Wara Kirurġija Bil Fibromyalgia & Sindromu ta 'Għeja Kronika

Kif tikseb permezz tal-kirurġija

Fibromyalgia (FMS) u sindromu ta 'għeja kronika ( ME / CFS ) it-tnejn jistgħu jiġu aggravati minn trawma fiżika. Huwa komuni li persuni b'dawn il-kundizzjonijiet ikunu kkonċernati b'mod speċjali meta jiffaċċjaw kirurġija. Huma ġeneralment inkwetati li l-kondizzjoni (jiet) tagħhom x'aktarx li jseħħu wara, li jistgħu jikkomplikaw l-irkupru.

S'issa, għandna ftit għarfien ibbażat fuq ir-riċerka dwar l-impatt tal-kirurġija fuq FMS jew ME / CFS jew kif is-sintomi tagħna għandhom impatt fuq il-proċess ta 'rkupru. Madankollu, ftit riċerkaturi għamlu rakkomandazzjonijiet għalina bbażati fuq l-għarfien tagħhom dwar il-kundizzjonijiet u dak li osservaw fil-pazjenti tagħhom.

Dawn l-esperti huma The Fibromyalgia Information Foundation, li twaqqfet minn riċerkaturi fl-Oregon Health & Science University, u Charles W. Lapp, MD, li waqqaf iċ-Ċentru Hunter-Hopkins f'C Charlotte, NC, li jispeċjalizza f'FMS u ME / CFS.

Il-kwistjonijiet speċifiċi li nistgħu niffaċċjaw wara l-kirurġija huma numerużi. Hawn huma dawk li huma indikati mill-esperti msemmija hawn fuq kif ukoll ftit konsiderazzjonijiet oħra, kif ukoll x'tista 'tagħmel dwar kull wieħed.

1 -

Uġigħ ta 'Wara l-Operazzjoni

Kemm FMS kif ukoll ME / CFS jinvolvu iperalġeżja , li hija l-amplifikazzjoni ta 'l-uġigħ. Dan ifisser li aħna x'aktarx li jsofru aktar uġigħ post-kirurġiku minn ħafna nies, u għalhekk iktar debilitazzjoni.

Speċjalment fl-FMS, is-sempliċi preżenza ta 'uġigħ kirurġiku tista' twassal għal tifqigħa sintomatika. Dan huwa dovut għal sensitizzazzjoni ċentrali -persensittività fis-sistema nervuża ċentrali - li hi teorizzata bħala karatteristika ewlenija ta 'dawn il-kundizzjonijiet.

Għalkemm int ser tkun rieqed u mhux se tkun konxju mill-uġigħ tal-kirurġija innifsu, il-moħħ tiegħek xorta se jkun ibbumbardjat b'sinjali ta 'l-uġigħ, li probabbli x'aktarx jirreaġixxi żżejjed, li jista' jikkawża fjamma sintomatika.

Biex tgħin biex tikkontrolla dan:

• Staqsi biex tingħata medikazzjoni għall-uġigħ ta 'l-opiate qabel il-kirurġija biex tgħin ittaffi l-attivazzjoni tas-sintomi.
• Staqsi biex ikollok anestetiku lokali fit-tul użat fuq l-inċiżjoni tiegħek.

Barra minn hekk, preskrizzjonijiet standard ta 'mediċini għall-uġigħ ta' wara l-op jistgħu ma jkunux b'saħħithom biżżejjed jew jippermettu biżżejjed miljiet ġodda biex tikseb l-irkupru tiegħek.

X'tista 'tagħmel:

• Ara jekk il-pompa tal-PCA, li jippermettilek li tikkontrolla b'mod sikur l-analġeżiċi tal-uġigħ tiegħek stess, hija possibbiltà.
• Itlob medikazzjoni aktar b'saħħitha kontra l-uġigħ milli hu tipiku, kemm għall-waqfa fl-isptar tiegħek kif ukoll għall-irkupru fid-dar, u titlob refill addizzjonali jew tnejn.

It-tabib (i) tiegħek jista 'ma jkunx lest / a jew kapaċi jimla t-talbiet kollha, imma dak kollu li jistgħu jagħmlu f'dawn il-linji jista' jgħinek tikseb l-irkupru f'forma aħjar.

