Nies li jaħdmu f'ambjenti ta 'kura tas-saħħa spiss ikunu esposti għal mikrobi waqt li jkunu mal-pazjenti jew madwarhom. Il-persunal tal-kura tas-saħħa li qed tbattal (HCP), bħat-tobba u l-infermiera, jgħinhom jipproteġuhom minn mard potenzjalment perikoluż bħall-influwenza u sogħla konvulsiva, kif ukoll jipproteġi lill-pazjenti li jieħdu ħsiebhom. L-adulti kollha għandhom jiżguraw li jkunu aġġornati fuq il-vaċċini kollha rrakkomandati regolarment. Imma jekk int HCP jew taħdem f'ambjent ta 'kura tas-saħħa, hemm sitt shots b'mod partikolari li huma rakkomandati mill-Kumitat Konsultattiv dwar Prattiċi ta' Immunizzazzjoni (ACIP).
1 -
InfluwenzaHuwa stmat li bejn 12,000 u 56,000 persuna jmutu kull sena fl-Istati Uniti mill-influwenza, u għalhekk hija waħda mill-mard li jista 'jiġi evitat qabel il-vaċċin fil-pajjiż illum.
Il-popolazzjonijiet l-aktar vulnerabbli għall-isptar jew il-mewt bħala riżultat tal-influwenza huma wkoll dawk li diġà x'aktarx jidħlu f'kuntatt frekwenti mal-HCP. Dan il-grupp jinkludi dawk bi kundizzjonijiet mediċi sottostanti, tfal żgħar, nisa tqal, u l-anzjani li xi wħud minnhom ma jistgħux jitlaqqmu mingħajr periklu minħabba raġunijiet ta 'età jew mediċi.
Tista 'tieħu l-influwenza billi tieħu n-nifs jew tmiss ma' qtar tar-respirazzjoni li sprej bħala riżultat ta 'sogħla jew għatis jew permezz ta' oġġetti kontaminati li jmissu bħal doorknobs. Dan ifisser li tista 'tinfetta u tinfirex l-influwenza anki jekk ma tagħmilx kuntatt dirett mal-pazjenti.
L-ACIP jirrakkomanda li kull sena l-età ta 'sitt xhur jirċievu l- vaċċin ta' l-influwenza annwali, inkluż - u speċjalment HCP u tipi oħra ta ' dawk li jieħdu ħsiebhom . Skond is-CDC, madwar 88 fil-mija tal-ħaddiema tal-kura tas-saħħa fl-Istati Uniti kisbu l-vaċċin kontra l-influwenza matul l-istaġun tal-2016-2017, għalkemm dawk in-numri jvarjaw skont l-ambjent individwali.
Is-settings ta 'l-isptar għandhom it-tendenza li jkollhom rati ogħla ta' tilqim minn faċilitajiet ta 'kura fit-tul bħal nursing homes, u l-impjegati huma ħafna aktar probabbli li jirċievu l-vaċċin kontra l-influwenza jekk ikun meħtieġ minn min iħaddimhom. F'faċilitajiet fejn il-vaċċin huwa obbligatorju, 97 fil-mija ta 'l-HCP jitlaqqmu, meta mqabbel ma' 46% biss ta 'dawk li jaħdmu f'ambjenti fejn mhux meħtieġ, promoss jew offrut fuq il-post.
2 -
Epatite BL-epatite B tinfirex permezz ta 'fluwidi tal-ġisem bħad-demm u l-bżieq. Aktar minn 1 miljun ruħ huma maħsubin li huma infettati bħalissa fl-Istati Uniti. Minħabba li ħafna minn dawn l-individwi ma jħossux morda, spiss ma jirrealizzawx li għandhom il-virus, iżda xorta jistgħu jxerrduh lil nies oħra. Jekk ma tiġix trattata, il-virus ta 'l-epatite B jista' jwassal għal kundizzjonijiet potenzjalment serji , inkluż ċirrożi u kanċer tal-fwied. Dan hu veru speċjalment għal tfal żgħar ħafna li jiġu infettati.
