Kopertura tal-Assikurazzjoni għal Thyrogen

X'għandek tagħmel jekk il-fornitur ta 'l-assigurazzjoni tiegħek ma jkoprix Thyrogen

Thyrogen (thyrotropin alfa għall-injezzjoni), forma sintetika ta 'ormon li jistimula t-tirojde, huwa meqjus bħala droga miraklu fost il-pazjenti bil-kanċer tat-tirojde. Sfortunatament, xi fornituri ta 'assigurazzjoni tas-saħħa ma jkoprux l-ispiża ta' din id-droga għalja, filwaqt li f'każijiet oħra l-ħlas konġunt jagħmilha diffiċli li jitħallas anke ma 'assigurazzjoni jew kopertura Medicare / Medicaid.

Jekk qatt kellek tieqaf tieħu l-medikazzjoni sintetika ta 'l-ormon tat-tirojde biex tipprepara għall - iskrining jew it-trattament tal- kanċer tat-tirojde , int konxju sew dwar kif il-proċess jista' jkun spjaċevoli għal xi pazjenti. Meta jmur "ipo" jew jġiegħel lill-ġisem fi stat ipotirojdiku , jista 'jikkawża għeja, burdata, u effetti sekondarji mhux mixtieqa oħrajn li jistgħu temporanjament jaffettwaw is-saħħa tiegħek u l-kwalità tal-ħajja. Dan il-proċess kien l-unika għażla disponibbli għall-pazjenti bil-kanċer tat-tirojde sakemm l-AID approvat Thyrogen, ittaffi l-ħtieġa li ssir ipotirojdi qabel ma tiskannja l-ġisem kollu u trattament ta 'jodju radjuattiv .

Bi Thyrogen, inti tkompli tieħu l-medikazzjoni tiegħek ta 'l-ormon tat-tirojde ta' kuljum u m'għandekx tesperjenza l-effetti ta 'ipotirojdej. Żewġ injezzjonijiet żgħar jissostitwixxu l-ġimgħat ta 'għeja, irritabilità u uġigħ ta' ras, u b'hekk Thyrogen huwa pjuttost imfittex minn pazjenti b'kanċer tat-tirojde.

Genzyme, il-manifattur ta 'Thyrogen, ħoloq programm biex jgħinuk takkwista l-mediċina permezz tal-kumpanija ta' l-assigurazzjoni tiegħek u tnaqqas iċ-ċaħdiet.

Jekk m'intix assigurat jew l-assigurazzjoni tiegħek ma tkoprix dan, hemm diversi programmi li jistgħu jgħinuk fil-kisba ta 'Thyrogen.

Kopertura tal-Assikurazzjoni għal Thyrogen

Jekk għandek assigurazzjoni tas-saħħa u t-tabib tiegħek irrakkomanda li tirċievi injezzjonijiet ta 'Thyrogen, għandek immedjatament tikkuntattja ThyrogenONE, il-programm Thyrogen b'xejn maħsub biex jgħin lill-pazjenti jiksbu l-approvazzjoni ta' l-assigurazzjoni.

L-ispeċjalisti f'TyrogenONE se jivverifikaw il-benefiċċji tiegħek skont il-politika tiegħek u jiddeterminaw jekk l-injezzjonijiet jikkwalifikawx taħt il-pjan tal-benefiċċji tas-saħħa tiegħek jew bħala benefiċċju tal-farmaċija. ThyrogenONE għandu bżonn lit-tabib tiegħek biex jiffirma formola lilhom sabiex jivverifika l-benefiċċji tiegħek. Għal aktar informazzjoni dwar ThyrogenOne, jekk jogħġbok ċempel 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).

Skont il-pjan tiegħek, Thyrogen jista 'jkun kopert bħala benefiċċju mediku jew farmaċewtiku. It-tnejn jistgħu jeħtieġu li inti tilħaq tnaqqis jew tħallas ko-paga. Xi pjanijiet ikopru l-ispiża kollha, iżda l-kopertura tvarja ħafna skont il-pjan tas-saħħa speċifiku tiegħek. Ladarba l-approvazzjoni preliminari tasal mingħand il-fornitur tal-assigurazzjoni tiegħek, ThyrogenOne jibgħat l-informazzjoni lil spiżerija speċjalizzata għall-verifika finali. L-ispiżerija mbagħad tibgħat l-injezzjonijiet ta 'Thyrogen direttament lit-tabib tiegħek. Jekk għandek deduċibbli jew ko-paga, l-ispiżerija ta 'speċjalità se tikkuntattja dwar il-ħlas qabel ma tibgħat il-mediċina lit-tabib tiegħek.

