Is-sintomi jistgħu jaffettwaw is-saħħa fit-tul u l-kwalità tal-ħajja
Il-disfunzjoni tal-bużżieqa hija probabilment waħda mis-sintomi ta 'sklerosi multipla (MS) li int anqas probabbli li taqsam ma' ħbieb jew familja. Wara kollox, huwa ħaġa waħda li tilmenta dwar l -uġigħ fin-nervituri jew il- problemi tal-vista ; huwa ieħor biex tiddiskuti l-inkontinenza ta 'l-awrina jew tħossok bħalek trid tmur il-ħin kollu.
Bħala frustranti għax is-sintomi jistgħu jkunu lilek, huwa importanti li ma tinjorahomx.
Hemm ħafna trattamenti mediċi disponibbli llum li jistgħu jtejbu l-funzjoni ta 'l-awrina, filwaqt li d-dieta u l-istil ta' ħajja sempliċi "jiffissaw" jistgħu jgħinuk jimmaniġġjaw aħjar is-sintomi tiegħek, ħafna drabi bi stress minimu jew impatt fuq ħajtek.
Ħarsa ġenerali
Id-disfunzjoni tal-bużżieqa sseħħ f'mill-inqas 80 fil-mija tan-nies li jgħixu ma 'l-SM. Barra minn hekk, sa 96 fil-mija li kellhom il-marda għal aktar minn 10 snin ser ikollhom kumplikazzjonijiet ta 'l-awrina bħala riżultat tal-kundizzjoni tagħhom.
L-isklerożi multipla hija kkaratterizzata minn rispons immuni anormali li jikkawża ħsara lill-kopertura protettiva ta 'ċelloli tan-nervituri (magħrufa bħala l- għant tal - myelin ). Dan id-dannu jirriżulta fil-formazzjoni ta ' leżjonijiet fuq il-moħħ u / jew sinsla li, min-naħa tagħhom, jinterferixxi mal-impulsi tan-nervituri li jirregolaw il-moviment, viżjoni, sensazzjonijiet, proċessi ta' ħsieb u funzjonijiet tal-ġisem bħal kontroll tal-bużżieqa.
Kawżi
Il-disfunzjoni tal-bużżieqa fl-SM isseħħ meta s-sinjali elettriċi għall-bużżieqa tal-awrina u s-sphincter urinarju jiġu ttardjati jew imblukkati minn leżjonijiet li jiżviluppaw fuq is-sinsla tad-dahar.
Id-disfunzjoni tista 'sseħħ għal tliet raġunijiet:
- Il-bużżieqa tal-awrina hija spastiċi, u tagħmilha inqas kapaċi li żżomm l-awrina.
- L-isfinct huwa spastiċi, li jipprevjeni li l-bużżieqa tbattal kompletament.
- Il-bużżieqa tal-awrina hija flaccid u ma tistax tikkuntratta, u twassal għal żamma ta 'l-awrina.
Sinjali u sintomi
Is-sintomi ta 'disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina jistgħu jvarjaw skond il-firxa u l-post tal-leżjonijiet.
F'xi każijiet, is-sintomi jkunu ħfief u temporanji. F'oħrajn, jistgħu jkunu persistenti u aggravanti. Is-sintomi ta 'l-awrina jistgħu jiġu deskritti f'wieħed minn erba' modi:
- Hesitancy hija d-diffikultà biex tgħaddi l-awrina meta tħoss il-ħtieġa li. Għal xi wħud, jista 'jieħu żmien twil biex jibda filwaqt li oħrajn ma jkunux kapaċi jżommu fluss kostanti.
- L-urġenza hi l-ħtieġa qawwija u f'daqqa biex tgħaddi l-awrina akkumpanjata minn għaġla skomda ta 'milja fil-bużżieqa tal-awrina.
- Il-frekwenza hija l-ħtieġa li tgħaddi l-awrina ħafna iktar spiss mis-soltu. Dan spiss jiġri bil-lejl, li jikkawża disturbi fl-irqad.
- L-inkontinenza hija fejn int anqas kapaċi tikkontrolla l-funzjoni ta 'l-awrina.
