Pali tal-ftuq hija anomalija tal-wiċċ konġenitali komuni ttrattata minn kirurgi tal-plastik . Palat tal-ftuq huwa identifikat b'distakk fis-saqaf tal-ħalq.
1 -
X'inhu palat tal-għonq?Palat tal-ftuq jiżviluppa f'feto meta ż-żewġ nofsijiet tal-palat ma jersqux u jingħaqdu fin-nofs. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ix-xoffa tinqasam ukoll. Uġigħ fis-saqajn ta 'l-għonq jikkawża problemi bl-iżvilupp tas-snien, diskors, smigħ , ikel u xorb. It-tfal jistgħu wkoll jesperjenzaw irjiħat frekwenti, fluwidu fil-widnejn, uġigħ fil-griżmejn, u problemi fit-tunsilli u l-adenojdi.
Pali tal-ftuq hija differenti minn xoffa mifqugħa . Daqqa tax-xoffa tolqot ix-xoffa ta 'fuq, filwaqt li palat tal-ftuq jaffettwa s-saqaf tal-ħalq. Mhux l-individwi kollha bil-palat tal-ftuq għandhom ix-xoffa mifqugħ, u mhux l-individwi kollha li għandhom palat tal-ftuq għandhom lip ixquda. Huwa possibbli għall-individwu li jkollu kemm xoffa mifqugħ u palat tal-ftuq.
F'dan l-artikolu, inti ser titgħallem dak li tidher qies tal-palat normali. Tgħallem ukoll dwar it-tipi differenti ta 'palates tal-ftuq - kompluti jew mhux kompluti. Imla jindika li l-ftuq fil-palat jinvolvi t-tul kollu tal-palat. Palat mhux komplut jinvolvi biss il-parti ta 'wara tal-palat. Pali tal-ftuq jistgħu jkunu wkoll unilaterali jew bilaterali . Unilaterali ifisser li l-palat għandu nefħa fuq naħa waħda. Mezzi bilaterali hemm ftuq fuq iż-żewġ naħat tal-palat.
2 -
Anatomija tal-Palat NormaliNifhmu dak li tidher qies tal-palat normali tgħinek tifhem aħjar l-anatomija tal-palat tal-ftuq.
- Mucosa: Il-mukuża hija t-tessut niedi u roża li jbaħħar il-parti ta 'ġewwa ta' ċerti partijiet tal-ġisem. Jirraġġi l-imnieħer, il-ħalq, il-pulmuni, u l-passaġġi awrina u diġestivi.
- Palat iebes: Il-palat iebes huwa l-parti tal-bony tas-saqaf tal-ħalq. Jagħmel il-parti ta 'quddiem tal-palat. Huwa quddiem il-palat artab. M'għandekx tara l-għadam meta tiftaħ il-ħalq għax hija koperta mill-mukuża. Bi jew ilsienek jew is-saba 'tiegħek, tista' tħossok meta l-palat jibdel minn iebes sa artab.
Il-palat iebes jifred il-ħalq mill-imnieħer. Mingħajr il-palat iebes, hemm komunikazzjoni bejn il-kavità nażali u l-kavità orali. Din il-komunikazzjoni bejn it-tnejn tagħmel diskors, tiekol, u tixrob diffiċli. Il-palat iebes iżomm l-ikel milli jmur l-imnieħer. Il-palat iebes huwa importanti wkoll biex jitkellem għax iżomm l-arja milli joħroġ mill-imnieħer minflok il-ħalq.
- Palat artab: Il-palat artab huwa l-parti mlaħħma ta 'wara tal-palat. Jekk tmexxi l-ilsien tiegħek minn quddiem tas-saqaf tal-ħalqek lura, tista 'tħossok meta l-palat iebes isir il-palat artab. Jekk tiftaħ il-ħalqek u tieħu nifs fil-fond, int ser tara l-lift tal-palat artab tiegħek. Il-palat artab jiċċaqlaq u 'l isfel minħabba l-azzjoni tal-muskoli fil-ħalq.
