L-ażma hija kundizzjoni kronika tal-pulmun komuni li taffettwa aktar minn 25 miljun persuna fl-Istati Uniti. Is-sintomi jistgħu jinkludu sogħla, tħarħir, nuqqas ta 'nifs u tagħfis fis-sider. Episodji ta 'sintomi jseħħu bħala riżultat ta' eżerċizzju, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju bħal kesħa komuni, esponiment għal irritanti bħal arja kiesħa u reflux aċidu, esponiment għal allerġeni varji bħall- polline u dander domestiku, kif ukoll minħabba stress.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-ażżma hija ħafifa u normalment tista 'tkun ikkontrollata b'medikazzjonijiet bħal Singulair jew sterojdi b'doża baxxa li jittieħdu man-nifs , kif ukoll bl-użu ta' bronkodilaturi li jieħdu azzjoni qasira man-nifs (bħal albuterol ) biex jittrattaw sintomi immedjati.
L-ażżma tista 'tkun severa u diffiċli biex tiġi ttrattata, minkejja l-użu ta' mediċini ta 'kontrollur iktar b'saħħithom, bħal sterojdi li jittieħdu man-nifs b'doża għolja u prodotti kombinati bħal Advair , u anke b'terapiji injettati bħal Xolair jew sterojdi sistemiċi bħal prednisone. Ażżma severa tista 'twassal għal żjarat fil-kamra ta' emerġenza, sptar, u tnaqqis ġenerali fil-kwalità tal-ħajja għal persuni li jsofru minn din il-kundizzjoni. L-ispejjeż assoċjati ma 'l-ażżma severa fl-Istati Uniti huma enormi u huma fil-medda ta' $ 50 biljun dollaru fis-sena.
Għal dawn in-nies b'ażma severa, jeħtieġ li jkun hemm tip ieħor ta 'terapija għal dawk li ma jidhrux li jirrispondu għall-mediċini.
Termoplasma bronkjali (BT) hija terapija mhux farmakoloġika indikata għall-kura ta 'ażżma severa għal persuni li ma jirrispondux sew għall-mediċini ta' l-ażżma tas-soltu. Il-BT ġie approvat mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u Droga tal-Istati Uniti fl-2010 għat-trattament tal-ażma severa f'pazjenti ta '18-il sena u aktar li s-sintomi tagħhom ma kinux ikkontrollati minkejja terapiji tal-ażżma tas-soltu.
Basics dwar Termoplasma Bronkjali
BT tutilizza enerġija termali (sħana) fuq il-muskolu lixx ġewwa l-passaġġi tan-nifs tal-pulmuni. Huwa dan il-muskolu lixx li huwa mkabbar (ipertrofija) u aktar abbundanti (iperplażja) fil-pulmuni ta 'ażżmatiċi severi. Il-kontrazzjoni ta 'dan il-muskolu huwa dak li hu responsabbli għal sintomi ta' l-ażżma, u liema mediċini li jittieħdu man-nifs għall-ażma suppost jirrilassaw (bronkodilaturi) u jipprevjenu sintomi ulterjuri (sterojdi inalati). BT jitwettaq bl-użu ta 'kateter speċjali li jiddaħħal fil-passaġġi tan-nifs tal-pulmun waqt il- bronkoskopija . Il-kateter jiddaħħal fil-passaġġi tan-nifs ta 'daqs medju fil-pulmuni, u l-enerġija tas-sħana tiġi rilaxxata. Żoni differenti tal-pulmuni jiġu ttrattati matul ġranet differenti, b'kull sessjoni ta 'kura ta' inqas minn siegħa.
Kif jaħdem Termoplastika Bronkali?
Mhuwiex magħruf eżattament kif BT jaħdem biex jikkura l-ażżma, iżda t-teoriji jinkludu muskolu mxekkel imnaqqas fil-pulmuni, tnaqqis fil-muskoli tal-muskolu lixx fil-pulmun u / jew tnaqqis tas-sekrezzjoni ta 'kimiċi infjammatorji miċ-ċelloli tal-muskoli lixxi fil-pulmuni.
Mijiet ta 'pazjenti rċivew trattamenti tal-BT, bir-riżultati tagħhom ippubblikati f'diversi studji xjentifiċi. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jesperjenzaw tnaqqis fir-reattività tal-passaġġ respiratorju b'reazzjoni għal irritanti inalati (sfida ta 'methacholine), tnaqqis fis-sintomi tal-ażżma u tnaqqis fl-attakki tal-ażżma li jeħtieġu żjarat fil-kamra ta' emerġenza jew sptar.
F'xi każijiet, il-benefiċċji tal-BT kienu preżenti għal ħafna snin wara li rċevew it-trattament.
Effetti sekondarji
B'mod ġenerali, BT hija proċedura tollerata sew bi ftit kumplikazzjonijiet. Ħafna mill-kumplikazzjonijiet huma ħfief u m'għandhomx bżonn ta 'trattamenti aggressivi. L-aktar kumplikazzjonijiet komuni jinkludu l-aggravar tas-sintomi ta 'l-ażżma, l-iżvilupp ta' infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq, sputum skoluritiku u irritazzjoni bronkjali. Ħafna minn dawn l-istess effetti sekondarji huma dawk li jseħħu wara l-bronkoskopija ta 'rutina. Ħafna minn dawn l-effetti sekondarji jiġu solvuti wara ftit jiem sa ġimgħat wara li l-BT jitwettaq.
Determinazzjoni Jekk it-Termoplastiċi Bronkali hija tajba għalik
Il-BT għandu jkun riservat għal nies b'ażżma severa li ma jirrispondux għal mediċini ta 'ażżma tas-soltu, bħal sterojdi inalati, Singulair, theophylline u prodotti kombinati bħal Advair jew Symbicort.
Linji gwida internazzjonali mill-2014 għat-trattament fit-tul tal-ażżma jqiegħdu l-BT fl-istess kategorija bħal Xolair jew prednisone. Għalhekk, BT għandu jiġi kkunsidrat għal nies b'ażma severa minkejja l-użu ta 'terapiji ta' ażżma tradizzjonali.
Sors:
> Wilhelm CP, Chipps BE. Termoplasma Bronkjali: Reviżjoni tal-Evidenza. Ann Allerġija Asthma Immunol. 2016; 116: 92-98.