Parti 1: Il-Bażiċi u Raġunijiet għan-Nuqqas ta '
Uġigħ ta 'ras wara l-eżerċizzju (PEM) huwa parti importanti mis -sindromu ta ' għeja kronika ( ME / CFS ) li int ma tistax tifhem il-marda mingħajr Ma tifhem is-sintomu. Huwa ggwidat ammont kbir ta 'riċerka ME / CFS, huwa teorizzat bħala ċ-ċavetta għal test dijanjostiku oġġettiv, u huwa saħansitra wara l-isem ġdid issuġġerit għall-kundizzjoni - marda ta' intolleranza għal eżerċizzju sistemiku .
Madankollu, madankollu, xi membri tal-komunità medika ma jemminx li PEM teżisti. Minflok, huma jtellfu r-reazzjoni negattiva għall-eżerċizzju fuq id-dekondizzjonament; huma jtellfu l-evitar tal-eżerċizzju fuq kundizzjoni psikoloġika msejħa kinesiophobia. Fil-qosor, huma jaħsbu li grupp sħiħ ta 'nies huma biss barra mill-forma u irrazzjonali. (Twissija ta 'spoiler: ir-riċerka tissuġġerixxi mod ieħor!)
Sadanittant, korp kbir u li qed jikber kontinwament jissuġġerixxi firxa wiesgħa ta 'anormalitajiet fisjoloġiċi wara l-PEM. Dan is-sintomu jillimita b'mod sostanzjali l-livelli ta 'attività ta' nies li għandhom ME / CFS u jnaqqas il-kwalità tal-ħajja b'mod konsiderevoli. F'każijiet gravi, jiddefinixxi ħajjithom kompletament.
Fehim Malażja wara l-Eżerċizzju
Il-PEM jikkawża eżawriment qawwi kif ukoll żieda f'sintomi oħra li jdumu għal mill-inqas 24 siegħa wara l-isternament fiżiku. Dan jista 'ma jseħħx tant mhux tas-soltu għal dawk li mhumiex familjari miegħu - wara kollox, aħna lkoll jeħtieġu ħin biex jirkupraw wara workout iebsa.
Meta niġu għall-PEM, għalkemm, ftit li xejn huwa normali jew familjari għal nies mingħajr ME / CFS. Mhux biss dwar il-muskoli li m'għadhomx jintużaw jew li jeħtieġu mistrieħ żejjed.
Il-PEM jista 'jvarja minn sintomi moderatament aktar b'saħħithom minn dawk normali għal diżattivazzjoni kompleta. F'każ ħafif, il-persuna jista 'jkollha għeja extra, problemi u disfunzjoni konjittiva.
F'każ serju, PEM jista 'jġib sintomi intensi ta' kontra l-influwenza flimkien ma 'għeja estrema, uġigħ, u nebbieta tal-moħħ b'saħħitha biżżejjed li huwa diffiċli li anki tifforma sentenza jew isegwu l-plott ta' sitcom.
Dak hu kemm il-bqija ta 'min għaddejjin minn tlugħ jew vjaġġ lejn il-ġinnasju. Anormali wkoll huwa l-ammont ta 'sforz li tista' tieħu biex ipoġġi lin-nies f'dan l-istat.
Bħal fil-każ tas-severità, l-eżerċizzju meħtieġ biex jagħti bidu għal teoriji PEM każ b'każ. Għal xi wħud, jista 'jagħti bidu wara ftit eżerċizzju minbarra l-attivitajiet regolari ta' ġurnata. Għal oħrajn, huwa inkredibbli kif jista 'jidher, jista' biss jivvjaġġa lejn il-kaxxa postali, doċċa, jew bilqiegħda wieqfa għal siegħa.
Il-Ħsieb Li Mhux Real
Jekk il-PEM ikun hekk inabilitanti, kif jista 'xi tobba jemmnu li lanqas ma jeżisti?
Parti mill-problema hija x-xettiċiżmu persistenti li ME / CFS innifsu huwa reali. Iż-żieda ta 'dan hija kif il-livelli ta' attività sinifikanti jinbidlu wara l-bidu tal-marda flimkien ma 'kemm tieħu djanjosi.
Il-kriterji dijanjostiċi attwali jeħtieġu li s-sintomi kienu kostanti għal mill-inqas sitt xhur. Dak huwa ħafna ħin biex xi ħadd jiddetermina ruħu. Ir-realtà ta 'din il-kundizzjoni, għalkemm, hija d-dijanjosi spiss tieħu ħafna itwal.
Jekk xi ħadd ma rnexxilux jittollera ħafna sforz għal sentejn jew tliet snin, huwa ftit li xejn sorpriża li ma jkollux forma.
