Id-Dritt tal-Pazjent għal Żvelar Sħiħ
Il-Medicare jkopri iktar nies minn 65 sena minn pjanijiet ta 'assigurazzjoni oħra magħquda. Fil-fatt, ikopri 55 miljun Amerikani - dawk li huma b'saħħithom, dawk b'kundizzjonijiet mediċi kroniċi, u dawk li jkunu fi tmiem il-ħajja.
Il-verità sfortunata hija li 1.9 miljun persuna b'età Medicare jgħaddu kull sena. Ikun irresponsabbli għall-Medicare li ma tindirizzax kwistjonijiet ta 'tmiem il-ħajja.
X'inhi eżattament il-kopertura tal-Medicare u kif tista 'tibbenefika minn dawk is-servizzi?
X'inhi Direttiva Avvanzata?
Jekk taf x'inhi l-ordni ta 'risuxitarja (DNR), taf xi ħaġa dwar id-direttivi avvanzati . Id-direttivi avvanzati huma dokumenti li jispeċifikaw kif trid tkun ittrattat fil-każ li ma tkunx tista 'tieħu deċiżjonijiet mediċi.
It-testmenti tal-għixien u / jew il-poter ta 'prokura fit-tul huma d-direttivi avvanzati l-aktar komuni. Dawn id-dokumenti jiddeskrivu x-xewqat tiegħek u / jew jassenja prokura tas-saħħa biex taġixxi f'ismek jekk intom sirtu permanenti mitluf minn sensik jew morda b'mod terminali. Tista 'tagħżel li ssegwi jew iżżomm kura medika li ttawwal il-ħajja bħal:
- Trasfużjonijiet tad-demm
- Defibrillazzjoni kardijaka
- Rizuzitazzjoni kardjopulmonari (CPR)
- Id-dijalisi
- Tubi tal-alimentazzjoni
- Appoġġ tal-ventilatur
F'dawn id-dokumenti, tista 'wkoll tispeċifika x-xewqat tiegħek għal kura palljattiva u donazzjoni ta' organi .
Mhuwiex dejjem komdu biex tiffaċċja l-mortalità tiegħek stess, iżda biex niffaċċjaw it-tmiem tal-ħajja b'dinjità, huwa importanti li tieħu l-ħin biex taħseb dwar dawn il-kwistjonijiet.
Mingħajr sewwieqa tal-għajxien jew qawwa ta 'prokura fit-tul, il-membri tal-familja jistgħu jkunu inċerti dwar ix-xewqat tiegħek u jistgħu jissoġġettawok li tħossok tista' jew ma tridx.
Id-diskussjoni ta 'direttivi avvanzati hija inkluża bħala parti miż-żjara "Merħba għall-Medicare" u żjarat annwali ta' "Benessri" .
Konsulenza dwar it-Tmiem tal-Ħajja
Il-kontroversja dwar "panels tal-mewt" l-ewwel bdiet tgħawweġ matul it-tellieqa presidenzjali tal-2008 meta l-viċi presidenzjali Sarah Palin kandidat il-kelma.
Hija kkritikat il-pjan ta ' Obamacare għall-konsulenza ta' tmiem il-ħajja, u stqarret li kien mezz biex il-burokrati jikkuraw lill-anzjani u lill-pazjenti b'diżabilità fil-kura tal-ospitalità. Xejn ma jista 'jkun aktar mill-verità.
Ħafna nies isegwu trattamenti aggressivi fi tmiem il-ħajja għax ma jafux dwar l-għażliet l-oħra tagħhom. Dan jista 'jwassal għal sptar jew trattamenti mhux meħtieġa li għandhom effetti sekondarji mhux favorevoli. Filwaqt li ħafna nies jagħżlu li jsegwu dawn it-trattamenti indipendentement, oħrajn jistgħu jippreferu jiddifferixxuhom favur miżuri aktar konservattivi. Iridu jkunu jafu li għandhom l-għażla.
