Appendiċite u Appendiċomija Qabel, Matul u Wara l-Kirurġija

1 -

X'inhi l-Kirurġija ta 'l-Appendectomy?

L-appendectomy hija proċedura kirurġika ta 'emerġenza biex tneħħi appendiċi infjammat jew infettat, kundizzjoni magħrufa bħala appendiċite. Mingħajr kirurġija, l-appendiċi jista 'jinqasam, jinfetta materjal infettiv fid-demm u fl-addome, li jista' jkun ta 'theddida għall-ħajja.

M'hemm l-ebda trattament alternattiv; il-kirurġija huwa meqjus bħala l-uniku mod biex titratta l-appendiċite, għalkemm xi faċilitajiet qed jagħmlu riċerka medika fit-trattament ta 'l-appendiċite bl-antibijotiċi.

2 -

Qabel l-Appendiċtomija Kirurġija: Id-Dijanjosi ta 'l-Appendiċite

Ladarba ssir id-dijanjosi ta 'appendicitis, ġeneralment b'testijiet tad-demm u CT scan , il-kirurgu jispjega l-operazzjoni fid-dettall, inkluża deskrizzjoni tal-proċedura, ir-riskji ta' kirurġija u rkupru tipiku mill-kirurġija. Il-persunal se jibda wkoll IV u jista 'jċaqlaq l-addome tal-pazjenti rġiel biex jippermetti inċiżjoni aktar nadifa.

Jekk il-pazjent kien qed isofri minn dardir u rimettar, li huwa komuni ma 'l-appendicitis, se tingħata mediċina biex tikkura s-sintomi. Jista 'jingħata wkoll medikazzjoni għall-uġigħ, flimkien ma' fluwidi IV jekk il-pazjent ikun iddeidrat. L-antibijotiċi jistgħu jinbdew qabel il-kirurġija jew jistgħu jinbdew fl-aħħar tal-proċedura.

Il-pazjent imbagħad jiġi ttrasportat lejn il-kamra tal-operat u jiġi megħjun fit-tabella operattiva, fejn il-persunal se jħejji l-ġilda tal-pazjent għall-operazzjoni. Il-ġilda tintuża b'soluzzjoni li toqtol il-mikrobi biex tgħin tipprevjeni infezzjonijiet matul l-inċiżjoni. Ladarba l-ġilda titħejja għall-operazzjoni, il-persunal ikopri l-pazjent bi drapp sterili biex iżomm iż-żona kemm jista 'jkun nadifa matul il-proċedura.

3 -

Anestesija għal Appendiċemija

Il- fornitur ta 'l-anestesija , tipikament anesteżjologu jew infermier anestetista, jibda l-kirurġija billi jagħti sedattiv minn IV biex jirrilassa l-pazjent. Ladarba l-pazjent ikun llaxkat, tubu tan-nifs, jew tubu endotrakeali , jitwaħħal mal-ħalq u fit-windpipe qabel ma jkun imqabbad mal- ventilatur .

It-tubu tan-nifs huwa neċessarju minħabba li l-anestesija ġenerali tikkawża l-paraliżi minbarra li tirrendi lill-pazjent mitluf minn sensih. Waqt li tkun paralizzata, il-pazjent ma jistax jieħu nifs mingħajr għajnuna u jiddependi fuq il-ventilatur biex iforni l-arja lill-pulmuni.

Ladarba l-anestesija ħadet effett sħiħ, il-kirurgu jista 'jibda jagħmel l-inċiżjoni, mingħajr ma l-pazjent iħoss uġigħ jew jattiva ruħu. Matul il-kirurġija, il-pazjent se jkun issorveljat mill-qrib mill-anestesjologu, bis-sinjali vitali jiġu osservati matul il-kirurġija u l-mediċini mogħtija kif meħtieġ.

4 -

Il-Proċedura ta 'l-Appendiċemija

Matul il-proċedura ta 'appendektomija tradizzjonali jew miftuħa, inċiżjoni ta' żewġ jew tliet pulzieri twila ssir fl-addome t'isfel tal-lemin bosta pulzieri 'l fuq mill-għadma tal-ġenbejn. L-inċiżjoni tiftaħ il-ġilda u taqsam it-tessut tal-muskolu addominali, li tippermetti lill-kirurgu jara l-appendiċi u jġibha eqreb lejn il-wiċċ għal aċċess aħjar.

Ladarba l-appendiċi jiġi identifikat, huwa maqtugħ mit-tessut tal-madwar, inkluż l-intestini, u t-tessut infettat jitneħħa. Il-ftuħ li jitħalla wara li jitneħħa l-appendiċi huwa magħluq permezz ta 'staples kirurġiċi jew mill-ħjata taż-żona magħluqa.

L-appendiċi u t-tessuti tal-madwar imbagħad jiġu spezzjonati mill-qrib biex jiżguraw li l- infezzjoni tkun iżolata għat-tessut li jkun tneħħa. Jekk meħtieġ, il-kirurgu jista 'juża fluwidu sterili biex jaħsel iż-żona u mbagħad jerġa' jiġbed kull evidenza ta ' timbotta . Jekk it-tessuti tal-madwar huma b'saħħithom, il-kirurgu jista 'jibda jagħlaq l-inċiżjoni billi l-ħjata tas-saffi tal-muskoli jitlaqqa' flimkien, imbagħad jagħlaq il-ġilda b'punti jew stejpils.