2 -

Strain tal-Muskolu mill-Pożizzjonament

Waqt il-kirurġija, il-ġisem tiegħek jista 'jitqiegħed f'pożizzjonijiet li jistgħu iwessgħu jew ixxogħdu ċerti muskoli. Per eżempju, id-driegħ tiegħek jista 'jiġi mġebbgħin fuq ir-ras jew fuq in-naħa biex takkomoda IV.

Is-suġġerimenti biex tittaffa din il-problema jinkludu:

• Titlob li d-driegħ IV tiegħek jitqiegħed qrib il-ġisem tiegħek jekk ikun possibbli
• Tistaqsi jekk intx ikollok tubu endotrakeali fl-imnieħer jew il-ħalq waqt il-proċedura, u jekk iva, titlob li tilbes kullar artab fl-għonq biex tnaqqas ir-riskju li l-għonq tiegħek jiġi hyperextended

Żomm f'moħħok li xi akkomodazzjonijiet jistgħu ma jkunux possibbli, skond in-natura ta 'l-operazzjoni.

3 -

Tnaqqis taċ-ċellulari

Skont iċ-Ċentru Hunter-Hopkins, ME / CFS kultant jista 'jinvolvi livelli baxxi ta' manjeżju u potassju fiċ-ċelloli tagħhom, li jistgħu jwasslu għal ritmi tal-qalb anormali meta tkun taħt anestesija.

Soluzzjonijiet għal dan jinkludu:

• Wara livelli ta 'manjesju fis-serum u potassju ċċekkjati sew qabel il-kirurġija hekk ikollok il-ħin biex iżżidhom jekk meħtieġ
• L-indirizzar ta 'kwalunkwe nuqqas permezz tad-dieta u s-supplimenti
• Niżguraw li tikseb ħafna manjesju u potassju wara l-kirurġija

4 -

Deidrazzjoni

Hunter-Hopkins jgħid li volumi baxxi ta 'plażma u fatturi oħra ta' ME / CFS jistgħu jindikaw il-ħtieġa li idrat qabel il-kirurġija. Id-deidrazzjoni tista 'twassal għal problemi bis-sinkope vasovagali (sturdament u ħass ħażin relatat ma' pressjoni tad-demm baxxa).

Is-soluzzjoni għal dan hija ċara:

• Kun ċert li int idratat tajjeb qabel il-kirurġija.
• Kun żgur li tibqa 'idratat wara l-kirurġija.

5 -

Reazzjonijiet għall-Mediċini

In-nies b'dawn il-kundizzjonijiet ħafna drabi huma sensittivi għal mediċini, inklużi anestesija u rilassanti tal-muskoli li jistgħu jintużaw waqt il-kirurġija.

Il-Fondazzjoni ta 'Informazzjoni dwar il-Fibromyalgia tirrimarka li s-succinylcholine rilassant tal-muskoli jista' jwassal għal uġigħ fil-muskolu wara l-operazzjoni (uġigħ fil-muskoli). Dawn il-kwistjonijiet jistgħu potenzjalment jikkumplikaw l-irkupru tiegħek.

Biex titwaqqaf din il-problema potenzjali:

• Kellem lit-tabib tiegħek dwar mediċini li jistgħu jolqtu lilek, inklużi allerġiji, sensittivitajiet u effetti sekondarji magħrufa.
• Iddiskuti liema mediċini jistgħu jkunu l-iktar adattati għalik fl-isforz tiegħek biex tnaqqas l-uġigħ ta 'wara l-kirurġija.
• Jekk għandek allerġiji dwar id-droga, staqsi jekk tintużax anestetiku li tirrilaxxa l-istamina u tiddiskuti alternattivi possibbli.

6 -

Twaqqif tad-Drogi u Supplimenti

Ħafna minna b'FMS u ME / CFS jiddependu fuq mediċini bi preskrizzjoni u supplimenti nutrizzjonali biex jimmaniġġjaw is-sintomi tagħna. Skont in-natura tal-kirurġija, tista 'tintalab twaqqaf ftit jew il-meds u s-supplimenti kollha tiegħek.

It-trattamenti li ma jitkomplewx jistgħu jkunu ħaġa scary, għaliex jista 'jfisser li għandek titjib fis-sintomi qabel il-kirurġija.

M'hemmx wisq xi jsir dwar dan - jekk int mitlub tieqaf tieħu xi affarijiet, huwa biex tipproteġi s-saħħa tiegħek.