It-tmiem tal-pariri dwar il-ħajja huwa opportunità biex titgħallem dwar l-għażliet tiegħek, biex ma timpenjax ruħha għal deċiżjoni. It-tabib għandu jkun ġej u jagħtik l-informazzjoni kollha li għandek bżonn tkun taf dwar is-saħħa tiegħek u l-għażliet ta 'trattament disponibbli biex jgħinuk tippjana, jekk dawk it-trattamenti humiex aggressivi jew palljattivi. Huwa għandu joffrilek aspettattivi raġonevoli. It-tabib m'għandu l-ebda inċentiv finanzjarju biex jgħinek tiffirma direttiva avvanzata jew mod ieħor. It-tabib sempliċement jeħtieġ żmien biex jiddeskrivi l-ambitu sħiħ tal-għażliet.
Kopertura tal-Medicare għall-Pariri tat-Tmiem tal-Ħajja
Qabel l-2016, il-Medicare ma kenitx it-tmiem tal-pariri dwar il-ħajja.
Tista 'tkellem lit-tabib tiegħek dwar id-direttivi ta' kura avvanzata bħala parti mill-Merħba għall-Medicare Exam jew iż-Żjara ta 'Wellness Annwali, iżda dawn iż-żjarat huma maħsuba biex ikopru firxa ta' servizzi u kwistjonijiet mediċi oħra. Tħalli ftit żmien biex jindirizza l-kwistjoni b'mod sinifikanti.
Fi kliem sempliċi, żjara ta '15 jew 20 minuta mhix se tkun adegwata biex tiddiskuti l-kwistjonijiet kumplessi tal-mewt u l-mewt. Ħafna drabi, żjarat multipli huma meħtieġa biex jedukaw u jiddiskutu l-għażliet differenti disponibbli għal xi ħadd li qed jagħmel pjanijiet ta 'tmiem il-ħajja. Il-pazjent, il-familja tiegħu u l-maħbubin tagħhom jistħoqqilhom ħin biex jitgħallmu aktar dwar il-kundizzjoni minn kull angolu qabel ma jieħdu deċiżjoni infurmata.
L-Istitut tal-Mediċina spjega r-rakkomandazzjonijiet tagħhom għal konsulenza ta 'tmiem il-ħajja fl-2014. L-Att dwar l-Ippjanar tal-Kura tal-2015 kien imbagħad introdott mis-Senatur Demokratiku Mark Warner ta' Virginia u lis-Senatur Repubblikat Johnny Isakson tal-Ġeorġja. Aktar minn 40 organizzazzjoni, fosthom l-AARP, l-Assoċjazzjoni Medika Amerikana, il-Kunsill Nazzjonali dwar it-Tixjiħ u l-Organizzazzjoni Nazzjonali tal-Hospiżi u l-Kura Palljattiva, approvaw il-leġiżlazzjoni.
Bis-saħħa ta 'dawn l-isforzi, il-Medicare ppromulgat it-tmiem tal-pariri dwar il-ħajja bħala benefiċċju kopert fl-2016. Issa għandek il-ħin kollu li għandek bżonn biex titkellem dwar dak li l-aktar importanti.
Kelma minn
Il-Medicare jippermettilek żmien biex tkellem mat-tabib tiegħek dwar id-direttivi avvanzati ta 'kull sena, iżda dan jista' ma jkunx hemm biżżejjed żmien biex tasal għall-qalba tal-kwistjoni. Jekk għandek marda terminali, għandek kundizzjonijiet mediċi kroniċi, jew jekk inti sempliċiment tavvanza fis-snin, jista 'jkollok bżonn aktar ħin biex tiddiskuti l-pjanijiet futuri tiegħek. It-tmiem tal-pariri dwar il-ħajja, benefiċċju issa kopert mill-Medicare, jista 'jagħtik dik l-għażla.
> Sorsi:
> Direttivi Avvanzati u Kura fuq Żmien Twil.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 Mistoqsijiet Frekwenti: Ir-Rwol tal-Medicare f'Kura ta 'Tmiem il-Ħajja. Il-Fondazzjoni tal-Familja Henry J. Kaiser. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. Aġġornat is-26 ta 'Settembru, 2016.
> FastStats: Is-Saħħa tal-Persuni Anzjani. Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard, Ċentru Nazzjonali għall-Istatistika tas-Saħħa. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm. Aġġornat it-3 ta 'Mejju, 2017.
> Kura ta 'l-Isptar u r-Respite. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.