Ko-Okkorrenza ta 'Mard Autoimmuni
Is-sindromu awtoimmuni multiplu, skont id-definizzjoni, huwa l-okkorrenza kkombinata ta 'mill-inqas tliet mardiet awtoimmuni fl-istess persuna. Madwar 25 fil-mija ta 'dawk b'mard awtoimmuni għandhom tendenza jew probabbiltà li jiżviluppaw mard awtoimmuni ieħor ukoll. Nies b'sindromu awtoimmuni multipli ġeneralment ikollhom mill-inqas kundizzjoni dermatoloġika (tal-ġilda), li komunement hija vitiligo jew alopeċja areata .
Il-koeżistenza ta 'ħames mardiet awtoimmuni hija kkunsidrata estremament rari.
Klassifikazzjonijiet ta 'Sindromu Autoimmuni Multipla
Ġiet żviluppata skema ta 'klassifikazzjoni għal persuni b'żewġ mardiet awtoimmuni bbażati fuq il-prevalenza ta' ċerti kundizzjonijiet li jseħħu flimkien. L-iskema ta 'klassifikazzjoni, li tifred is-sindromu awtoimmuni multipli fi tliet tipi, hija utli biex tidentifika kundizzjoni ġdida meta s-sintomi jidhru l-ewwel. Hija tgħin tiddetermina fejn it-tielet kundizzjoni x'aktarx "taqbel".
- Tip 1 Sindromu Autoimmuni multiplu - myasthenia gravis , timoma, polimiosite , mijokardite taċ-ċellula ġgant
- Tip 2 Sindromu Autoimmuni multiplu - Sindrome ta ' Sjogren , artrite rewmatika , ċirrożi biljari primarja, scleroderma , mard tat-tirojde awtoimmuni
- Tip 3 Sindrome Autoimmuni multipla - marda tat-tirojde awtoimmuni, myasthenia gravis u / jew timoma, sindrome ta 'Sjogren, anemija pernika, purpura trombopenika idjopatika, marda ta' Addison, dijabete mellitus tat-tip 1, vitiligo, anemija emolitika awtoimmuża, lupus erythematosus sistemiku , dermatitis herpetiformis
Kawża ta 'Sindromu Autoimmuni Multipla
Il-mekkaniżmu sottostanti li jwassal għal sindromu awtoimmuni multipli mhux mifhum bis-sħiħ. Dak kollu li ntqal, ir-riċerkaturi jissuspettaw li l-fatturi ambjentali u s-suxxettibilità ġenetika huma involuti. Huwa magħruf ukoll li ċerti awtoantikorpi huma preżenti f'ċerti kundizzjonijiet u sistemi multipli ta 'organi jistgħu jiġu affettwati.
Minħabba li jistgħu jseħħu kundizzjonijiet awtoimmuni multipli fl-istess persuna, jew fi ħdan familja, huwa involut mekkaniżmu immunoġenetiku assoċjat ma 'l-awtoimmunità.
Ir-riżultati minn meta-analiżi ppubblikata f'Natural Medicine (2015) urew li f'10 mardiet awtoimmuni li bdew fit-tfulija, kien hemm 22 sinjali tal-ġeni maqsuma minn tnejn jew aktar mill-mard u 19 maqsuma minn tal-inqas tlieta mill-mard awtoimmuni. Ħafna mis-sinjali tal-ġeni skoperti kienu fuq mogħdijiet marbuta ma 'attivazzjoni taċ-ċelluli, proliferazzjoni taċ-ċelloli, u sistemi ta' sinjalazzjoni li għandhom rwol sinifikanti fis- sistema immuni u proċessi awtoimmuni, speċifikament. L-10 mardiet awtoimmuni kienu dijabete tip 1 , marda celiac , artrite idjopatika minorenni , mard komuni ta 'immunodefiċjenza varjabbli, lupus erythematosus sistemiku, marda ta' Crohn, kolite ulċerattiva, psorjasi , tirojdite autoimmuni u spondilite ankylosing .