Meta jkun hemm ftuq fil-muskolu tal-palat, ma jiffunzjonax u d-diskors huwa indebolita. Speċifikament, id-diskors isir diffiċli biex jinftiehem minħabba li l-arja sejra 'l barra mill-imnieħer minflok il-ħalq. Barra minn hekk, minħabba li l-palat artab jimbotta l-ikel fuq in-naħa ta 'wara tal-gerżuma meta persuna tkun qed tibla', l-ikel huwa iktar diffiċli f'pazjenti bi fgat tal-palat artab.
- Uvula: L-uvula hija l-parti tal-palat artab li tinżamm fin-nofs fid-dahar tal-ħalq. F'xi nies, hija definita tajjeb ħafna. Oħrajn jista 'jkollhom waħda żgħira jew ma jista' jkollhom xejn.
- Alveolar Ridge: Il-linja alveolari hija magħrufa wkoll bħala "arch dentali" jew "gomom". Il-linja alveolari hija minn fejn joħorġu s-snien. Hemm xifer alveolari ta 'fuq u xifer alveolari aktar baxx.
- Palat primarju: Il-palat primarju huwa l-porzjon tal-palat quddiem il-forom inċiżivi. Jinkludi l-porzjon ta 'quddiem tal-palat iebes u huwa fil-forma trijangolari. Tinkludi wkoll l-erba 'snien ċentrali ta' quddiem u l-linja alveolari.
- Palat sekondarju: Il-palat sekondarju huwa l-parti ta 'wara tal-palat iebes (il-porzjon wara l-forom inċiżivi), inkluż il-linja alveolari wara, u l-palat artab u l-uvula kollha.
- Foramen inċiżivi : Il-foramen inċiżivi hija struttura li tifred il-palat primarju mill-palat sekondarju. Huwa ftuħ fl-għadma tal-għadam li minnu jgħaddu l-vini u n-nervituri għall-passaġġ tal-għadam. Huwa direttament wara ż-żewġ snien ta 'quddiem. Fil-parti tal-palat mingħajr fossa, il-forom inċiżivi ma jistgħux jidhru peress li huwa kopert mill-mukoża tal-palat.
3 -
Klassifikazzjoni tal-Fosos tal-PalatKirurgi tal-plastik jikklassifikaw klawsoli bl-involviment tagħhom tal-palat primarju, il-palat sekondarju, jew it-tnejn. Klassifikazzjoni tal-palat tal-għonq gwidi l-kirurgu tal-plastik, dentist, otolaryngologist, speech therapist, u l-membri l-oħra kollha tat- "Cleft Team" meta jifformulaw pjan ta 'trattament xieraq. Madankollu, jista 'jkun aktar sempliċi li wieħed jaħseb fuq il-parti tal-ħalq jew "komplet" jew "mhux komplut".
4 -
Palat tas-Cleft TlestiBriatura "kompluta" tinvolvi l-palati primarji u sekondarji kollha. Jestendi mill-uvula fit-triq kollha lejn il-linja alveolari. Tinvolvi kemm il-palat primarju kif ukoll il-palat sekondarju.
Pali tal-ftuq komplet jistgħu jkunu unilaterali jew bilaterali. Jekk il-palat tal-ftuq huwa bilaterali, iż-żewġ naħat jistgħu jkunu kompluti, jew naħa waħda tista 'tkun kompluta u n-naħa l-oħra tista' ma tkunx kompluta.
