Nesploraw ir-Rabtiet bejn il-Mard Awtoimmuni u l-Awtiżmu
L-użu tad -dieta ħielsa mill -glutina fl- awtiżmu huwa kontroversjali (ħafna studji mediċi ma jirrapportaw l-ebda benefiċċju). Iżda xi ġenituri jsostnu li d-dieta (l-aktar varjant tagħha li telimina wkoll il-prodotti tal-ħalib) għen lit-tfal awtistiċi tagħhom. Jista 'jaħdem id-dieta minħabba li dawk it-tfal fil-fatt għandhom marda ta' celiac , b'eliac li jikkawżaw is-sintomi tagħhom ta 'l-awtiżmu?
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dak sfortunatament mhux il-każ, u jmur bla glutina mhux se jgħin l-awtiżmu tat-tifel / tifla tiegħek. Madankollu, riċerka reċenti tindika li jista 'jkun hemm xi rabtiet-possibilment bejn ommijiet b'mard coeliac (li jikkawża sintomi diġestivi u oħrajn) u t-tfal tagħhom bl-awtiżmu (disturb potenzjali ta' żvilupp devastanti). Barra minn hekk, huwa wkoll possibbli li s- sensittività tal-glutina mhux celiac-kundizzjoni li għadha mhix miftehma sew-jista 'jkollha xi rwol fl-awtiżmu.
Din ir-riċerka kollha dwar ir-rabtiet bejn il-marda celiac, is-sensittività tal-glutina mhux celiac u l-awtiżmu hija preliminari, u sfortunatament ma toffrix ħafna tama lill-ġenituri biex ifittxu għajnuna issa. Imma eventwalment, tista 'tipprovdi xi indikazzjonijiet għal trattamenti potenzjali ta' awtiżmu għal xi tfal, u anki għal modi biex jipprevjenu l-awtiżmu milli jiżviluppa fl-ewwel post.
X'inhu l-Awtiżmu?
Disturb tal-ispettru tal-awtiżmu (ASD), li ċ-Ċentri tal-Istati Uniti għall-Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard jaħsbu li jaffettwaw wieħed minn kull 68 tifel u tifla, iwassal għal differenzi fil-ħiliet soċjali, il-lingwa u l-komunikazzjoni.
Is- sintomi ta 'l-awtiżmu ġeneralment jidhru meta t-tifel / tifla huwa bejn l-etajiet tnejn u tlieta, għalkemm jistgħu jkunu apparenti qabel.
Kif tista 'tinġabar mit-terminu "spettru", id-disturb tal-ispettru tal-awtiżmu jinkludi firxa wiesgħa ta' sintomi u diżabilitajiet. Xi ħadd li għandu awtiżmu ħafif jista 'jkollu problemi biex jagħmel kuntatt ma' l-għajnejn u jista 'jidher li għandu ftit empatija, iżda jkun jista' jżomm xogħol, iżomm relazzjonijiet personali u jgħix ħajja sħiħa.
Sadanittant, xi ħadd b'awtiżmu sever (imsejjaħ ukoll "awtiżmu b'funzjoni baxxa") jista 'ma jkunx jista' jitkellem jew li jgħix b'mod indipendenti bħala adult.
Ir-riċerkaturi mediċi ma jemminx hemm kawża waħdanija ta 'awtiżmu . Minflok, huma jemmnu li taħlita ta 'fatturi ġenetiċi u ambjentali twassal lil ċerti tfal jiżviluppaw il-kundizzjoni. Disturb ta 'l-ispektrum ta' l-awtiżmu jaħdem fil-familji, u jindika rabtiet ġenetiċi, iżda fatturi oħra - inkluż li jkollhom ġenituri anzjani u li jkunu twieldu prematuri ħafna - iżidu wkoll ir-riskju.
M'hemm l-ebda kura għall-awtiżmu. It-trattamenti li ntwerew biex inaqqsu s-sintomi jinkludu t-terapija komportamentali u l-mediċini. Iżda trattament wieħed ta 'spiss użat mill-ġenituri - il -dieta ħielsa mill -glutina, mingħajr kaseini (GFCF) hija relatata mill-qrib mad-dieta mingħajr glutina użata biex tikkura l-marda celiac. Dan iwassal għal mistoqsijiet dwar kif jistgħu jkunu relatati ż-żewġ kundizzjonijiet.
Marda celiac hija marda awtoimmuni li fiha l-konsum ta 'ikel li fih il-glutina tal-proteina (misjub fil-qmuħ qamħ, xgħir u segala) jikkawża s-sistema immuni tiegħek biex tattakka l- musrana ż - żgħira tiegħek. L-uniku trattament attwali għal celiac huwa d-dieta ħielsa mill-glutina, li twaqqaf l-attakk tas-sistema immuni billi telimina l-attivazzjoni tal-glutina tiegħu.