Għal HCP f'riskju għall-kontrapatazzjoni ta 'l-epatite B, it-tilqim huwa parti importanti mill-kontroll ta' l-infezzjoni. Meta r-rakkomandazzjoni biex tlaqqam HCP kontra l-epatite B l-ewwel ħarġet fl-1982, madwar 10,000 infezzjoni seħħew fost il-ħaddiema fl-oqsma mediċi u dentali. Fl-2004, kien hemm biss 304. Fl-2015, 74 fil-mija ta 'HCP b'kuntatt dirett mal-pazjent kienu ġew imlaqqma kontra l-virus. Filwaqt li hija ogħla mill-popolazzjoni adulta ġenerali, din ir-rata hija ferm taħt l-objettiv ta '90 fil-mija deskritt f'Nies Saħħa 2020, sett ta' għanijiet nazzjonali li għandhom jitwettqu sa l-2020 biex tittejjeb is-saħħa tal-popolazzjoni ta 'l-Istati Uniti.
L-HCP kollha li għad iridu jiġu vaċċinati kontra l-epatite b għandhom jirċievu s-serje sħiħa ta 'tliet dożi, u dawk li jistgħu jiġu f'kuntatt ma' fluwidi tal-ġisem għandhom jiġu ttestjati 1-2 xhur wara d-doża finali biex jiġi vverifikat li l-korpi tagħhom irrispondew sew għall- vaċċin.
3 -
Ħamsterż, Gattone u Rubella (MMR)Il-ħsejjes ġew iddikjarati eliminati mill-Istati Uniti fl-2000, iżda l-marda tibqa 'komuni f'ħafna partijiet tad-dinja, u tifqigħat sporadiċi għadhom iseħħu hawn id-dar. Huwa wieħed mill-aktar viruses kontaġġjużi magħrufa mill-umanità u kapaċi joqgħodu fl-arja għal sa sagħtejn wara li individwu infettat ikun diġà ħalla l-kamra.
Minħabba li l-ħosba m'għadux aktar prevalenti fl-Istati Uniti, il-ġenituri żgħażagħ jistgħu ma jafux is - sinjali tal-marda u għalhekk ma jieħdux prekawzjonijiet qabel ma jdaħħlu tfal infettati f'ambjenti tal-kura tas-saħħa. U dan jista 'jqajjem tifqigħat, bħal dik li seħħet fl-2008. Tifel ta' 7 snin li ma kienx imlaqqam u ħosba żar l-uffiċċju tal-pedjatra tiegħu u involontarjament għadda l-virus lil erba 'tfal oħra. Tlieta minnhom kienu żgħar wisq biex jirċievu l-vaċċin MMR Dak iz-zmien. Wieħed mit-trabi kellu jkun l-isptar. It-tifel żar diversi settings tal-kura tas-saħħa qabel ma ġie djanjostikat bil-ħosba, mingħajr protokolli ta 'iżolament implimentati biex jipproteġu pazjenti oħra jew HCP vulnerabbli.
Anke f'pajjiżi teknoloġikament avvanzati bħall-Istati Uniti, bejn wieħed u ieħor wieħed minn kull erba 'persuni li għandhom il-ħosba jeħtieġ li jiġu mdaħħla fl-isptar. Madwar id-dinja, madwar 100,000 persuna jmutu mill-marda kull sena, l-aktar tfal. It-tilqim huwa bil-bosta l-iktar mod effettiv biex jiġu evitati l-mewt u d-diżabilità mill-ħosba. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, il-vaċċin ippreveda stima ta '20 miljun mewt bejn l-2000 u l-2016.