5 -
Palpa tas-Cleft mhux komplutaFekula mhux kompluta tibda fuq wara tal-palat bl-uvula u testendi 'l quddiem. Jista 'jew ma jilħaqx il-foramen inċiżivi. F'termini aktar sempliċi, tinvolvi biss il-palat sekondarju peress li ma testendix it-triq kollha 'l quddiem biex tinkludi l-linja alveolari. It-tul li għalih it-tarf jista 'jestendi' l quddiem mill-uvula jvarja skond is-severità tad-dehra. Madankollu, kwalunkwe ammont ta 'ftuq tal-palat jista' jkollu effett detrimentali fuq l-iżvilupp tad-diskors. Id-diversi tipi ta 'palat tal-ftuq mhux kompluti huma kif ġej:
- Uvula bifid: L-inqas sever tal-kordi mhux kompluti fid-dehra, úvula bifid hija l-aktar fossa palatali komuni. Huwa wkoll imsejjaħ "cleft uvula." Uvula bifid tidher bħala qsim jew immarkar ta 'l-uvula. Jista 'jkun sottili ħafna, evidenzjat biss minn talja żgħira, jew l-uvula tista' tidher bħala żewġ entitajiet distinti. Uvula bifid fih innifsu mhix problematika. Dan iseħħ f'madwar 2 fil-mija tal-popolazzjoni. Madankollu, normalment, úvula bifid hija indikattiva ta 'nefħa submucosa.
- Cleft submucosali : Cleft submucosal hija fossa li hija taħt il-mukuża li tidderieġi s-saqaf tal-ħalq - għalhekk it-terminu "sub." Minħabba li l-fossa submucosal hija taħt il-mukuża, l-uniku indikatur fiżiku tal-preżenza tiegħu jista 'jkun sinsla bifid . Għalkemm ma deherx mill-wiċċ, il-muskoli tal-palat mhumiex magħquda fin-nofs tan-nofs f'fossa submukosali. Dan joħloq inabbiltà li jimxi l-palat għal xi ħsejjes ta 'diskors. Għalhekk, tifqigħa submucosa hija ġeneralment iddijanjostikata meta tifel / tifla għandu żvilupp ta 'diskors anormali u vina ovali bifid hija preżenti.
- Imnieħer tal-Palat artab: Ftuq tal-palat artab jibda mill-ponta ta 'l-uvula u jieqaf qabel jew fil-junction tal-palat artab u iebes. Mhux biss hija aktar ovvja fid-dehra tagħha minn fossa submucosa, toħloq l-istess problemi ta 'diskors bħal fossa submucosa. Il-kordi tal-palat artab aktar severi (itwal) jinstabu fit-twelid minħabba diffikultajiet ta 'għalf. Il-ftuq tal-palat jagħmilha diffiċli għat-tarbija biex toħloq siġill orali strett madwar il-beżżula. Bħala riżultat, it-tarbija tista 'ma tkunx tista' tredda '. Split parzjali jew iqsar tal-palat artab jista 'ma jurix sintomi fit-twelid jew jista' jiżvela lilu nnifsu bħala rifluss nażali ta 'likwidi jew ikel.
- Arblu artab u artab: Cleft li jinvolvi l-palat iebes u artab jinkludi l-palat artab sħiħ u kwalunkwe parti tal-palat iebes sal-foramen inċiżivi. L-aktar forma serja tinvolvi l-palat sekondarju kollu, meqjus bħala vojt fil-palat mill-ponta ta 'l-uvula sal-foramen inċiżivi. Din hija l-aktar evidenza tal-kordi mhux kompluti tal-palat. Simili għall-kordi iżolati tal-palat artab, it-taqqid tal-palat artab u artab normalment jinstab waqt it-twelid minħabba problemi ta 'għalf. L-iżvilupp tad-diskors se jkun imfixkel.
Sorsi:
Boutros SG, Qtugħ C. Cleate Palat. F ': McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapija kurrenti fil-Kirurġija tal-Plastik, l-1 Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Palat tal-għonq. F ': Janis JE, ed. Essenzjali tal-Kirurġija tal-Plastik. St Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Qtugħ C, Grayson B. Lip Cleft u Palat. F ': Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb u l-Plastic Surgery ta 'Smith, is-6 ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.