L-awtiżmu u d-dieta ħielsa mill-klieb mingħajr klieb
Ġenituri kienu qed jużaw id-dieta mingħajr glutina mingħajr kaseina bħala trattament ta 'awtiżmu għal mill-inqas żewġ deċennji (il-kaseina hija proteina misjuba fil-ħalib li għandha xi xebh mal-glutina).
It-teorija kontroversjali wara t-trattament hija li t-tfal b'disturb tal-ispettru awtiżmu għandhom " musrana leaky " li tippermetti li frammenti ta 'proteini kbar jieqfu mit-trattamenti diġestivi tagħhom. Il-glutina u l-kaseina huma proteini.
Skond din it-teorija, il-proteini tal-glutina u tal-kaseina - meta nixxew mill-apparat diġestiv - għandhom effett kemmxejn bħal opjojdi fuq il-moħħ li qed jiżviluppa tat-tfal.
Barra minn hekk, ħafna tfal fuq l-ispettru tal-awtiżmu (iktar minn 80 fil-mija fi studju wieħed) għandhom sintomi diġestivi bħal dijarea, stitikezza, uġigħ addominali jew rifluss, li fl-imħuħ tal-ġenituri jgħolli l-każ għal xi tip ta 'intervent djetetiku.
Madankollu, il-verità hemm ftit evidenza biex tappoġġa dan it-trattament: reviżjoni ta 'studji ewlenin dwar id-dieta tal-GFCF fl-awtiżmu sabet biss effett żgħir fuq is-sintomi ta' l-awtiżmu. Still, xi ġenituri jsostnu li d-dieta tal-GFCF għenet lit-tfal tagħhom (f'xi każijiet b'mod drammatiku), u xi prattikanti alternattivi jkomplu jirrakkomandawha. Dan wassal xi wħud biex wieħed jispekula dwar il-konnessjoni potenzjali mal-marda celiac.
Marda Celiac fit-Tfal bl-Autism
Jista 'xi tfal bl-awtiżmu jkollhom ukoll il-marda celiac, u jistgħu jispjegaw is-suċċess li ftit ġenituri jirrappurtaw li għandhom mad-dieta mingħajr kaseini mingħajr glutina? L-istudji kienu mħallta dwar dan il-punt, għalkemm hemm mill-inqas każ wieħed dokumentat ta 'tifel awtistiku li jirkupra mill-awtiżmu wara li ġie djanjostikat b'mard ta' celiac u jibda d-dieta ħielsa mill-glutina.
It-tifel awtistiku li rkupra wara li ġie djanjostikat b'eljiac u li jmur bla glutina kien ta 'ħames snin fiż-żmien tad-dijanjożi tiegħu. It-tobba inkarigati mill-kura tiegħu kitbu li n-nuqqasijiet nutrizzjonali li jirriżultaw mill-ħsara intestinali tal-marda celiac setgħu kienu responsabbli għas-sintomi awtistiċi tiegħu.
Madankollu, m'hemmx wisq evidenza addizzjonali fil-letteratura medika għal każijiet ta 'mard tal-celiac li jintmessu bħala awtiżmu. L-ikbar studju li sar s'issa, imwettaq fl-Iżvezja permezz tar-reġistru nazzjonali tas-saħħa ta 'dak il-pajjiż, sab li persuni b'disturb tal-ispettru awtiżmu ma kinux aktar probabbli li jirċievu dijanjosi ta' mard celiac (li teħtieġ endoskopija li turi ħsara lill-musrana ż-żgħira).
Madankollu, l-istudju sab ukoll li n-nies bl-awtiżmu kienu tlett darbiet aktar probabbli li jkollhom testijiet pożittivi ta 'demm celiaċi li jindikaw rispons tas-sistema immunitarja għall-glutina, iżda mingħajr ħsara għall-intestini żgħar tagħhom (jiġifieri li ma kellhomx mard celiac).
L-awturi spekulaw li n-nies b'risposta għas-sistema immuni għall-glutina iżda b'testijiet negattivi għall-marda celiac jistgħu jkollhom sensittività ta 'glutina mhux celiac, kundizzjoni li mhix miftehma tajjeb iżda li r-riċerkaturi nnutaw li kienet marbuta ma' disturbi psikjatriċi bħall-iskizofrenija .