Ir-riċerka tappoġġja l-PEM li hija aktar minn sempliċement dekondizzjonar. (Bazelmans) Studju ppubblikat fil-Mediċina Psikoloġika wera li ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti fl-idoneità fiżika bejn dawk li kellhom ME / CFS u persuni b'saħħithom u li ma ġewx iddeċikati fil-grupp ta 'kontroll.
Studju ieħor (VanNess) involva eżerċizzju fuq żewġ ġranet konsekuttivi. Ir-riċerkaturi sabu li n-nies bl-ME / CFS ma setgħux jirrepetu l-prestazzjoni tagħhom fit-tieni jum, b'kuntrast mal-grupp ta 'kontroll.
Huma sabu wkoll li l-konsum ta 'ossiġenu waqa' fil-pazjenti ME / CFS, iżda mhux kontrolli, fit-tieni jum.
Ir-riċerkaturi kkonkludew li ma kienx id-dekondizzjonament iżda l-disfunzjoni metabolika aktar probabbli li tikkawża l-kapaċità ta 'eżerċizzju mnaqqsa. Riċerka aktar tard tissuġġerixxi wkoll id-differenzi fil-konsum ta 'l-ossiġnu u l-metaboliżmu huma marbuta ma' PEM. (Miller)
Xi tobba jgħidu wkoll li l-biża 'ta' l-eżerċizzju muri minn ħafna nies ma 'ME / CFS hija fil-fatt biża irrazzjonali ta' eżerċizzju msejjaħ kinesiophobia. Ir-riċerka f'dan il-qasam hija xi ftit imħallta. Xi studji kkonkludew li r-rati ta 'kinesiophobia huma għoljin f'nies b'din il-kondizzjoni u li għandha rwol. Mill-inqas wieħed jaqbel li l-kinesiofobija hija komuni iżda tiddikjara li ma tidhirx li tiddetermina l-attività fiżika ta 'kuljum. Oħrajn ma sabu l-ebda korrelazzjoni bejn il-biża 'ta' eżerċizzju u prestazzjoni ta 'eżerċizzju. (Nijsx3, Fidda)
Ħafna pazjenti u avukati jindikaw li l-biża tar-riperkussjonijiet ta 'PEM hija perfettament razzjonali u għandha mekkaniżmu ta' protezzjoni aktar milli ksenofobija.
Kawżi u Differenzi Fiżjoloġiċi
Tgħallem aktar dwar PEM:
- Parti 2: Kawżi possibbli u Anormalitajiet fiżjoloġiċi ta 'PEM
- Parti 3: Trattament u Ġestjoni tal-PEM
Sorsi:
1. Bazelmans E, et al. Mediċina psikoloġika. Jannar 2001; 31 (1): 107-14. Huwa dekondizzjonament fiżiku l-fattur perpetwu sindromu ta 'għeja kronika? Studju kkontrollat dwar il-prestazzjoni tal-eżerċizzju massimu u relazzjonijiet ma 'għeja, indeboliment u attività fiżika.
2. Miller RR, et al. Ġurnal ta 'mediċina ta' traduzzjoni. 2015 ta 'Mejju 20; 13: 159. Eżamijiet ta 'eżerċizzju submaximali bi spettroskopija ta' infrared qrib f'pazjenti ta 'l-enċefalite myalgic / sindromu ta' għeja kronika meta mqabbla ma 'kontrolli f'saħħithom: studju kkontrollat minn każijiet.
3. Nijs J, et al. Terapija fiżika. 2004 Awissu; 84 (8): 696-705. Sindromu ta 'għeja kronika: nuqqas ta' assoċjazzjoni bejn il-biża 'marbuta mal-uġigħ u l-kapaċità ta' eżerċizzju u d-diżabilità.
4. Nijs J, De Meirleir K, Duquet W. Arkivji tal-mediċina fiżika u rijabilitazzjoni. 2004 Ottubru; 85 (10): 1586-92. Kinesiophobia fis-sindromu ta 'għeja kronika: valutazzjoni u assoċjazzjonijiet b'diżabilità.
5. Nijs J, et al. Diżabilità u rijabilitazzjoni. 2012; 34 (15): 1299-305. Kinesiophobia, katastrofikazzjoni u u s-sintomi antiċipati qabel it-trombi tat-taraġ u s-sindromu ta 'għeja kronika: studju sperimentali.
6. Fidda A, et al. Ġurnal ta 'riċerka psikosomatika. 2002 Ġunju; 52 (6): 485-93. Ir-rwol tal-biża 'tal-moviment fiżiku u l-attività fis-sindromu ta' għeja kronika.
7. VanNess JM, Snell CR, Stevens SR. Ġurnal ta 'sindromu ta' għeja kronika. 2007 14 (2): 77-85. Kapaċità kardjopulmonari mnaqqsa waqt telqa wara l-eżerċizzju.