Id-dimenzja frontotemporali (FTD) hija tip ta 'dimenzja li ħafna drabi kienet tissejjaħ il-marda ta' Pick. Jinkludi grupp ta 'disturbi li jaffettwaw l-imġiba, l-emozzjonijiet, il-komunikazzjoni u l- konjizzjoni . Ismijiet oħra użati għal FTD jinkludu:
- deġenerazzjoni frontotemporali
- demenzja temporali frontali
- Il-kumpless ta 'Pick
- deġenerazzjoni frontotemporal lobar
Fl-FTD, il-lobi frontali u temporali tal-moħħ huma affettwati u atrofija (shrink) fid-daqs.
L-FTD ġeneralment jolqot relattivament żgħażagħ (50 sa 60 sena), iżda ġie identifikat f'nies li għandhom żgħażagħ ta '21 sena u qodma daqs l-aħħar tas-snin 80. Madwar 60% tal-każijiet ta 'FTD huma nies bejn l-etajiet ta' 45 u 64 sena.
Arnold Pick identifika l - kollezzjonijiet anormali tau proteini fil-moħħ (imsejħa korpi ta 'Pick) fl-1892. Il-korpi ta' Pick jinsabu f'xi tipi ta 'FTD u jistgħu jidhru biss taħt mikroskopju matul awtopsja.
Tipi ta 'FTD
Erba 'disturbi li jaqgħu fil-kategorija tal-FTD jinkludu:
- Dementia Frontotemporal tal-Varjant ta 'l-Imġiba
Kif jissejjaħ l-isem, il-varjabbli ta 'l-imġiba FTD taffettwa b'mod sinifikanti l-imġieba, u jikkawża interazzjonijiet soċjalment mhux xierqa u emozzjonijiet . - Aphasia Progressiva Primarja
Il-komponent primarju ta 'dan it-tip ta' FTD huwa afasia , li jirreferi għal indeboliment fil-kapaċità tal-lingwa. Dan jista 'jaffettwa kemm il-ħila li jikkomunika u jifhem. - Palsy Supranukleari Progressiva
Il-paralliti supranukleari jaffettwaw il-bilanċ u l-moviment, kif ukoll il-kapaċitajiet konjittivi. Sintomu distint huwa mdgħajjef il-moviment tal-għajnejn.
- Deġenerazzjoni kortikobasali
Is-sintomi għal deġenerazzjoni kortikovaljali jidhru spiss bħala dgħjufija fil-muskoli u rogħda, u normalment jibdew fuq naħa waħda biss tal-ġisem. Problemi bil- memorja u l-imġiba jiżviluppaw ukoll hekk kif dan id-diżordni jimxi 'l quddiem.
Sintomi ta 'FTD
Nies b'FTD spiss juru mġieba soċjalment mhux xierqa, bħal kummenti bla sengħa, nuqqas ta 'perspettiva jew empatija, distraġibiltà, interess akbar fis-sess, jew bidliet sinifikanti fil-preferenzi ta' l-ikel.
Oħrajn juru l-iġjene fqira, kummenti ripetittivi jew imġieba, enerġija baxxa u motivazzjoni fqira. Jistgħu wkoll ikollhom effett ċatt jew imblukkat , li jfisser li l-uċuh tagħhom għandhom ftit jew l-ebda espressjoni ta 'emozzjoni, inkluż dwejjaq, ferħ jew rabja.
FTD ta 'spiss jaffettwa l-abbiltà li jikkomunika kemm fid- diskors espressiv (il-ħila li juża kliem biex tesprimi lilek innifsek) kif ukoll diskors riċettiv (il-ħila li tifhem id-diskors). L-individwi jista 'jkollhom problemi biex isibu l-kelma t-tajba biex jgħidu, jitkellmu b'xejn u bil-mod, ikollhom ħin diffiċli biex jaqraw u jiktbu b'mod preċiż, u ma jkunux jistgħu jifformaw sentenzi b'mod li jagħmel sens.
Tibdil tal-Moviment
FTD ħafna drabi taffettwa l-abbiltà li tikkontrolla l-moviment u azzjonijiet oħra bil-mutur. Dawk bl-FTD jistgħu jaqgħu ta 'spiss jew ikollhom movimenti mhux mixtieqa ta' driegħ u riġlejn jew shakiness.
Interessanti, il- memorja ta 'persuna u l- fehim tal-ispazju madwarhom spiss jibqgħu relattivament intatti, speċjalment fl-istadji bikrija.
Kif FTD u l- Alzheimer's Differ?
Fil-marda ta 'Alzheimer, is- sintomi inizjali tipiċi huma nuqqas ta' memorja għal żmien qasir u diffikultà biex titgħallem xi ħaġa ġdida. Fl-FTD, il-memorja normalment tibqa 'intatta inizjalment; sintomi bikrija jinkludu diffikultà b'interazzjonijiet soċjali u emozzjonijiet xierqa, kif ukoll xi sfidi lingwistiċi.
L-FTD u l-marda ta 'Alzheimer ivarjaw ukoll f'liema mod il-moħħ huwa fiżikament affettwat. L-FTD taffettwa l-lobi frontali u temporali tal-moħħ; filwaqt li l-marda ta 'Alzheimer għandha tendenza li tolqot ħafna mill-oqsma tal-moħħ.
