L-uġigħ ta 'ras qawwi primarju huwa marda ta' ras primarja kronika, li tfisser li l-uġigħ tar-ras stabbing mhumiex ikkawżati minn kundizzjoni medika sottostanti. Fi kliem ieħor, dan it-tip ta 'uġigħ ta' ras jeżisti waħdu mingħajr spjegazzjoni oħra dwar is-saħħa.
Sintomi
Is-sintomi ta 'ras ta' ras stabbing primarja jinkludu:
- Aqqjar wieħed jew sensiela ta 'uġigħ qawwi fir-ras (bħal "uġigħ tas-silġ" jew "jabs u jolts").
- Azzjonijiet qosra, li tipikament idumu tliet sekondi jew anqas.
- Stabs jidhru b'mod irregolari, li jseħħ darba għal ftit drabi kuljum (għalkemm jista 'jseħħ sa 50 jew saħansitra 100 darba kuljum).
- Stabs jista 'jseħħ ripetutament matul ġranet, iżda dan huwa rari.
Prevalenza
L-esperti jemmnu li d-diżordni hija relattivament rari, għalkemm l-istudji varjaw fir-rappurtar kif komuni huwa (2 fil-mija għal 35 fil-mija).
Kawża
L-esperti jemmnu li l-oriġini ta 'dan l-uġigħ ta' ras joħroġ mill-irritazzjoni tat-truf tan-nervaturi trigeminal. Dan huwa minħabba li l-uġigħ ta 'dan id-disturb ta' ras jinħass fit-tqassim tal-ewwel fergħa tan-nerv trigeminal (madwar l-għajn, tempju u ġenb tar-ras).
Biex tiċċara, l-uġigħ ta 'ras primarju li jraqqad huwa kundizzjoni distinta minn disturb ieħor relatat mal-uġigħ imsejjaħ newralġja trigeminal .
Dijanjosi
Uġigħ ta 'ras li jista' jintmagħed primarju jista 'jkun diffiċli biex jiġi djanjostikat, peress li jista' jikkoeżisti, u anke jseħħ fl-istess ħin, ma 'disturbi oħra ta' ras bħal emikranja jew uġigħ ta 'ras .
Minbarra l-istorja bir-reqqa u l-eżami newroloġiku, it-tobba jistgħu jwettqu l-immaġni bħal skan MRI tal-moħħ biex jeskludu kundizzjonijiet ta 'tħassib qabel jikkonfermaw dijanjosi.
Trattament
Jekk tkun ġiet iddijanjostikata, it-trattament jista 'jinvolvi t-teħid ta' Tivorbex (indomethacin), li huwa medikazzjoni mhux sterojdali anti-infjammatorja ( NSAID ).
Madankollu, indometaċin jista 'ma jaħdimx għal xi nies, sa terz, u jista' jikkawża effetti avversi tal-kliewi jew gastrointestinali.
Mediċini potenzjali oħra li tabib jista 'jippreskrivi għall-uġigħ ta' ras li jerfa 'primarjament jinkludu:
- Celebrex (celecoxib): inibitur ta ' COX-2
- Neurontin (gabapentin)
- Melatonin
Il-Konnessjoni Autoimmuni
Ix-xjenza jissuġġerixxi li f'xi nies jista 'jkun hemm konnessjoni bejn il-marda awtoimmuni tagħhom u l-uġigħ ta' ras primordjali. Mard awtoimmuni hija kundizzjoni kkaratterizzata minn sistema immunitarja ta 'persuna li qed taffronta organi normali u b'saħħithom. Pereżempju, fl -isklerożi multipla , iċ-ċelluli immuni jattakkaw il-kordi tan-nervituri fil-moħħ u s-sinsla tad-dahar.
Wieħed mill-istudji Taljani fin -Neurology Clinical and Neurosurgery eżamina 26 persuna bid-dijanjosi ta 'uġigħ ta' ras primordjali. Ir-riċerkaturi sabu li minn dawn in-nies 26, 14 kellhom marda awtoimmuni. Barra minn hekk, sebgħa minn dawk in-nies 14 kellhom evidenza ta 'telf ta' myelin (imsejħa demmelinazzjoni) fuq MRI. Dawk b'evidenza ta 'demmelinazzjoni kienu jinkludu nies b'MMS tad-dijanjosi, sindromu ta' Sjogren, jew vaskulite.
