Tħin tad-demm huwa tip ta 'medikazzjoni li tintuża biex tevita puplesija. Hemm numru ta 'thinners tad-demm differenti u għandhom effetti simili iżda kull irqaq tad-demm individwali wkoll għandu sett individwali tiegħu ta' benefiċċji għas-saħħa u effetti sekondarji.
X'inhuma Thinners Demm?
Dewweb tad-demm huma mediċini użati biex jipprevjenu li l-emboli tad-demm ma jiffurmawx u jwaqqfu l-emboli tad-demm mill-akbar. Huma jagħmlu dan billi jinterferixxu mal-mekkaniżmi naturali tal-koagulazzjoni tal-ġisem. Il-koagulazzjoni hija l-proċess fiżjoloġiku tal-formazzjoni ta 'embolu tad-demm.
Għaliex huma l-irqaq tad-demm użati wara stroke?
Il-biċċa l-kbira tal-puplesiji jibdew meta żieda ta 'ċelluli tad-demm, kolesterol u xaħmijiet oħra u debris jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw embolu, li jinterrompi l-fluss tas-soltu tad-demm f'bażi tad-demm. Xi emboli tad-demm jiffurmaw fil-moħħ, partikolarment meta xi ħadd ikollu mard ċerebrovaskulari . Xi emboli tad-demm jiffurmaw fil-qalb u jivvjaġġaw lejn il-moħħ, li joqgħodu f'wieħed mill-vini tad-demm tal-moħħ biex jikkawżaw puplesija. Il-formazzjoni ta 'tali għoqda tieħu ħin u t-thinners tad-demm jittieħdu maż-żmien biex jipprevjenu li xi embolu tad-demm ma jiffurmax f'xi ħadd li hu magħruf li għandu tendenza għal formazzjoni eċċessiva ta' embolu tad-demm. Huwa importanti ħafna li jkun evitat li jkun hemm puplesiji rikorrenti minħabba li, filwaqt li sopravissut ta 'puplesija jista' jirkupra minn puplesija waħda , huwa iktar taxxabbli li jirkupra mill-ħsara kumulattiva tal-moħħ ikkawżata minn aktar minn puplesija waħda. It-thiners tad-demm huma ppruvati b'mod xjentifiku biex jipprevjenu puplesiji rikorrenti - speċjalment f'pazjenti li jkunu għadhom ħajjin li għandhom mard tal-qalb bħal fibrillazzjoni atrijali.
Għaliex huma Thinners tad-demm użati għal Persuni li għandhom Riskju ta 'Stroke?
Ir-riskju tal-puplesija huwa xabla b'qalb doppja. Filwaqt li huwa fortunat li titgħallem dwar ir-riskju ta ' puplesija qabel ma jiġri puplesija, l-aġġustamenti ta' l-istil huma meħtieġa biex inaqqsu, u jittama li jeliminaw, iċ-ċansijiet jekk ikollhom puplesija. Jekk qed ikollok riskju magħruf ta 'puplesija, jista' jkollok bżonn tieħu iktar livell baxx tad-demm biex tevita milli jiġri puplesija.
X'inhuma t-Tnaqqis tad-Demm u l-Effetti sekondarji tagħhom?
Aċidu Acetylsalycilic (Aspirina, Ecotrin) - l -unika li tirqaq tad-demm 'il barra mill-borża tidħol fis-saħħa regolari u l-qawwa ta' l-aspirina tat-trabi. Aspirina ilu jeżisti għal xi żmien. Tinibixxi l-aggregazzjoni tal-plejtlits - fis-sens li tirrestrinġi l-abilità taċ-ċelloli ż-żgħar li jingħaqdu flimkien biex iferrdu ferita mill-ġbir flimkien. L-aspirina ħafna drabi hija rrakkomandata għall-prevenzjoni ta 'puplesija għaliex ġiet ippruvata b'mod xjentifiku li hija effettiva. L-effetti sekondarji jinkludu l-fsada, partikolarment fl-istonku u l-kolon. Meta l-ippurgar (ħmieġ) jidher aħmar jgħajjat jew skur u qatran, dan jista 'jkun sinjal ta' fsada fl-istonku jew fil-kolon.
Warfarin (Coumadin) - demm irqaq li jinterferixxi ma 'l-azzjoni tal- vitamina K , vitamina meħtieġa għal tagħqid tad-demm xieraq. Coumadin jimpedixxi puplesija rikorrenti u ħafna drabi huwa rrakkomandat għal pazjenti bi problemi tal-qalb li jistgħu jwasslu għal puplesija bħal sostituzzjoni tal-valv tal-qalb. L-azzjoni ta 'Coumadin għandha tiġi mmonitorjata b'attenzjoni b'test tad-demm imsejjaħ Proporzjon Normalizzat Internazzjonali (INR), minħabba li doża eċċessiva ta' Coumadin tista 'tikkawża fsada severa kullimkien fil-ġisem . Il-pazjenti li jieħdu Coumadin għandhom joqogħdu attenti, minħabba li l-waqgħat jistgħu jwasslu għal fsada serja u ta 'periklu għall-ħajja.
Clopidogrel (Plavix) - huwa irqaq tad-demm li jbiddel l-attività tal-plejtlets. Ħafna drabi huwa rakkomandat għal prevenzjoni ta 'puplesija, iżda l-effetti sekondarji jinkludu fsada, għadd baxx ta' ċelluli bojod tad-demm, u disturb mhux tas-soltu imsejjaħ purpura tromboċitopenika trombotika, karatterizzata minn emboli tad-demm ċkejkna.
Aggrenox (taħlita ta 'aspirina u dipyridamole) - dipyridamole huwa irqaq tad-demm li jinibixxi l-attività tal-plejtlets billi jimblokka l-enzimi assoċjati mal-plejtlits. Jingħaqad ma 'aspirina f'pillola waħda biex tnaqqas ir-riskju ta' puplesija. L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu fsada, tbenġil u uġigħ ta 'ras.
Dabigatran (Pradaxa) - dgħif tad-demm li għadu kemm ġie approvat li jinibixxi t-trombina, li hija involuta fit-tagħqid tad-demm. Din il-medikazzjoni ġiet ippruvata li tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija f'individwi b'fibrillazzjoni atrijali, iżda tista' tikkawża fsada jew tfixkel il-fejqan xieraq tal-ferita.
Apixaban (Eliquis) - irqaq tad-demm li jinterferixxi ma 'l-attivazzjoni ta' proteina msejħa thrombin. Huwa approvat għall-prevenzjoni ta 'puplesija għal persuni li għandhom fibrillazzjoni atrijali. Bħal thinners oħra tad-demm, dan iżid ir-riskju ta 'fsada.
Rivaroxaban (Xarelto) - irqaq tad-demm li jimpedixxi l-formazzjoni ta 'l-għeruq billi jinterferixxi ma' żewġ passi differenti fil-kaskata tal-koagulazzjoni. Xarelto jeħtieġ li jittieħed darba kuljum u huwa approvat għall-prevenzjoni ta 'puplesija f'nies li għandhom fibrillazzjoni atrijali. Bħal fil-każ ta 'thinners oħra tad-demm, jista' jikkawża tbenġil u fsada.
Tħin tad-demm huwa wħud mill-mediċini l-aktar sempliċi; għadhom jippreżentaw xi wħud mill-aktar deċiżjonijiet diffiċli fil-kura tal-puplesija. Filwaqt li ġew ippruvati li jnaqqsu l-puplesija, ir-riskju ta 'fsada jista' jikkawża problemi li jdejqu bħal fejqan bil-mod minn qatgħa jew żoni żgħar ta 'tbenġil għal emorraġija serja li thedded il-ħajja .
Id-deċiżjoni dwar jekk għandekx tieħu demm irqaq jew le għandha bżonn tikkonsulta mat-tabib regolari tiegħek li se jevalwa bir-reqqa r-riskju tal-puplesija tiegħek flimkien mar-riskju ta 'fsada tiegħek.
Sorsi
Ir-riskju ta 'puplesija u fsada fil-fibrillazzjoni atrijali, Senoo K, Lane D, Lip GY, Ġurnal tal-Koreana taċ-Ċirkolazzjoni, Settembru 2014
Kontroversji dwar l-antikoagulanti orali ġodda għall-prevenzjoni ta 'puplesija f'pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Mediċina Vaskulari, Mejju 2014
Reviżjoni ta 'antikoagulanti orali f'pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali, Greenspon AJ, Mediċina ta' wara l-Ewwel Grad, Novembru 2012
Novo antikoagulanti orali: reviżjoni ffokata għal tobba tal-puplesija, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, Ġurnal Internazzjonali ta 'Stroke, Jannar 2014