L-FTD jimmira wkoll lejn individwi iżgħar. L-età medja tal-bidu għal FTD hija ta 'madwar 60 sena. Filwaqt li xi nies għandhom bidu bikri ta 'Alzheimer, il-maġġoranza tal-pazjenti huma' l fuq minn 65 sena u ħafna minn dawn huma sew fis-snin 70 jew 80.
X'jikkawża FTD?
Il-kawża tal-FTD mhix magħrufa. Filwaqt li l-maġġoranza tal-każijiet ta 'FTD jidhru li jiżviluppaw b'kumbinazzjoni, il-ġenetika għandha rwol f'xi każijiet. Madwar 10% tal-każijiet jistgħu jiġu rintraċċati għal bidla f'ġene wieħed.
Din il-mutazzjoni tal-ġene tinirirt direttament, li jfisser li jekk ommok jew missierek ikollhom dak il-ġene speċifiku għal FTD, għandek ċans ta '50% li tiżviluppa FTD.
20% sa 40% addizzjonali ta 'nies iddijanjostikati b'FTD għandhom konnessjoni familjali fejn aktar minn qarib wieħed fuq żewġ ġenerazzjonijiet jew aktar ġie djanjostikat b'FTD.
Dijanjosi
Simili għad- dijanjosi tal-marda ta 'Alzheimer , m'hemm l-ebda test wieħed li jista' jiddijanjostika l-FTD. Il-pazjenti tipikament jgħaddu minn xi eżami tal-immaġini bħal MRI jew PET scan ; ittestjar konjittiv biex ikejjel il- memorja u l-abbiltajiet tal-lingwa; ittestjar tal-moviment fiżiku; possibilment vit spinali ; u xi testijiet tad-demm. Id-dijanjożi ssir billi jinġabru r-riżultati kollha minn dawn it-testijiet, li jeskludu kawżi oħra bħal defiċjenza jew infezzjonijiet ta ' vitamina B12 , u jqabblu s-sintomi tiegħek ma' każijiet oħra ta 'FTD. Huwa importanti li newrologu familjari ma 'l-FTD u tipi oħra ta' dimenzja jkunu involuti f'din l-evalwazzjoni minħabba li ċerti aspetti ta 'FTD jimitaw disturbi oħra.
Trattamenti
M'hemm l-ebda medikazzjoni li timmira għal dan it-tip ta 'dimenzja, għalhekk l-għan tat-trattament huwa li tikkontrolla kemm jista' jkun is-sintomi. It-tobba jistgħu jippreskrivu mediċini li ħafna drabi jintużaw għall-problemi ta 'moviment fil- marda ta' Parkinson , inkluż Carbidopa / levodopa (Sinemet) . Kultant l-imgieba ta 'l-FTD huma indirizzati b'mediċini antipsikotiċi jekk l-avviċinamenti mhux tad-droga huma ineffettivi.
Mediċini kontra d-depressjoni, speċifikament inibituri selettivi ta 'teħid ta' serotonin (SSRIs), wrew xi benefiċċju fit-trattament ta 'xi imgieba obsessiva jew kompulsiva ta' FTD. Xi tobba għandhom ukoll jippreskrivu medikazzjonijiet normalment mogħtija lill-pazjenti ta 'Alzheimer, inklużi inibituri ta' cholinesterase . Ir-riċerka, madanakollu, ma wrietx biċ-ċar li dawn il-mediċini għadhom effettivi għad-Dikjarazzjoni ta 'Ftehima.
It-terapija okkupazzjonali u fiżika tista 'tibbenefika wkoll lill-pazjenti billi tgħin iżżomm jew tnaqqas id-deterjorazzjoni tal-kapaċitajiet tal-mutur u tal-moviment, filwaqt li t-terapija tad-diskors kultant tista' tgħin b'difetti fil-komunikazzjoni.
Prevalenza ta 'Dimenzja Frontotemporali
Madwar 10% sa 20% tad-dimenzji kollha huma FTD, li jfisser madwar 50,000 sa 60,000 Amerikani. L-FTD huwa wieħed mit-tipi aktar komuni ta 'dimenzja fl-adulti iżgħar minn 65 sena, u huwa aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.
Pronjożi
Il-pronjożi tal-FTD hija baxxa. L-istennija tal-ħajja tvarja kullimkien minn minn sentejn sa 20 sena wara d-dijanjosi, skont il-veloċità tal-progressjoni u l-preżenza ta 'mard ieħor. L-FTD ma jikkawżax il-mewt, iżda jagħmel il-ġlieda kontra mard u infezzjonijiet oħra aktar diffiċli.
> Sorsi:
> L-Assoċjazzjoni għal Deġenerazzjoni Frontotemporali. Dijanjosi.
> L-Assoċjazzjoni għal Deġenerazzjoni Frontotemporali. Deġenerazzjoni Frontotemporali.
> L-Assoċjazzjoni għal Deġenerazzjoni Frontotemporali. Ġenetika.
> L-Assoċjazzjoni għal Deġenerazzjoni Frontotemporali. X'inhi l-FTD?
> Ċentru Nazzjonali għall-Informazzjoni dwar il-Bijoteknoloġija, il-Librerija Nazzjonali tal-Mediċina ta 'l-Istati Uniti. Pub Med Health. Marda ta 'Pick.
> Università ta 'California, San Francisco. Forom ta 'Dimenzja Frontotemporali.
> Università ta 'California, San Francisco. FTD ereditarju.
> Istituti Nazzjonali tas-Saħħa ta 'l-Istati Uniti. Istitut Nazzjonali dwar ix-Xjuħija. Tipi ta 'Disturbi Frontotemporali.