Filwaqt li r-rubella u l- gattone għandhom tendenza li jkunu inqas serji mill-ħosba, l-HCP mhux imlaqqma xorta jista 'jiġi infettat wara li jkun espost għal pazjenti b'dawn il-mard, u sussegwentement jgħaddi l-virus lil pazjenti medikalment fraġli, bħal nisa tqal.
HCP mhux imlaqqam li twieled fl-1957 jew wara għandu jieħu żewġ dożi tal-MMR, mill-inqas 28 jum minn xulxin. L-HCP imwielda qabel l-1957 ġeneralment huma preżunti bħala immuni għal ħosba, gattone u rubella, iżda sakemm ma jkunux jistgħu juru prova li kellhom il-mard jew ittestjaw pożittivi għall-immunità, xorta għandhom ikunu mlaqqma bl-MMR jew doża waħda jekk ma jkollux prova ta 'immunità kontra r-rubella biss) jew 2 dożi (jekk ma jkollux prova ta' gattone u / jew ħosba). Nisa mhux vaċċinati li jaħdmu f'ambjenti tal-kura tas-saħħa li jistgħu joħorġu tqal (iżda li għadhom mhumiex) għandhom ukoll jirċievu mill-inqas doża waħda tal-MMR biex jipproteġu kontra r-rubella.
4 -
Tetnu, Difterite u Pertussis (Tdap)Hemm żewġ tipi ta 'tilqim tat-tetnu: Tdap u Td. It-tnejn jinkludu komponenti biex jipproteġu kontra t-tossini magħmula bit-tetnu u l-batterja tad-difterja, iżda t-Tdap biss jinkludi l-komponent pertussis.
Pertussis, magħruf ukoll bħala sogħla konvulsiva, hija marda respiratorja li tista 'tkun partikolarment perikoluża għat-trabi żgħar. Bħall-influwenza, huwa mifrux permezz ta 'sogħla u għatis, kif ukoll kuntatt mill-qrib bħal kissing. Minħabba li s-sintomi bikrija ta 'pertussis jistgħu jiltaqgħu ma' dehra ta 'riħ komuni, ħafna adulti lanqas biss jirrealizzaw li huma infettati. L-HCP li jaħdmu f'ambjenti pedjatriċi jidhru li huma l-aktar f'riskju kemm għat-treddigħ kontraenti kif ukoll għat-tixrid. U dawk li jaħdmu f'unitajiet ta 'kura intensiva tat-twelid f'ambjenti ta' sptar għandhom ikunu estremament kawti ta 'pertussis, għax jista' jkun fatali għal trabi prematuri jekk jiġu infettati.
L-HCP kollha li ma ġewx jew mhumiex ċert li ħadthom ġew imlaqqma kontra l-pertussis għandhom jingħataw mill-inqas doża waħda ta 'Tdap - irrispettivament minn kemm kien ilu mill-aħħar li rċevew Td-u jerġgħu jiġu mlaqqma kontra t-tetnu ma' jew mingħajr il-komponent tal-pertussis mill-inqas darba kull 10 snin. HCP li tkun tqila għandha wkoll tirċievi Tdap matul it-tielet trimestru ta 'kull tqala.
Minkejja dawn ir-rakkomandazzjonijiet, madankollu, madwar nofs l-HCP biss ġew imlaqqma bit-Tdap fl-2015.
5 -
VariċellaIl-variċella, jew il-ġidri r-riħ, m'għadhiex komuni fl-Istati Uniti, grazzi għal tilqim mifrux. Iżda t-tifqigħat għadhom iseħħu fil-pajjiż kollu, u l-każijiet jistgħu jinfirxu malajr f'ambjenti tal-kura tas-saħħa. Il-marda tista 'tkun partikolarment perikoluża għal pazjenti adulti medikalment fraġli, inklużi n-nisa tqal.
