Waħda mill-karatteristiċi uniċi tal-kanċer tal-prostata hija r-rispons tagħha għall-irtirar ta ' testosterone . Dan "Heel ta 'Akille" ta' kanċer tal-prostata ġie skopert fis-snin 40 meta t-tneħħija kirurġika tal-testikoli wriet li tinduċi remissjonijiet tal-kanċer. Fl-1985, Lupron, mediċina injettata li wettqet l-istess ħaġa ġiet approvata mill-FDA.
Lupron jaħdem billi jimla l-testikoli biex jagħlaq il-produzzjoni tagħhom ta 'testosterone.
Effettività
Lupron jikkontrolla l-kanċer tal-prostata għal tul medju ta 'sentejn sa sitt snin f'irġiel b'mard metastatiku, u għal aktar minn għaxar snin meta l-kura tibda qabel ma l-marda metastatika titqies fuq skan. Meta Lupron jieqaf jaħdem, aġenti ormonali oħra bħal Casodex jew Nilandron jistgħu jipprovdu kontroll temporanju, iżda t-tul ta 'żmien tal-effett tagħhom (iż-żamma tal-PSA' l isfel) normalment idum għal inqas minn sena.
Kien hemm kontroversja fl-akkademja dwar jekk tnaqqis sempliċi fil- livelli tal-PSA jindikax b'mod preċiż li s-sopravivenza ta 'pazjent se tkun estiża. Allura f'dawn il-jiem, l-AID se tapprova biss mediċina ġdida jekk id-dokumenti tal-manifattur farmaċewtiku tejbu s - sopravivenza fi prova prospettiva kkontrollata bil-plaċebo. Il-prova ta 'sopravivenza mtejba hija sfida ferm iktar iebsa milli sempliċement turi li medikazzjoni tikkawża tnaqqis temporanju fil-livelli tal-PSA.
Zytiga (abiraterone) li ġie studjat f'irġiel b'mard metastatiku li saru reżistenti għal Lupron wera li dan it-teżi-voluntiera b'kanċer metastatiku tal-prostata Lupron li rċevew abiraterone wrew li jgħixu 33% aktar mill-irġiel li rċevew plaċebo.
Zytiga huwa mediċina disinjatur li jaħdem billi jisfrutta l-iskoperta relattivament reċenti li r-reżistenza għal Lupron (definita bħala tkabbir tal-kanċer minkejja żero testosterone fid-demm) mhijiex riżultat taċ-ċelloli tal-kanċer li tgħallmu jikbru mingħajr testosterone.
Pjuttost, ir-reżistenza tal-Lupron hija riżultat taċ-ċelluli tal-kanċer tal-prostata li tgħallmu kif jimmanifatturaw it-testosterone tagħhom internament.
L-effett ta 'kontra l-kanċer jaħdem billi jimblokka enzima essenzjali li tinsab fiċ-ċellula tal-kanċer, enzima li hija komponent integrali fil-passaġġ sintetiku ta' testosterone. Ir-riżultat nett huwa li ċ-ċellula tal-kanċer hija mblukkata mill-manifattura tat-testosterone tagħha stess.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji ta 'Zytiga jistgħu jinkludu bidliet fil-livelli tal-potassju fid-demm, u f'każijiet rari, disfunzjoni tal-fwied. Zytiga isaħħaħ ukoll l-azzjoni tal-pilloli tal-kolesterol bħal Lipitor u Crestor sabiex id-dożaġġ tagħhom jeħtieġ li jitnaqqas biex jikkumpensa.
Biex iżomm il-livelli tal-potassium fil-medda normali Zytiga jingħata flimkien ma ' prednisone , forma ta' cortisone. Cortisone jista 'jkollu effetti sekondarji wkoll. Huwa okkażjonalment assoċjat ma 'irritazzjoni gastrika u ulċeri fl-istonku. Livelli ogħla ta 'zokkor fid-demm jistgħu jseħħu wkoll f'persuni li għandhom id-dijabete.