Hemm xi ħaġa bħal ċelloli ħomor tad-demm? Meta ħafna nies jaħsbu dwar problemi b'ċelloli ħomor tad-demm, jaħsbu anemija , numru mnaqqas ta 'ċelluli ħomor tad-demm, iżda wisq ċelluli ħomor tad-demm jista' jkun problema wkoll. Dan jissejjaħ polycythemia, jew eritroċitosi. Hemm xi differenzi tekniċi bejn it-tnejn iżda ħafna drabi jintużaw minflok xulxin.
Il-Problema ta 'Wisq Ħafna Ċelloli tad-Demm Ħomor
Għaliex tista 'taħseb li aktar hija aħjar minn mhux biżżejjed, il-polycythemia tista' tikkawża problemi sinifikanti. Dan ixekkel id-demm għax issa hemm aktar ċelloli fl-istess ammont ta 'likwidu (imsejjaħ plażma). Dan id-demm ikollu diffikultà li jiċċaqlaq mill-vini u jista 'jwassal għal puplesiji, attakki tal-qalb, emboli tad-demm jew embolus pulmonari (embolu fil-pulmun).
Sintomi ta 'Polycythemia
Is-sintomi tal-polycythemia huma vagi u xi nies ma għandhom l-ebda sintomi u huma dijanjostikati wara xogħol ta 'rutina fil-laboratorju.
- Dgħjufija jew sturdament
- Għeja jew għeja
- Uġigħ ta 'ras
- Ħakk, xi kultant wara doċċa jew banju
- Uġigħ Konġunt, normalment il-toe kbir
- Uġigħ addominali
- Ħmura tal-wiċċ
Dijanjosi
Il-polycythemia hija identifikata bl -għadd totali tad-demm . L-għadd ta 'ċelluli tad-demm ħomor (RBC immarkat), emoglobina, u / jew hematocrit huwa elevat. Ix-xogħol tad-demm jiġi ripetut biex jiġi eliminat l-iżball fil-laboratorju.
Huwa importanti li wieħed jinnota li l-valuri normali jvarjaw skond l-età u s-sess (wara l-pubertà) u jaffettwaw id-definizzjoni ta 'polycythemia.
Tħejjija oħra ssir biex tiddetermina jekk tistax tiġi identifikata kawża. Dan jinkludi l-kejl tal-livell ta 'ossiġnu (spiss imsejjaħ pulse ox) u jwettaq evalwazzjoni tal-qalb u tal-pulmun (x-ray tas-sider, EKG u ekokardjogramma) biex jiġu eliminati livelli baxxi ta' ossiġnu bħala l-kawża.
Livell ta 'eritropojetin, ormon imnixxef mill-kilwa li jippromwovi l-produzzjoni ta' ċelluli ħomor, jista 'jitkejjel. L-aspirata tal-mudullun u l-bijopsija jistgħu jsiru wkoll.
Dawn it-termini kollha jista 'ħoss ġdid għalik. Jekk it-tabib tiegħek qed jużahom, jew jekk tirċievi rapport tal-laboratorju u qed ikollok problemi biex jiddeċifrawh, staqsi għall-għajnuna. Tagħmel ir-riċerka tiegħek stess tista 'tgħin, iżda li jkollok professjonist tispjegahom lilek ikollok benefiċċju miżjud: dawn ser jispjegaw x'inhuma r-riżultati fir-rigward ta'ek speċifikament.
Kawżi
- Polycythemia vera : Din hija kundizzjoni rari tal-mudullun. Normalment, għandek ukoll għadd ta 'ċelluli bojod elevati (leukocytosis) u għadd tal-plejtlets elevat (tromboċitosi). Dan jista 'jkun ikkawżat minn mutazzjoni ġenetika msejħa JAK2.
- Familjali: Dawn huma kundizzjonijiet li jintirtu fejn il-ġisem jipproduċi aktar ċelluli ħomor tad-demm milli mistenni.
- Kundizzjonijiet li jikkawżaw livelli baxxi ta 'ossiġnu fid-demm (ipoxja), bħal:
- Mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD)
- Mard tal-qalb
- L-apnea tar-rqad
- Pressjoni għolja pulmonari
- Tumuri li inixxu l-eritropojetin, bħal:
- Karċinoma epatoċellulari (kanċer tal-fwied)
- Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi (kanċer tal-kliewi)
- Tumuri tal-glandoli adrenali
- Kultant ċisti fil-kliewi
Trabi tat-twelid jista 'jkollhom ukoll polycythemia li normalment tkun relatata ma'
- Kundizzjonijiet assoċjati ma 'livelli baxxi ta' ossiġnu waqt li jkunu fl-utru
- Trasfużjoni ġemellata għal ġemellata: F'din il-kundizzjoni, ġemellazzjoni waħda tirċievi aktar demm mill-plaċenta milli l-oħra.
Trattament
- Osservazzjoni: Jekk ma jkollux sintomi, it-tabib tiegħek jista 'biss josserva
- Trattament tal-kundizzjoni sottostanti li qed tikkawża l-polycythemia
- Flebotomija: Id-demm jitneħħa minn vina fuq skeda regolari biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet. Id-demm sikwit jinbidel ma 'salina normali (fluwidu mogħti fil-vina).
- Hydroxyurea: Hydroxyurea, medikazzjoni mill-ħalq, tista 'tintuża jekk il-flebotomija mhix ittollerata. Hydroxyurea se tnaqqas l-għadd ta 'demm kollha: ċelluli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm u plejtlits.
- Interferon-alpha: Interferon-alpha jista 'jintuża biex jistimula s-sistema immuni tiegħek biex tiġġieled il-produzzjoni żejda ta' ċelluli ħomor tad-demm.
- Aspirina: L-aspirina tista 'tintuża biex tnaqqas ir-riskju ta' emboli. L-aspirina jipprevjeni l-platelets milli jagħqad.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib jista 'jintuża f'pazjenti b'mutazzjoni JAK2 u jew ma jittollerax jew ma jirrispondix għat-trattament ta' hydroxyurea.