Studji oħrajn ta 'assoċjazzjoni ta' ġenomi sabu mijiet ta 'ġeni ta' suxxettibbiltà fost mardiet awtoimmuni li primarjament jaffettwaw l-adulti. Filwaqt li tidentifika l-ġeni jgħinna nifhmu l-kawża tas-sindromu awtoimmuni multipli, jista 'jwassal ukoll għal aktar miri għat-trattament.
Filwaqt li xi kombinazzjoni ta 'assoċjazzjonijiet ġenetiċi u atturi ambjentali hija l-ħsieb kurrenti, ġew imqajma possibbiltajiet oħra mir-riċerkaturi.
Ġie ssuġġerit li meta mediċini immunomodulatorji jiġu introdotti biex jittrattaw marda awtoimmuni waħda, jistgħu jseħħu bidliet fis-sistema immuni li jibdlu l-iżvilupp ta 'marda awtoimmuni oħra.
Żewġ Mard Awtoimmuni Oħra jew aktar fir-Rewmatoloġija
Il-ko-okkorrenza ta 'żewġ mardiet awtoimmuni jew aktar mhix meqjusa bħala mhux komuni. Huwa osservat b'mod komuni b'lupus erythematosus sistemiku, artrite rewmatika, scleroderma, sindromu ta 'Sjogren, vaskulite , u polymyositis.
L-istudji wrew li l-artrite rewmatojde u t-tirojotiżmu awtoimmuni huma fost il-mardiet awtoimmuni l-aktar komuni misjuba fil-popolazzjoni ġenerali.
Skont Healio Rheumatology, jekk xi ħadd ikollu waħda miż-żewġ kundizzjonijiet, ir-riskju tagħhom li jiżviluppaw l-ieħor huwa 1.5 darbiet ogħla minn dawk għal dawk mingħajr il-kundizzjoni.
Interessanti, hemm relazzjoni inversa bejn l-artrite rewmatojde u l -isklerożi multipla , li jfisser li jekk għandek waħda miż-żewġ kundizzjonijiet, hemm tnaqqis fis-suxxettibilità biex tiżviluppa l-ieħor. Filwaqt li żgur nistgħu nsejħu din l-osservazzjoni kurjuża, il-varjanti ġenetiċi jistgħu joffru r-raġuni għal dan.
Ta 'min isemmi li l-mardiet awtoimmuni huma ferm aktar prevalenti fost in-nisa milli l-irġiel. Id-differenza bejn is-sessi żżid saff ta 'kumplikazzjonijiet għar-riċerkaturi li jippruvaw jaċċertaw ir-riskju li jiżviluppaw it-tieni kundizzjoni awtoimmuni jew sindromu awtoimmuni multiplu. Ir-riskju huwa l-istess għall-irġiel u n-nisa? S'issa għad irid jitgħallem ħafna.
Kelma Minn
Għal persuni li għandhom kundizzjoni awtoimmuni waħda, għandu jkun hemm viġilanza kontinwa għall-iżvilupp ta 'kundizzjonijiet awtoimmuni oħra. Huwa magħruf li diversi mardiet awtoimmuni jseħħu bi frekwenza akbar fost dawk li għandhom mill-inqas kundizzjoni awtoimmuni waħda. Dejjem tiddiskuti bidliet li tosserva fil-kundizzjoni tiegħek mat-tabib tiegħek. Djanjosi bikrija u trattament jaħdem favur tiegħek.
> Sorsi:
> Anaya JM et al. Is-Sindromi Autoimmuni Multipli. Kriterji Dijanjostiċi fil-Mard Autoimmuni. Springer. 2008.
> Cojocaru M, et al. Sindromu Autoimmuni multiplu. Maedica (Buchar). April 2010.
> Li YR et al. Meta-analiżi ta 'l-Arkitettura Ġenetika Komuni Madwar Għaxar Mard Autoimmuni Pedjatriku. Mediċina tan-Natura 2015.
> Tibqa '' l quddiem minn Disturbi Autoimmuni Multipli. Rheumatology ta 'Healio. Awwissu 2016.