Anal Pain Kroniku
Jekk it-tabib tiegħek jiddijanjostik bil-levator ani syndrome, int tista 'ma tisma' dwar din il-kundizzjoni li tipproduċi uġigħ anali kroniku . Tgħallem aktar dwar is-sintomi tagħha, kif tiġi djanjostikata, u liema għażliet hemm għat-trattament.
X'inhu l-Levator Ani Syndrome?
Is-sindromu ta 'levator ani (jew spażmu ta' levator) hija forma ta 'proctalgia kronika . Proktalġja kronika hija kundizzjoni tas-saħħa li fiha n-nies jesperjenzaw uġigħ rektiku kroniku li jiġi f'żewġ forom: sindromu ta 'levator ani u uġigħ anorektal funzjonali mhux speċifikat.
Hemm distinzjoni bejn it-tnejn. Nies li għandhom sindromu ta 'levator ani jirrappurtaw sensittività fil-muskolu ta' l-apparat tal-pelvi meta jintmess waqt eżami tar - rektum .
Huwa stmat li s-sindromu ani tal-levator jaffettwa madwar 7 fil-mija tan-nisa kollha u 6 fil-mija tal-irġiel kollha. Ir-raġunijiet għaliex persuna tista 'tiżviluppa s-sindromu mhumiex ċari.
Ir-riċerka sabet li d-defecation dyssynergic - kundizzjoni fejn hemm disfunzjoni fil-mod kif jaħdem il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi - jista 'jkollu rwol fl-iżvilupp tas-sindromu. Persuna tista 'wkoll tkun f'riskju akbar li tiżviluppa s-sindrome ta' levator ani wara l-ħlas jew kirurġija tal-ispina, anus jew żona tal-pelvi.
Sintomi
Nies li għandhom sindromu ta 'levator ani għandhom uġigħ kroniku u fit-tul għoli fil-rektum tagħhom. L-uġigħ huwa tipikament esperjenzat u deskritt bħala uġigħ matt jew sens ta 'pressjoni. L-uġigħ u l-iskumdità ġeneralment ikunu marru għall-agħar meta l-persuna tkun bilqiegħda u mtaffa meta jkunu wieqfa jew mimdudin.
Dijanjosi
Bħal disturbi gastro-intestinali funzjonali oħra (FGD), is-sindrome levator ani jiġi djanjostikat wara li jkunu ġew esklużi kundizzjonijiet oħra tas-saħħa. Dan ifisser li int se tgħaddi minn kull eżami dijanjostiku li t-tabib tiegħek jidhirlu meħtieġ biex jeskludi disturbi oħra.
Id-dijanjożi mbagħad issir skond il- kriterji ta 'Ruma IV għal disturbi kolorettali.
Dan jiddikjara li l-individwu għandu jesperjenza episodji ta '"uġigħ jew uġigħ rektiku kroniku jew rikorrenti" li jdum għal mill-inqas 30 minuta. L-individwu għandu wkoll jesperjenza t-tendenza tal-muskolu tal-puborectalis (parti mill-grupp tal-muskolu tal-levator ani) meta jintmess waqt it-trazzjoni.
Għażliet ta 'Trattament
L-għażliet ta 'trattament tradizzjonali għas-sindrome ta' levator ani inkludew l-użu ta ' banjijiet sitz jew massaġġi diġitali minn terapista fiżiku kwalifikat. L-ebda wieħed minn dawn it-trattamenti ma ntwera li huwa partikolarment effettiv biex itaffi s-sintomi.
L-istimulazzjoni elettrovalali u l- biofeedback intwerew li huma għażliet aktar effettivi għal xi pazjenti. L-istudji jindikaw li l-biofeedback jista 'jkollu xi ftit vantaġġ f'termini ta' effikaċja.
Għażla potenzjali ta 'trattament għas-sindromu ani ta' levator li bħalissa qed tiġi investigata hija Botox. Sal-lum, l-istudji kienu żgħar u taw riżultati mħallta. Peress li Botox ġeneralment jitqies bħala għażla ta 'trattament sikur għal varjetà ta' problemi tas-saħħa, ikun interessanti li wieħed jara jekk ir-riċerkaturi jkomplux isegwu din il-linja ta 'inkjesta.
Hemm mill-inqas każ dokumentat wieħed li fih pazjent sab eżenzjoni wara tliet trattamenti ta 'acupuncture. Madankollu, it-tobba jammettu li hemm bżonn ta 'aktar studju biex jiġi ddeterminat jekk dan huwiex trattament effettiv.
Kelma Minn
Jekk qed tbati minn uġigħ anali kroniku jew skumdità rettali, għamel appuntament mat-tabib tiegħek għal dijanjosi xierqa. Wara dijanjosi tas-sindrome ta 'levator ani, kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek dwar għażliet ta' trattament possibbli.
> Sorsi:
> Bharucha A, Trabuco E. Disturbi funzjonali u kroniċi tal-Uġigħ anorektal u tal-pelvi Kliniki tal-Gastroenteroloġija tal-Amerika ta 'Fuq 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Buq T. Jinsab Botox għall-Uġigħ Analiku Għażla ta 'Trattament Effettiva? Ġurnal Mediku ta 'wara l-Gradwazzjoni. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Proctalgia Kronika u Sindromi ta 'Uġigħ Kroniku tal-Pelbis: Insetti Etoloġiċi Ġodda u Għażliet ta' Trattament. Ġurnal Dinji tal-Gastroenteroloġija. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead WE. Ruma IV: Disturbi gastro-intestinali funzjonali: Disturbi ta 'interazzjoni Gut-Brain . Raleigh, NC: Fondazzjoni ta 'Ruma; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Trattament ta 'l-Acupuncture għal Levator Ani Syndrome: Rapport ta' Każ. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.