Jekk il-disfunzjoni tal-bużżieqa mhix ittrattata, tista 'tikkawża ħsara permanenti għall-passaġġ tal-awrina. Ġeneralment ġebel urinarju u infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) jistgħu jiżviluppaw jekk il-bużżieqa tal-awrina ma tkunx tista 'tbattal. It-tnixxija kronika tista 'twassal ukoll għal infezzjonijiet tal-ġilda lokalizzati. F'każijiet severi, urosepsis potenzjalment fatali tista 'tiżviluppa jekk tinfirex infezzjoni fl-awrina fid-demm.
Daqstant frustranti huwa l-impatt tal-disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina fuq il-paċi tal-moħħ u l-istil ta 'ħajja ta' persuna. Mhux komuni għal persuni bi problemi ta 'kontroll tal-bużżieqa tal-awrina li jiżolaw lilhom infushom jew jirrestrinġu l-rutina ta' kuljum tagħhom, ħafna drabi jżidu mal-piż tad- dipressjoni li tidher spiss f'nies bl-SM.
Dijanjosi
Meta tkun qed tinvestiga l-disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina, it-tobba ħafna drabi jibdew mill-iskrining għall-UTIs. Jekk ikun pożittiv, it-trattament antibijotiku jiġi preskritt. Jekk le, testijiet oħra (magħrufa bħala valutazzjoni urodinamika) jitwettqu biex jevalwaw kif il-bużżieqa tal-awrina u l-uretra qed iwettqu xogħolhom biex jaħżnu u jirrilaxxaw l-awrina.
Stima urodinamika tieħu madwar 30 minuta biex twettaq u tinvolvi l-użu ta 'kateter żgħir biex timla l-bużżieqa u l-kejl tar-rekord.
Għażliet ta 'Trattament
Peress li l-disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina tista 'tkun ta' spiss, is-sintomi ta 'l-awrina normalment jistgħu jiġu ġestiti b'suċċess b'mediċini, modifiki ta' stil ta 'ħajja u terapiji oħra.
Xi wħud mit-terapiji aktar komuni jinkludu:
- Għal pazjenti bil-bużżieqa spastiċi: rilassanti tal-bużżieqa, bħal Ditropan (oxybutynin), Detrol (tolterodine), Enablex (darefenasin), Toviaz (fesoterodine), Vesicare (solifenacin), Sanctura (trospium chloride) u Myrbetriq (mirabegron).
- Għal pazjenti li għandhom sphincter tal-bużżieqa attiva żżejjed: aġenti li jimblukkaw Alpha-adrenergic, bħal Flomax (tamsulosin), Uroxatral (alfuzolin), Cardura (doxazosin) u Rapaflo (silodosin), jintużaw biex jippromwovu l-fluss ta 'l-awrina permezz ta' sphincter. Barra minn hekk, mediċini antispasiċi, bħal Lioresal (baclofen) u Zanaflex (tizanidine), jistgħu jintużaw biex jirrilassaw il-muskolu sphincter.
- Għal pazjenti bil-bużżieqa tal-flakcid: Awto-kateterizzazzjoni intermittenti, fejn tubu rqiq huwa mdaħħal fil-bużżieqa tal-awrina biex jippermetti aħjar jippermetti l-awrina.
Forom oħra ta 'trattament jinkludu terapiji ta' mġieba li jgħallmu lill-individwi kif jirregolaw it-teħid ta 'fluwidu u jneħħu l-awrina b'mod strateġiku waqt id-dar, ix-xogħol, jew ingaġġi soċjali.
L-istrateġiji tad-dieta jinkludu r-restrizzjoni tal-kaffeina, alkoħol u meraq tal-larinġ (l-aħħar tippromwovi tkabbir batterjali) u l-użu ta 'meraq tal-cranberry jew pilloli (li jinibixxu t-tkabbir batterjoloġiku).
Każijiet aktar severi jistgħu jeħtieġu proċeduri kirurġiċi, inkluż impjant elettriku, imsejjaħ InterStim, li jistimula n-nervituri sakrali u jgħin biex jittratta vejiga żżejjed. Botox jista 'jintuża wkoll biex jikkura bużżieqa tal-awrina attiva żżejjed.
> Sorsi
> Soċjetà ta 'Sklerożi Multipla Nazzjonali. " Funzjoni urinarja u MS ." New York City; 2016.
> Williams, D. "Ġestjoni ta 'disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina f'pazjenti bi sklerożi multipla." Nurs Stan. 2012; 26 (25): 39-46.