Fil-fatt, studju ieħor, immexxi minn riċerkaturi fl-Università ta 'Columbia, ikkonkluda li s-sistemi immuni ta' xi tfal bl-awtiżmu deher li kienu qed jirreaġixxu għall-glutina, iżda mhux bl-istess mod li s-sistemi immuni ta 'nies b'mard ta' celiac jirreaġixxu għall-glutina. Ir-riċerkaturi ħeġġew kawtela mas-sejbiet, u qal li r-riżultati mhux neċessarjament jindikaw sensittività għall-glutina f'dawk it-tfal, jew li l-glutina kienet qed tikkawża jew tikkontribwixxi għall-awtiżmu. Madankollu, huma qalu li r-riċerka futura tista 'tindika strateġiji ta' trattament għal persuni b'awtiżmu u din ir-reazzjoni apparenti għall-glutina.
Awtiżmu u Autoimmunità
Jista 'jkun hemm xi rabta oħra bejn l-awtiżmu u l-kundizzjoni awtoimmuni tal-glutina b'mard coeliac? Jista 'jkun. Studji mediċi jindikaw li jista 'jkun hemm konnessjoni bejn il-kundizzjonijiet awtoimmuni b'mod ġenerali u l-awtiżmu, speċifikament bejn ommijiet b'kundizzjonijiet awtoimmuni (inkluża l-marda celiac) u awtiżmu fit-tfal tagħhom.
Ir-riċerka wriet li persuni bi storja familjari ta 'kundizzjonijiet awtoimmuni (ftakar, il-marda celiac hija kundizzjoni awtoimmuni) x'aktarx ikollhom dijanjosi ta' awtiżmu. Studju wieħed sab li l-ommijiet li kellhom il-marda celiac kellhom tliet darbiet ir-riskju normali li jkollhom wild bl-awtiżmu. Mhuwiex ċar għalfejn dan kien hekk; l-awturi spekulaw li ċerti ġeni jistgħu jkunu t-tort, jew possibilment li t-tfal kienu esposti għall-antikorpi ta 'ommijiethom waqt it-tqala.
Fl-aħħar mill-aħħar, jekk ix-xjenza tista 'tidentifika b'mod preċiż subsett ta' nisa li kienu f'riskju li jwelldu tfal awtistiċi minħabba antikorpi speċifiċi, ir-riċerkaturi jistgħu jesploraw modi biex jikkalmaw ir-rispons tas-sistema immuni waqt it-tqala u forsi anke jipprevjenu xi każijiet ta 'awtiżmu. Madankollu, aħna issa 'l bogħod minn dan l-eżitu issa.
Kelma Minn
L-awtiżmu huwa kundizzjoni devastanti, u huwa mifhum li l-ġenituri jridu jagħmlu dak kollu li jistgħu biex jgħinu lit-tfal tagħhom. Iżda filwaqt li l-evidenza li tindika rispons possibbli tas-sistema immunitarja għall-glutina f'xi tfal hija interessanti, huwa wisq preliminari li joffri strateġiji ta 'trattament fid-dinja reali.
Jekk ibnek / bintek għandhom sintomi diġestivi (kif ħafna tfal jagħmlu l-awtiżmu), it-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jista 'jindika kawżi u trattamenti potenzjali. Jekk il-marda celiac tmexxi fil-familja tiegħek u t-tifel awtistiku tiegħek għandu sintomi tal-marda celiac, inti tista 'tikkunsidra l-ittestjar għall-marda celiac. F'dan iż-żmien, sfortunatament, m'hemm l-ebda test disponibbli għas-sensittività tal-glutina mhux celiac, imma jekk taħseb li d-dieta bla glutina tista 'tgħin lit-tifel awtistiku tiegħek, iddiskuti l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tad-dieta mat-tabib tiegħek.
> Sorsi:
> Atladóttir HO et al. Assoċjazzjoni ta 'l-Istorja tal-Familja ta' Mard Awtoimmuni u Disturbi ta 'l-Ispektrum ta' l-Awtiżmu. Pediatrics. 2009 Awissu; 124 (2): 687-94.
> Brinberg L et al. IgG li tirrendi l-moħħ tikkorrelata ma 'Autoimmunità f'Ommijiet ta' Tfal b'Diżordju ta 'l-Ispettru ta' l-Autism. Psikjatrija Molekulari. 2013 Nov; 18 (11): 1171-7.
> Lao MN et al. Markers ta 'Marda Celiac u Sensittività tal-Glutina fi Tfal bl-Awtiżmu. PLoS One. 2013 Ġunju 18; 8 (6): e66155.
> Ludvigsson JF et al. Studju Nazzjonali ta 'Histopathology Intestinali Żgħir u Riskju ta' Disturbi ta 'l-Ispectrum Autistic. JAMA Psikjatrija. Novembru 2013; 70 (11): 1224-30.
> Piwowarczyk A et al. Dieta Ħielsa mill-Glutina u Kaseina u Disturbi fl-Ispettru tal-Awtiżmu fit-Tfal: Reviżjoni Sistematika. Il-Ġurnal Ewropew tan-Nutrizzjoni. 2017 ta 'Ġunju 13. (epub qabel l-istampar)