Għal riċevituri tal-Medicare: Jekk għandek Medicare, hija koperta mill-Parti B. tal-Medicare. L-ebda awtorizzazzjoni minn qabel mhija meħtieġa. L-uffiċċju tat-tabib tiegħek se jieħu ħsieb l-ipproċessar tat-talbiet tal-Medicare għal Thyrogen. Inti tista 'tkun responsabbli għal 20 fil-mija tar-rata ta' rimbors permess, jew imħallsa barra mill-but jew permezz ta 'pjan sekondarju.

Għar-riċevituri Medicaid: Jekk inti kopert taħt il-pjan Medicaid ta 'l-istat tiegħek, Thyrogen jista' jkun kopert. L-uffiċċju tat-tabib jista 'jivverifika l-kopertura permezz tal-uffiċċju tal-istat Medicaid jew ThyrogenOne. Il-benefiċċji jvarjaw minn stat għal ieħor; xi stati jeħtieġu awtorizzazzjoni minn qabel li jistgħu jdewmu inti tirċievi injezzjonijiet ta 'Thyrogen.

X'għandek tagħmel Jekk l-Assigurazzjoni Tiċħad l-Awtorizzazzjoni għal Thyrogen

Jekk il-fornitur tal-assigurazzjoni tiegħek ma jkoprix Thyrogen skont il-pjan mediku jew tal-ispiżerija tiegħek, tista ' tappella d-deċiżjoni tagħhom . ThyrogenOne jista 'jgħinek b'dan il-proċess billi tiġbor informazzjoni u dokumentazzjoni addizzjonali mingħand it-tabib tiegħek.

Tista 'ċertament tappella d-deċiżjoni mingħajr l-għajnuna ta' ThyrogenOne, iżda se tieħu ftit sforz.

L-ewwel pass tiegħek fil-bidu tal-proċess tal-appelli huwa li tiddetermina għalfejn l-awtorizzazzjoni ġiet miċħuda. Jekk irċevejt ittra mill-fornitur tiegħek, għandha tiddikjara r-raġuni. Huwa importanti ħafna li tissejvja din l-ittra kif jista 'jkollok bżonnha għal korrispondenza futura mal-kumpanija tal-assigurazzjoni, it-tabib tiegħek u l-programmi tal-assistenza tal-pazjent. Awtorizzazzjoni jekk ħafna drabi tiġi miċħuda minħabba li l-fornitur ta 'l-assigurazzjoni ma kkunsidrax Thyrogen bħala medikament neċessarju. Jekk dan huwa l-każ, staqsi lit-tabib tiegħek biex tikteb ittra fejn tinnota għaliex Thyrogen huwa medikament meħtieġ u dettalji pertinenti oħra biex jgħinu fl-appoġġ tal-appell tiegħek. Kun żgur li tagħmel kopji tal-ittra, kif jista 'jkollok bżonn terġa' tissottomettihom.

Tista 'wkoll tagħżel li tikteb ittra biex tissottometti mal-ittra tat-tabib biex tgħin fl-appell tiegħek. L-Assoċjazzjoni tas-Superstiti tal-Kanċer tat-Tirojde għandha ittra ta 'appelli għall-pazjenti fuq il-websajt tagħhom li tista' tgħinek tfassal ittra lill-fornitur tiegħek.

Informazzjoni għal Assigurati Mhux Assigurati u Assigurati Bla Assigurati

Jekk ma jkollokx assigurazzjoni tas-saħħa jew il-kumpanija tal-assigurazzjoni tiegħek ċaħdet l-awtorizzazzjoni, tista 'tkun eliġibbli li tirċievi Thyrogen mingħajr spejjeż baxxi mill-Programm ta' Appoġġ għall-Pazjenti ta 'Thyrogen. Il-programm huwa offrut permezz ta 'ThyrogenOne u l-applikanti għandhom jissodisfaw ċerti kriterji biex ikunu eliġibbli. Għal aktar informazzjoni dwar il-Programm ta 'Appoġġ għall-Pazjenti ta' Thyrogen, jekk jogħġbok ċempel 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).

Hemm bosta programmi oħra li jistgħu jkunu kapaċi jassistu fil-ħlas għal Thyrogen u possibilment il-ko-pagamenti assoċjati miegħu. Il-Fondazzjoni tan-Netwerk għall-Aċċess għall-Pazjenti hija organizzazzjoni bla skop ta 'qligħ li tipprovdi assistenza finanzjarja għal ħafna tipi ta' drogi, inkluż Thyrogen. Tista 'titgħallem aktar dwar l-organizzazzjoni billi żżur il-websajt tagħhom fuq https://www.panfoundation.org/index.php/en/ jew billi ċċempel 1-866-316-PANF (1-866-316-7263). Aktar Programmi ta 'Assistenza għall-Pazjent