjodi tad-deni. Martu rreġistra t-temperaturi tiegħu f'56 tal-71 jum. Il-bijopsija ta ' lymph node ċervikali li qed tikber malajr kixfet limfoma ta' Hodgkin sclerosing nodular. Id-deni tal-pazjent u sintomi oħra sparixxew minnufih wara l-ewwel ċiklu ta 'kimoterapija.
Aktar dwar Disinji ta 'Deni
Il-mudelli tad-deni huma deskritti f'kull tip ta 'termini differenti, li jistgħu jkunu sors ta' konfużjoni - pereżempju, deni intermittenti, deni remittenti, deni sostnut, deni rikorrenti, eċċ. F'ħafna każijiet, dawn ix-xejriet jistgħu jkunu suġġestivi iżda mhumiex speċifiċi għal kwalunkwe marda partikolari. Madankollu, hawn xi mudelli li t-tobba kultant jikkunsidraw:
Ir-ripetizzjoni tad-deni b'perjodi li matulhom il-pazjenti m'għandhomx deni għal ġurnata waħda jew aktar bejn episodji ta ' deni jistgħu jidhru bil-malarja , deni tal-firien, infezzjoni ta' Borrelia - fama tal-marda ta 'Lyme u limfoma.
Episodji rikurrenti ta 'deni fuq perjodi ta' sitt xhur jistgħu jissuġġerixxu sett differenti ta 'mard, inklużi stati ta' immunodefiċjenza .
Is-sejba ta 'dak li qiegħed jikkawża deni persistenti f'xi każijiet hija proċess kumpless ħafna. Tista 'titgħallem aktar dwar dan is-suġġett fid- deni ta' oriġini mhux magħrufa, ta 'FUO .
> Sorsi:
> Linji Gwida tal-Prattika Klinika ta 'NCCN f'Onkoloġija: Linfoma ta' Hodgkin. Verżjoni 2.2015. Netwerk Komprensiv Nazzjonali tal-Kanċer.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Limfoma ta 'Hodgkin: Linji Gwida tal-Prattika Klinika ta' l-ESMO għad-dijanjosi, it-trattament u s-segwitu. Ann Oncol . 2014 Sep. 25 Suppl 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein deni ċikliku: mhux biss limfoma. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Qtugħ ta 'mudullun mhux tas-soltu tal-marda ta' Hodgkin bid-deni tipiku ta 'Pel-Ebstein. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> G Tajba, DiNubile M. Deni Ċikliku fil-Marda ta 'Hodgkin (Deni Pel-Ebstein). N Engl J Med . 1995; 332: 436.