L-inċiżjoni se tkun miksija bi faxxa sterili biex tipproteġi l-ġilda u tevita l-infezzjoni . Il-proċedura, mill-bidu tal-anestesija għall-iġjene, tieħu inqas minn siegħa jekk ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet.

5 -

Appendiċemija Laparoskopika: Il-Proċedura

L - appendectomy laparoskopika hija simili ħafna għall- proċedura miftuħa tradizzjonali b'differenza ewlenija waħda: Minflok inċiżjoni waħda 3-5 pulzieri twila, hemm diversi inċiżjonijiet ta 'nofs pulzier twal. Huwa permezz ta 'dawn l-inċiżjonijiet ċkejkna li jaħdem il-kirurgu, daħħal kamera permezz ta' inċiżjoni waħda u strumenti ċkejkna permezz ta 'żewġ inċiżjonijiet addizzjonali jew aktar. Il-kirurgu imbagħad jaħdem billi jara l-video meħud mill-kamera ċkejkna.

Il-kirurgu jidentifika l-appendiċi u mbagħad jifred it-tessut tajjeb mill-ħażin jew billi jaqtgħu l-appendiċi 'l bogħod, joħolqu linja jew suturi jew billi jużaw linja ta' stejpils. L-appendiċi jitqiegħed f'borża sterili li hija mbuttata minn waħda mill-inċiżjonijiet qabel ma titneħħa. Dan biex tevita li t-timbotta ta 'materjal infettiv ġewwa l-appendiċi ma titlaqx fl-addome.

L-appendiċi u t-tessuti tal-madwar imbagħad jiġu spezzjonati mill-qrib. Dan biex jiġi żgurat li t-tessut b'saħħtu biss jitħalla barra u biex jiġi żgurat li s-sutura / il-linja prinċipali hija perfetta. Jekk ikun meħtieġ, bħal fil-każ ta 'appendiċi imkisser, il-kirurgu jista' juża fluwidu sterili biex jaħsel iż-żona u mbagħad jerġa 'jiġbed il-materjal infettiv.

Imbagħad, jekk it-tessuti tal-madwar huma b'saħħithom, il-kirurgu jista 'jagħlaq l-inċiżjonijiet, ġeneralment bi faxex żgħar li jwaħħlu msejħa strixxi sterili jew faxxa sterili biex jipproteġu l-ġilda u jipprevjenu l-infezzjoni.

Il-proċedura kollha, jekk ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet mhux mistennija, ġeneralment iddum bejn 45 minuta u siegħa.

6 -

Irkuprar Wara Kirurġija ta 'l-Appendiċi

Ladarba l-inċiżjoni tkun koperta, l-anestesija titwaqqaf, u b'hekk il-pazjent jibda bil-mod jinxtegħel u t-tubu tan-nifs jitneħħa. Il-pazjent se jiġi trasferit għall-Unità tal-Kura ta 'Wara l-Anestesija li għandu jiġi mmonitorjat mill-persunal tal-infermiera. Il-pazjent se jkun groggy fl-ewwel, u mbagħad isir bil-mod aktar allert peress li l-anestesija tilbes kompletament.

Matul il-fażi ta 'wara l-anestesija, is-sinjali vitali se jiġu mmonitorjati mill-viċin għal kwalunkwe kumplikazzjoni possibbli u medikazzjoni għall-uġigħ mogħtija meta jkun meħtieġ. Ladarba l-pazjent ikun kompletament imqajjem, dawn jiġu ttrasferiti għal kamra tal-isptar biex tibda l-fejqan. Ħafna mill-pazjenti għandhom tnaqqis notevoli fl-uġigħ wara l-kirurġija, anki bl-uġigħ ta 'l-inċiżjoni.

L-għada, il-pazjent jista 'jibda jieħu zokkor żgħir ta' fluwidi ċari u mbagħad jimxi lejn dieta regolari jekk il-fluwidu jkun ittollerat. Waqt li joqgħod fuq it-tarf tas-sodda, imbagħad mixi distanzi qosra se jiġu mħeġġa bosta drabi kuljum. Il-mediċina se tkun disponibbli biex tagħmel il-moviment inqas koroh.

7 -

Tmur id-Dar Wara Appendiċtomija

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jintremew fi żmien 24 siegħa mill-kirurġija biex ikomplu jirkupraw mill-kirurġija . L- inċiżjoni normalment tinżamm magħluqa bi strixxi żgħar ta 'adeżiv li bil-mod ser jaqgħu barra bħala l-showers tal-pazjent u jmur dwar l-attivitajiet normali tagħhom. Is- suturi interni se jinħallu bil-mod u m'għandhomx għalfejn jitneħħew.

Xi pazjenti jista 'jkollhom bżonn ta' mediċina ħafifa għall-uġigħ matul din il-parti ta 'rkupru, u ħafna minnhom se jkomplu jieħdu antibijotiċi sa ġimgħa wara l-kirurġija. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jistgħu jirritornaw għal attivitajiet normali fi ftit ġimgħat; attivitajiet aktar qawwija jistgħu jieħdu ġimgħa jew tnejn itwal.

_Sors:

_{Fuljett ta 'l-Appendeksomija. Il-Kulleġġ Amerikan tal-Kirurgi. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf}