In-negozjati governattivi mal-kumpaniji farmaċewtiċi jistgħu jnaqqsu l-ispejjeż?
L-ispiża tal-mediċini qed tiżdied. Fl-2014, l-Amerikani qattgħu 12 fil-mija aktar mid-drogi bi preskrizzjoni milli fl-2002. Dak il-każ, hemm xi ħaġa li tista 'tagħmel biex tħallas inqas għall-mediċini tiegħek ? Hemm xi mod il -gvern jista 'jgħin ?
Ipprezzar minn Kumpaniji Farmaċewtiċi
Ħafna fatturi jikkontribwixxu għal infiq akbar fuq mediċini bir-riċetta. Xi drabi, jista 'jkun hemm kwistjonijiet ta' manifattura li jillimitaw kemm medikazzjoni hija disponibbli.
Fi żminijiet oħra, droga tista 'tkun l-unika waħda tat-tip tagħha biex tikkura ċertu kundizzjoni. F'dawn il-każijiet, jista 'jkun hemm żieda fid-domanda u spejjeż miżjuda assoċjati mad-droga.
Il-kumpaniji farmaċewtiċi jistgħu wkoll iżidu l-prezzijiet tad-droga għal profitt. Turing Pharmaceuticals kkawża kontroversja fl-2015 fuq Daraprim (pyrimethamine), mediċina użata biex tikkura l -infezzjoni tat- toxoplasmosi assoċjata ma 'l-AIDS u mard ieħor parassitiku. Martin Shkreli, CEO tal-kumpanija, xtara l-privattiva għall-mediċina u żied il-prezz tal-medikazzjoni aktar minn 5,500 fil-mija, minn $ 13.50 għal $ 750 għal kull pillola.
Il-kumpaniji farmaċewtiċi jsostnu li prezzijiet ogħla huma meħtieġa biex jiffinanzjaw aktar proġetti ta 'riċerka u żvilupp. Mingħajr investigazzjonijiet kontinwi, in-nies jistgħu jbatu minn mard potenzjalment ittrattat.
L-ispiża tad-Drogi Inqas fil-Pajjiżi Barranin
Fl-Istati Uniti, m'hemmx regolamenti fis-seħħ biex jipprevjenu żidiet fl-ispejjeż tal-mediċina bi preskrizzjoni medika.
Il-gvern federali jħalli prattiċi ta 'prezzijiet sa kapitaliżmu qadim tajjeb u kompetizzjoni fis-suq.
L-ispejjeż tad-droga huma ġestiti b'mod differenti madwar id-dinja. Dan hu għaliex spiss tara li l-istess mediċini mibjugħa lill-Amerikani jistgħu jiswew ħafna inqas f'pajjiżi oħra.
| Droga | Kanada | Ir-Renju Unit | Stati Uniti |
|---|---|---|---|
| Advair (għall-ażma) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| Crestor (għal kolesterol għoli) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| Humira (għall-artrite rewmatika) | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| Januvia (għad-dijabete) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| Lantus (għad-dijabete) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
Xi nies jaħsbu li jista 'jkun aħjar li jixtru mediċini minn pajjiżi oħra bħala mezz biex inaqqsu l-ispejjeż iżda Medicare ma jarahx b'dan il-mod. Medicare mhux se jħallas lejn kwalunkwe mediċina mixtrija barra mill-Istati Uniti.
Nies fuq il-Medicare ma jistgħux jużaw il-Kupuni tal-Medikazzjoni
Bosta kumpaniji farmaċewtiċi jitolbu prezzijiet għoljin iżda jegħlbu dawk l-ispejjeż billi joffru kupuni ta 'medikazzjoni u vouchers. Il-problema hi li hemm liġijiet fis-seħħ li jipprevjenu ħafna nies milli jużaw dawk l-iskontijiet.
Hemm statut anti-kickback fi ħdan l-Att dwar is-Sigurtà Soċjali. Tgħid li individwu jew organizzazzjoni ma jistgħux joffru servizzi lil xi ħadd minflok riferimenti jew pagamenti li jieħdu flus minn programmi Federali. Il-mediċini, sfortunatament, jaqgħu f'din il-kategorija. Dan ifisser li kull min juża Medicare ma jistax jieħu vantaġġ minn dawn l-iskontijiet preskritti.
Il-kupuni u l-vouchers iħeġġu lin-nies biex jonfqu l-flus fuq mediċini li jiswew aktar. Ladarba l-iskontijiet ma jibqgħux disponibbli, il-gvern jitħalla jħallas għal alternattiva iktar għalja milli kieku l-pazjent kien uża medikazzjoni inqas għali. L-istatut anti-kickback huwa maħsub biex jipproteġi lill-gvern minn attivitajiet frawdolenti iżda fl-aħħar mill-aħħar ixxekkel lill-konsumaturi.
Negozjar ma 'Kumpaniji Farmaċewtiċi
Jekk il-pazjenti ma jistgħux jiksbu skonti direttament minn kumpaniji farmaċewtiċi, jekk il-gvern jinnegozja għal prezzijiet aktar baxxi tad-droga f'isimhom? It-tweġiba sorprendenti hija li diġà jagħmlu. Għal Medicaid, il-kumpaniji huma obbligati jipprovdu ribassi tal-prezzijiet tad-droga. Għall-Amministrazzjoni tal-Veterani (VA), il-kumpaniji tad-droga għandhom jitolbu l-inqas prezz li joffru lil xi ħadd fis-settur privat. Huwa no wonder medikazzjonijiet offruti permezz ta 'dawn il-programmi federali oħra huma irħas minn Medicare.
Għaliex ma jistax isir dan ukoll għal Medicare?
Medicaid għandu formola waħda f'kull stat.
Il-VA għandu formola waħda. Dan mhuwiex il-każ meta niġu għall-Medicare. Il-pjanijiet dwar id-droga ta 'preskrizzjoni tal-Parti D huma mmexxija minn kumpaniji tal-assigurazzjoni privati u kull kumpanija għandha formularji multipli bi spejjeż differenti marbuta ma' kull wieħed minnhom. Aktar importanti minn hekk, dawn l-assiguraturi għandhom l-għan li jagħmlu profitt.
Dan joħloq sfidi għall-gvern. L-ewwel, ikun hemm bżonn li tinbidel il-leġiżlazzjoni attwali li teskludi lill-gvern milli jintervjeni fil-prezzijiet tal-mediċini tal-Medicare. It-tieni, għandha tiddeċiedi kif tipproċedi bin-negozjati. Kif jista 'l-gvern jirregola b'mod ġust f'ħafna kumpaniji meta jkunu involuti mediċini differenti f'kull formola? Irid ibiddel kif tfasslu l-formularji? Tiddikjara formula formali universali? Liema tipi ta 'drogi għandhom jirregolaw? Ikun jeħtieġ ristrutturar tal-benefiċċju tal-Parti D?
Dan huwa dibattitu kontinwu u wieħed li qiegħed jitkabbar f'ċirku politiku. L-Uffiċċju tal-Baġit tal-Kungress jissuġġerixxi li r-rati tan-negozjati ma jaffettwawx b'mod sinifikanti n-nefqa federali Din mhix tweġiba ħafna Amerikani jridu jisimgħu. Ħafna anzjani qed jitħabtu biex jaffordjaw mediċini kull darba f'ħajjithom meta jkollhom bżonn il-kura tas-saħħa l-aktar. Irid isir xi ħaġa biex tnaqqas l-ispiża dejjem tikber ta 'mediċini bi preskrizzjoni f'pajjiżna.
Sorsi:
Kubanski J, Neuman T. Tiftix għal Tifdil fin-Negozjati tal-Prezzijiet tad-Drogi tal-Medicare. Il-Fondazzjoni tal-Familja Henry J. Kaiser. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. Ippubblikat 9 ta 'Frar, 2016.
Langreth R, Migliozzi B, Gokhale K. L-Istati Uniti Jħallas ħafna aktar għad-Drogi Top Than Pajjiżi Oħra. Bloomberg. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. Ippubblikat fit-18 ta 'Diċembru, 2015.
Uffiċċju tal-Ispettur Ġenerali. Kupuni ta 'Kopayment tal-Manifattur Farmaċewtiku. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. Ippubblikat Settembru 2014.
Pollakk A. Droga Tmur Minn $ 13.50 Pillola għal $ 750, Overnight. New York Times. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0. Ippubblikat Settembru 20, 2015.
Shih C, Schwartz J, Coukell A. Kif Trid In-Negozjar tal-Gvern tal-Prezzijiet tal-Mediċini D ta 'Medicare Xogħol Xogħol? Saħħa Blog. http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would-government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices-work/. Ippubblikat 1 ta 'Frar, 2016.