Jesperjenzaw sintomi ta 'emigranja flimkien ma' vertigo
Immaġina vjaġġ għal park ta 'tema sabiħ jew karnival, mimli bil-ħbieb, qoton kandju, u xi xemx sħuna. Ħsejjes pjaċevoli sakemm tmur fuq il-mixja ta 'l-inklinazzjoni ta' l-idromassaġġi u l-esperjenza ta 'sturdament li qed iddgħajjef. Dan jista 'jkun kif tħoss għal xi wħud minnkom li jsofru minn migranja vestibolari, tip ta' uġigħ ta 'ras li jikkawża sturdament episodiku, normalment mingħajr uġigħ ta' ras, f'nies li għandhom storja ta 'emigranja.
Introduzzjoni
Migranja vestibolari jaffettwaw sa 1% tal-popolazzjoni. Il-pazjenti vertikali b'esperjenza ta 'emigranja vestibolari huma differenti mill-vertigo li jistgħu jesperjenzaw waqt aura ta' emigranja , minħabba li l-vertigo tipikament ma jdumx 5-60 minuta bħal aura u normalment ma jippreċedix l-uġigħ fir-ras. Riċentement, il-Kumitat għall-Klassifikazzjoni ta 'Disturbi Vestibulari tas-Soċjetà Bárány u s-Sottokumitat tal-Klassifikazzjoni tal-Emigranja tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' ras (IHS) ħolqu kriterji li t-tobba jistgħu jużaw biex jiddijanjostikaw il-migranja vestibolari.
Kriterji ta 'Klassifikazzjoni
Skond il-kriterji ta 'klassifikazzjoni tat-tieni edizzjoni tal- Klassifikazzjoni Internazzjonali ta' Disturbi fil-Uġigħ ta 'ras (ICHD-II), sintomi ta' emigranja vestibolari jinkludu:
- Storja kurrenti jew passat ta 'emigranja bi jew mingħajr aura
- Mill-inqas 5 episodji ta 'sintomi vestibolari b'intensità moderata sa severa li ddum minn 5 minuti sa 72 siegħa
- Mill-inqas 50 fil-mija tal-episodji għandhom waħda jew aktar minn dawn il-karatteristiċi
- aura viżwali
- fotofobija u fonfobija
- uġigħ ta 'ras b'talanqas żewġ karatteristiċi li ġejjin: uġigħ ta' ras wieħed fuq ġenb, intensità ta 'impulsi, moderata jew severa, aggravament minn attività fiżika ta' rutina
- Is-sintomi mhumiex spjegati minn kundizzjoni medika oħra
X'inhuma Sintomi Vestibulari?
Is-sintomi vestibolari, skont il-Klassifikazzjoni tas-Sustanzi Vestibolari tas-Soċjetà Bárány jinkludu:
- vertigo spontanju (meta persuna tħoss ruħha miexja jew li d-dintorni tagħhom qegħdin iduru jew jiċċirkolaw)
- vertigo pożizzjonali (vertigo kkawżat minn bidla fil-pożizzjoni tar-ras)
- vertigo ikkaġunat b'mod viżwali (vertigo ikkaġunat minn stimulu viżiv kbir li jiċċaqlaq)
- vertigo ikkawżata mill-moviment tar-ras jew sturdament b'doża
Is-sintomi vestibolari huma "moderati" jekk jinterferixxu ma 'attivitajiet ta' kuljum u "severi" jekk jipprojbixxu attivitajiet ta 'kuljum.
Dijanjosi
Id-dijanjosi ta 'emigranja vestibolari hija magħmula minn newrologu jew speċjalist ta' ras. M'hemmx testijiet speċjali, iżda d-dijanjożi hija waħda klinika, li jfisser li l-pazjent jiddeskrivi s-sintomi tiegħu lit-tabib. Madankollu, it-tabib tiegħek x'aktarx se jgħaddix mill-immaġni tal-moħħ b'ġinewra ta 'reżonanza manjetika ( MRI ) u / jew anġjografija ta' reżonanza manjetika ( MRA ) sabiex jiġi żgurat li l-ebda kundizzjoni medika serja oħra ma tkun għaddejja bħal: stroke jew vertebrobasilar temporanju iskemiku attakk (TIA). Tista 'wkoll tgħaddi minn awdjometrija jew test tas-smigħ biex teskludi l -marda ta' Meniere . Kondizzjonijiet mediċi oħra li jistgħu jkunu simili għal emigranja vestibolari huma sturdament relatat ma 'ansjetà jew attakki ta' paniku, vertigo posizzjonali paroxysmal beninna , jew tip ieħor ta 'emigranja msejħa migranja bażilari .
Trattament
Il-kura ta 'emigranja vestibolari hija simili għat-trattament tal-migranja peress li t-trattamenti kemm akuti kif ukoll preventivi huma kkunsidrati, minbarra l-evitar ta' attivazzjoni Ergotamine jew triptani huma għażliet raġonevoli għal trattament akut, analogi għall-użu tagħhom f'mediċina episodika. Jekk il-migranja vestibolari ta 'persuna qed isseħħu ta' spiss u / jew b'mod partikolari li jiddiżabilitaw, milli medikazzjoni preventiva bħal imblokkatur tal-beta jew antagonist tal-kanal tal-kalċju, bħal verapamil, jista 'jkun utli. Kultant, intużaw suppressanti vestibolari, li jistgħu jiġu definiti bħala mediċini "anti-vertigo". Eżempji ta 'suppressanti vestibolari jinkludu: antiemetiċi bħal promethazine, benzodiazepines bħal lorazepam, jew anti-istaminiċi bħal meclizine.
Ir-rijabilitazzjoni vestibulari hija wkoll xi ħaġa li għandha titqies f'pazjenti b'mikranja vestibolari. F'din it-tip ta 'terapija fiżika, il-pazjenti jitgħallmu kif itejbu s-sens ta' bilanċ tagħhom u jnaqqsu s-sensazzjoni ta 'sturdament tagħhom meta tkun qiegħda ssir emigranja vestibolari.
Linja tal-qiegħ
Jekk tbati minn vertigo episodika b'uġigħ ta 'ras jew mingħajrha, għajr tirrevedi s-sintomi tiegħek mal-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek. It-tabib tiegħek ser jeskludi kawżi oħra ta 'sturdament qabel ma tagħmel id-dijanjożi ta' emigranja vestibolari. Iżda, jekk din hija d-dijanjosi, m'intix waħdu, u hemm ħafna għażliet ta 'trattament hemmhekk.
> Sorsi:
Bisdorff AR. Ġestjoni ta 'emigranja vestibolari. Ther Adv Neurol Disord. Mejju 2011; 4 (3): 183-191.
Iswed DF & Robertson CE. Migranja vestibulari. F ': UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Il-Kumitat tal-Klassifikazzjoni tal-Uġigħ ta 'ras tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' ras "Il-Klassifikazzjoni Internazzjonali ta 'Disturbi fil-Uġigħ ta' ras: It-3 Edizzjoni (verżjoni beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, et al. Migranja vestibolari: kriterji dijanjostiċi. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.