Biex timminimizza l-problemi ma 'dan:

• Kellem lit-tabib tiegħek kmieni kemm jista 'jkun dwar liema medikazzjonijiet u supplimenti qed tieħu u jekk ikollokx bżonn twaqqafhom qabel il-kirurġija, u jekk hemmx proċess ta' ftim involut.
• Skopri kif ftit wara l-kirurġija tista 'tibda tieħu l-affarijiet mill-ġdid.
• Jekk ikun possibbli, ipprova jħaffef l-iskeda tiegħek waqt il-ħin li tkun mitfija mill-meds qabel il-kirurġija hekk hemm inqas tensjoni fuq il-ġisem tiegħek.

7 -

Problemi oħra: Sleep Apnea

La grupp espert ma jsemmi dan, iżda r-riċerka turi li FMS u ME / CFS tnejn huma assoċjati ma ' apnea ostruttiva ta' l-irqad , li tikkawża li tieqaf tieħu n-nifs waqt l-irqad. L-apnea ta 'l-irqad tista' tkun problema serja meta int taħt l-anestesija.

Soluzzjoni:

• Jekk għandek dan id-disturb fl-irqad, kun żgur li tiddiskuti mat-tabib tiegħek jekk ikollokx bżonn tressaq il-magna C-PAP tiegħek jew xi mezz ieħor li tuża.
• Kun żgur li jkollok miegħek u mmuntat qabel il-proċedura.

8 -

Problemi oħra: Fejqan bil-mod

Fejqan ħafna drabi huwa rrappurtat li jkun bil-mod, għalhekk huwa għaqli li jkun ippreparat għal proċess ta 'fejqan fit-tul. Flare tas-sintomi jista 'jtawwal iż-żmien li tieħdok biex tħossok aħjar.

X'tagħmel:

• Kun af qabel kirurġija li se tieħu ħsiebek.
• Tirranġa għall-ħin xieraq mix-xogħol, inkluż aktar ħin mit-tabib jaħseb li għandek bżonn, jekk possibbli.
• Ikkalva fuq provvisti li jista 'jkollok bżonn sabiex tkun lest għal flare .
• Mistrieħ u ħalli lill-ġismek il-ħin u l-enerġija li jeħtieġ biex ifiequ.
• Ladarba l-inċiżjoni titkejjel sewwa, Il-Fondazzjonijiet ta 'Informazzjoni dwar il-Fibromyalgia jissuġġerixxu bil-mod it-tiġbid u l-ħidma fuq ir-rijabilitazzjoni tal-muskoli.
• Staqsi lit-tabib tiegħek jekk inti tista 'tibbenefika minn terapija fiżika biex tgħin fl-irkupru u, jekk iva, issib id-dritt ta' terapista fiżiku.

Kelma Minn

Jista 'jkun tassew ta' dwejjaq biex jiffaċċja kirurġija waħedha, u aktar u iktar meta tkun inkwetat li ser tagħmel l-FMS jew l-ME / CFS agħar fit-tul.

Meta tieħu d-deċiżjoni li jkollha jew ma jkollhiex operazzjoni, huwa importanti li jkollok il-fatti kollha u tieħu deċiżjoni infurmata dwar x'inhu l-aħjar għas-saħħa tiegħek.

Kellem lit-tabib u l-kirurgu tiegħek u iżen l-aspetti negattivi tal-kirurġija kontra l-konsegwenzi possibbli li ma jkollux. Fl-aħħar, intom li trid tgħix b'dawn il-konsegwenzi.

Jekk il-biża 'tagħmilha diffiċli għalik li tiddeċiedi fuq il-bażi ta' fatti, tista 'tkun trid tikkunsidra tkellem lil konsulent tas-saħħa mentali biex tgħin issolvi l-emozzjonijiet tiegħek. Tista 'wkoll tieħu bir-riżorsi addizzjonali li ġejjin:

• Gwida għal Fibromyalgia Pazjenti Min qed Jkollu Kirurġija Elettiva, mill-Fibromyalgia Information Foundation
• Parir għal Persuni b'Sindrome ta 'Għeja Kronika Antiċipazzjoni ta' Anestesija jew Kirurġija, miċ-Ċentru Hunter-Hopkins

> Sorsi:

> Ferre A. Sindromu ta 'għeja kronika u disturbi fl-irqad: assoċjazzjonijiet kliniċi u diffikultajiet dijanjostiċi. Neuroglia. 2016 Frar 11. pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Fibromyalgia hija frekwenti fl-apnea ta 'rqad ostruttiva u twieġeb għat-terapija CPAP. Ġurnal Ewropew tal-mediċina interna. 2015 Nov; 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.