Bħal b'ħafna mard ieħor, in-nies infettati b'riċeċella jistgħu jkunu kontaġjużi kuljum jew tnejn qabel ma tinħoloq ir-raxx tell-tale. Jekk int fornitur tal-kura tas-saħħa b'kuntatt frekwenti mal-pazjenti, l-effetti ta 'infezzjoni mhux rikonoxxuta tista' tkun għalja. L-istudji wrew li fornitur uniku b'riċikla tista 'tesponi lil aktar minn 30 pazjent għall-virus, u għexieren ta' impjegati oħra. Minbarra li huma kompletament spjaċevoli, l-adulti għandhom tendenza li jkollhom aktar każijiet serji ta 'varikella, u l-marda tista' tkun partikolarment perikoluża għall-ħaddiema tqal u għall-pazjenti.
HCP mhux imlaqqma bl-ebda evidenza tal-laboratorju ta 'immunità jew prova dokumentata ta' dijanjosi b'riċikla għandha tikseb żewġ dożi tal-vaċċin, spazjati bejn erba 'ġimgħat' il bogħod minn xulxin.
6 -
MeningococcalMard meningokokkali hija infezzjoni batterika li tista 'tikkawża meninġite , kundizzjoni fejn il-kisja tal-moħħ saret minfuħa. Il-marda hija rari iżda tista 'tkun serja, li twassal għal telf ta' parti, truxija, jew mewt biss f'matura ta 'sigħat. Adolexxenti u adulti żgħażagħ huma partikolarment f'riskju.
Mhuwiex komuni għal HCP li jkun infettat b'mard meninġokokkali mill-pazjenti tagħhom, iżda huwa possibbli, speċjalment għal dawk li għandhom kuntatt dirett ma 'jew is-sekrezzjonijiet respiratorji ta' individwu infettat-waqt li jimmaniġġjaw il-passaġġ tan-nifs matul risuxxitazzjoni, pereżempju il-batterja nnifisha f'ambjent tal-laboratorju.
Jekk int HCP li ħafna drabi taqa 'f'kuntatt dirett mal-pazjenti, jew jekk timmaniġġa kampjuni f'fabbrika, għandek tieħu doża waħda tal-vaċċin meningokokkali.
Kelma Minn
Tobba, infermiera, assistenti mediċi, u HCP oħra għandhom rwol vitali fil-ħarsien tas-saħħa tal-komunitajiet. Inti tieħu ħsieb l-aktar vulnerabbli fostna, u bħala riżultat, tpoġġi lilek innifsek f'riskju, ukoll, għall-mard perikoluż li tittratta. It-tilqim huwa wieħed mill-aktar passi importanti li inti tista 'tieħu biex tipproteġi mhux biss lilek innifsek, iżda wkoll lill-pazjenti li tieħu ħsiebek.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Vaċċini Rakkomandati għall-Ħaddiema fil-Kura tas-Saħħa.
> Koalizzjoni ta 'Azzjoni ta' Immunizzazzjoni. Rakkomandazzjonijiet dwar it-tilqim tal-Persunal tal-Kura tas-Saħħa . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Prevenzjoni ta 'ħosba, rubella, sindromu konġenitali tar-rubella, u gattone, 2013: Rakkomandazzjonijiet sommarji tal-Kumitat Konsultattiv dwar Prattiċi ta' Immunizzazzjoni (ACIP). Rapport ta 'kull ġimgħa ta' Morbidity and Mortality. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Shefer A, Atkinson W, Friedman C, et al; Immunizzazzjoni tal-persunal tal-kura tas-saħħa: Rakkomandazzjonijiet tal-Kumitat Konsultattiv dwar Prattiċi ta 'Immunizzazzjoni (ACIP). Rapport ta 'kull ġimgħa ta' Morbidity and Mortality . 2011; 60 (RR07): 1-45.
> Williams WW, Lu P, O'Halloran A, et al; Sorveljanza tal-kopertura tat-tilqim fost popolazzjonijiet adulti - L-Istati Uniti, 2015. Rapport ta 'kull ġimgħa ta' Morbidity and Mortality. 2017; 66 (011): 1-28.