Is-seba 'persuni l-oħra li kellhom kemm ras ta' ras stabbing primarja u marda awtoimmuni ma kellhomx evidenza ta 'demmelinazzjoni fuq l-MRI tagħhom.
Dawn in-nies kellhom il-kundizzjonijiet awtoimmuni li ġejjin:
- Marda ta 'Lyme
- Lupus erythematosus sistemiku
- Marda ta 'Behcet
- Sindrome ta 'antikorp antifosfolipid
- Vasculite
- Sindrome iżolat klinikament (l-ewwel episodju ta 'sklerożi multipla)
Il-mekkaniżmu preċiż bejn kif dawn il-kundizzjonijiet jista 'jwassal għal uġigħ ta' ras stabbing mhuwiex ċar, iżda bbażat fuq is-sejbiet demyelination f'seba 'parteċipanti, l-awturi jipproponu li ħsara demyelinating ta' żona fil-moħħ tista 'tkun responsabbli.
Xi ngħidu dwar is-seba 'l-oħra li ma kellhomx is-sejbiet demyelinating? Huwa diffiċli li wieħed jgħid, iżda l-awturi jissuġġerixxu li huwa possibbli li d-demmelinazzjoni sempliċement ma tkunx tista 'tinstab fuq l-MRI.
Studju ieħor, li kien studju ta 'każ (rapport ta' pazjent individwali), sabet assoċjazzjoni bejn l-uġigħ ta 'ras primordjali u l-isklerożi multipla. F'dan l-istudju, mara żgħażugħa żviluppat episodji ta 'uġigħ ta' ras stabbing, sa 100 darba kuljum.
Waqt episodju wieħed, l-uġigħ tar-ras stabbing kienu assoċjati ma 'tnemnim u t-tnemnim tad-driegħ tal-lemin tagħha. Uġigħ ta 'ras u sintomi newroloġiċi tagħhom ġew solvuti bi sterojdi, li jintużaw biex jikkura r-rikaduti fl-isklerożi multipla .
Ftakar, assoċjazzjoni ma timplikax kawżalità. Sempliċiment għax għandek sturdut uġigħ ta 'ras ma jfissirx li jkollok ukoll kundizzjoni awtoimmuni u viċi versa. Din hija sempliċiment ħolqa interessanti u titlob iktar riċerka biex tifhem aħjar il-"għaliex" warajha.
Qabel ma ngħidu hekk, din il-konnessjoni tista 'wkoll tbiddel kif it-tabib tiegħek jittratta l-uġigħ ta' ras stabbing. Pereżempju, huwa jista 'jikkunsidra sterojdi biex jikkalma l-uġigħ tar-ras stabbing tiegħek jekk ikollok ukoll kundizzjoni awtoimmuni.
Kelma Minn
Bħal dejjem, kellem lit-tabib tiegħek jekk għandek xi tħassib mediku sabiex toħloq pjan ta 'dijanjożi u trattament xieraq. Meta niġu għall-uġigħ ta 'ras stabbli primarju, l-aħbar it-tajba hija li ħafna nies ma jesperjenzawx sintomi persistenti, imma jekk jagħmlu hekk, hemm xi għażliet effettivi ta' trattament.
> Sorsi:
> Applebee, A. (2012). Il-koinċidenza klinika ta 'sklerożi multipla u uġigħ ta' ras. Uġigħ ta 'ras , Ottubru; 52 Suppl 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Uġigħ ta 'ras qawwi primarju f'xi klinika ta' ras. Cephalalgia, Settembru; 27 (9): 1005-9.
> Il-Kumitat tal-Klassifikazzjoni tal-Uġigħ ta 'ras tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' ras (2013). "Il-Klassifikazzjoni Internazzjonali ta 'Disturbi fil-Uġigħ ta' ras: It-3 Edizzjoni (verżjoni beta)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, l B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Sturdament ta 'Uġigħ ta' ras bħala Sinjal ta 'Risposti fi Sklerożi Multipla. Uġigħ ta 'ras, Ġunju; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Uġigħ ta 'ras li tibqa' f'pazjenti b'mard awtoimmuni. Neurology Clinical and Neurosurgery. Lulju 2012; 114 (6): 751-3.