Sintomi, Fatturi ta 'Riskju, u Dijanjosi ta' CTE
Hemm kuxjenza dejjem tikber fost it-tobba li l-problemi miksuba wara korriment fir - ras mhux dejjem jirrisolvu malajr. Dan jgħodd speċjalment għal nies li għandhom diversi feriti fir-ras, partikolarment atleti f'ports ta 'kuntatt u persunal militari.
Korrimenti fir-ras li jwasslu għal CTE
L-ebda korriment fir-ras ma huwa meħtieġ. Korriment trawmatiku tal-moħħ ħafif (mTBI) jew saħansitra inqas korrimenti minuri tar-ras jistgħu jikkontribwixxu.
Wara konkussjoni, xi nies ibatu minn sindrome post-konkussiv (PCS) ta ' nawżea , uġigħ ta' ras , u konfużjoni. Imma CTE hija aktar minn sempliċement perijodu mtawwal ta 'sindromu post-konkussiv - dan iseħħ snin wara, b'differenza PCS, li normalment taqa' ftit wara korriment fir-ras.
Riskji Oħra għal CTE
Għalkemm CTE hija differenti ħafna mill- marda ta 'Alzheimer f'ħafna modi, jistgħu jaqsmu fattur ta' riskju ġenetiku. ApoE4 huwa l-fattur ta 'riskju ġenetiku l-iktar magħruf għall-Alzheimer ta' bidu tard. In-nies b'Mutazzjonijiet ApoE4 intwerew ukoll li kellhom ħinijiet ta 'rkupru itwal minn korriment fir-ras, u defiċits aktar severi wara korriment fir-ras waħdieni. Madankollu, studji oħra ssuġġerew li m'hemmx rabta bejn CTE u ApoE4. Hija meħtieġa aktar riċerka dwar din il-konnessjoni possibbli.
In-nisa jidhru li għandhom irkupru aktar fit-tul mill-konkussjonijiet mill-irġiel, iżda mhux magħruf jekk dan iwassalx għal riskju differenti li jiżviluppa CTE.
Ħafna mill-imħuħ studjati b'CTE kienu rġiel minħabba li l-maġġoranza kienu atleti ta 'kuntatt jew persunal militari kombattiv. Il-bidliet fil-moħħ assoċjati ma 'CTE instabu anki f'nisa żgħar ħafna bi trawmi ta' ras multipli, iżda l-bidliet agħar bl-età.
Dijanjosi
L-enċefalopatija trawmatika uffiċjalment kronika (CTE) tista 'tiġi ddijanjostikata biss mill-awtopsja.
Ċerti proteini, bħal tau u TDP-43, jakkumulaw fil-moħħ. Dan huwa distint mill-marda ta 'Alzheimer, li turi plakki beta-amilojdi , li hija preżenti f'inqas minn nofs il-każijiet b'CTE. Barra minn hekk, il-bidliet inizjali huma aktar komuni madwar il-bastimenti tad-demm.
Minkejja l-ħtieġa aħħarija għall-konferma mill-awtopsja, hemm sintomi li jissuġġerixxu ħafna CTE, inklużi dawn li ġejjin:
- indeboliment tal-memorja
- kapaċità mnaqqsa biex tieħu deċiżjonijiet
- sentenza fqira
- apatija
- kontroll fqir ta 'impuls
- aggressjoni
- depressjoni u suwiċidju
Barra minn hekk, hemm xi sinjali fiżiċi ta 'CTE li jistgħu jkunu preżenti, inklużi:
- diffikultà bil-bilanċ u l-mixi
- Dikjarazzjoni bil-mod, imkisser
- Parkinsoniżmu (rogħda, riġidità, u movimenti bil-mod)
Hemm ukoll subsett żgħir ta 'pazjenti b'CTE li għandhom enċefalomejopatija trawmatika kronika (CTEM). Dan id-disturb jimita s-sintomi tal -marda ta ' Lou Gehrig (ALS) , b'debblu fil-muskoli u ħela, diffikultà biex tibla' u riflessi eċċessivi.
Aktar tard fil-kors ta 'CTE, il-pazjenti se jsofru mid-dimenzja. Pjuttost milli l-marda ta 'Alzheimer, is-sintomi ta' l-enċefalopatija kronika trawmatika jixbħu aktar il-varjant ta 'mġieba ta' dimenzja frontotemporali (bvFTD).
Madankollu, is-CTE ġeneralment tidħol ftit iktar kmieni minn bvFTD, bejn l-etajiet ta '30 sa 50 minflok minn 45 sa 65 sena. Id-dimenzja frontotemporali tal-varjant komportamentali t-tendenza li tavvanza aktar malajr minn CTE, u spiss ikollha komponent ġenetiku li CTE ma tagħmilx.
Effetti fuq il-Moħħ
Hemm tnaqqis fil-piż tal-moħħ u tnaqqija tal-corpus callosum, li jgħaqqad iż-żewġ emisferi tal-moħħ.
Hemm ukoll atrofija frekwenti tal-lobi frontali f'CTE. Il-lobi frontali jikkontrollaw il-ħila tagħna li nieħdu deċiżjonijiet u pjan tajjeb, kif ukoll li nippermettulna nakkwistaw memorji.
Oqsma oħra affettwati tal-moħħ jinkludu l-korpi mammillari u l-hippocampus, li huma involuti bil-memorja, kif ukoll is-sustanza nigra, li hija involuta mal-moviment.
Ittestjar għal CTE
Filwaqt li l-għarfien pubbliku dwar is-CTE kiber b'mod mgħaġġel reċentement, ix-xjenza tipikament hija iktar bil-mod biex tiżviluppa testijiet li huma speċifiċi għall-problema. MRI tista 'tgħin biex teskludi mard ieħor, u tista' turi ħela anormali ta 'l-amygdala, li tista' tissuġġerixxi CTE bħala dijanjosi. Iridu jiġu esplorati wkoll tekniki sperimentali oħra bħal MRI funzjonali .
Trattament CTE
M'hemm l-ebda trattament disponibbli għal CTE ladarba jkun żviluppa. Kif normalment ikun il-każ, il-prevenzjoni hija l-aħjar mediċina.
Il-prevenzjoni hija essenzjali
Il-ħtieġa għal kultura sikura fl-isports u l-bqija tal-ħajja qed issir dejjem aktar enfasizzata. L-atleti jeħtieġu li jiġu mħeġġa jirrappurtaw meta jkunu qed ibatu minn effetti ta 'korriment fir-ras, u jsegwu linji gwida biex jirritornaw wara dan it-tip ta' korriment. Huwa wkoll ir-rwol tal-kowċis li jgħallmu lill-plejers tagħhom it-tekniki korretti għall-protezzjoni personali. Huwa tajjeb li tilgħab iebes, iżda huwa saħansitra aktar importanti li tilgħab bla periklu.
> Sorsi:
> Baugh, CM, et al. (2012). Enċefalopatija trawmatika kronika: newrodeġenerazzjoni wara trawma tal-moħħ ripetuta konkussiva u subkonçentiva. L-Imġieba u l-Mġiba tal-Brain, 6 (2): 244-54.
> Saulle, M., & Greenwald, BD (2012). Enċefalopatija trawmatika kronika: reviżjoni. Riċerka u Prattika tar-Rijabilitazzjoni, 816069. Epub 2012 Apr 10.
> Shively, S., Scher, AI, Perl, DP, & Diaz-Arrastia, R. (2012). Dementia li tirriżulta minn Korriment Traumatiku tal-Mard: X'inhi l-Patoloġija? Arkivji ta 'Neurology, 9 ta' Lulju: 1-7.