Kif Tiżviluppa Politika ta 'Kollezzjonijiet Upfront għall-Uffiċċju Mediku Tiegħek

Għal uffiċċju mediku, il-kollezzjonijiet bil-quddiem ta 'ko-pagi huma parti importanti taċ-ċiklu tad-dħul. Kollezzjonijiet upfront inaqqsu n-numru ta 'kontijiet tal-pazjenti li jispiċċaw fi stat ħażin ta' dejn jew ta 'ġbir. Huwa aktar faċli li tinġabar minn pazjenti qabel ma s-servizzi jingħataw minn 60 jum wara li l-assigurazzjoni tkun finalment ħallset.

Żvilupp ta 'Sistema

Eric Audras / Getty Images

L -uffiċċju jew il-prattika medika tiegħek teħtieġ sistema ta 'ġbir bil-quddiem li hija preċiża u konsistenti. Il-politika tiegħek għandha tmur lil hinn minn sempliċement biex tiżgura li l-pazjenti jintalbu għall-kopay jew miżata tagħhom meta jaslu għall-ħatra jew il-proċedura tagħhom.

Is-sistema tiegħek tibda hekk kif il-ħatra tkun skedata sabiex tkun taf x'inhi r-responsabbiltà tal-pazjent. Wara li tiddetermina dan, għandek bżonn tiżgura li l-pazjent ikun jaf x'għandek tistenna għar-responsabbiltà finanzjarja tagħhom qabel il-ħatra. Meta tasal għas-servizz, terġa 'jkollok proċeduri fis-seħħ biex b'mod konsistenti titlob ħlas u tipprovdi għażliet.

L-eżattezza u l-konsistenza, flimkien ma 'sistema għad-determinazzjoni u l-ġbir tar-responsabbiltà tal-pazjent, huma ċ-ċwievet għall-politika ta' kollezzjoni bil-quddiem tiegħek. Meta tkun qed tiżviluppa politika għall-kollezzjonijiet bil-quddiem għall-uffiċċju tiegħek, kun żgur li tinkludi l-passi li ġejjin.

Pass 1: Ikkuntattja lill-Kumpanija tal-Assigurazzjoni tal-Pazjent qabel iż-Żjara

Kemm jista 'jkun malajr wara li l-ħatra tkun ġiet skedata, ikkuntattja lill-kumpanija tal-assigurazzjoni tal-pazjent biex tivverifika li l-pazjent għadu kopert u biex jagħmel kontroll ta' kwalunkwe linji gwida ta 'qabel iċ-ċertifikazzjoni. Sib l-informazzjoni tal- kopay , deduċibbli u tal-koassigurazzjoni tal-pazjent.

Stadju 2: Iċċekkja l-Kuntratt ta 'Kura Immexxi tiegħek

Iċċekkja l-kuntratt tal-kura ġestit tiegħek biex tiddetermina liema rimborż tiegħek huwa għaż-żjara, it-test jew il-proċedura tal-pazjent. Ikollok bżonn din il-figura biex tikkalkula l-kopertura.

Stadju 3: Ikkalkula l-Ko-Pay

Ikkalkula r-responsabbiltà stmata tal-pazjent. Ara l-eżempju hawn taħt.

$ 100.00 Spiża tal-Proċedura
X 80% Rata tal-Kuntratt
= 80.00 Ammont permess
- 50.00 Dedutabbli mill-Pazjent
- 10.00 Pazjent Copay
= 20.00
x 20% Perċentwali ta 'Coinsigurazzjoni tal-Pazjent
= 4.00 Ammont ta 'Coinsigurazzjoni tal-Pazjent
+ 50.00 Dedutabbli mill-Pazjent
+ 10.00 Pazjent Copay
= 64.00 Responsabbiltà Stmata tal-Pazjent (Copay)

Pass 4: Sejħa ta 'Tifkira lill-Pazjent li tinkludi l-Kollaborazzjoni Mistennija

Inkludi r-responsabbiltà stmata tal-pazjent fis-sejħa ta 'tfakkira tal-ħatra, l-email u l-ittra. Meta tikkuntattja pazjent biex tikkonferma l-ħatra li ġejja, kun żgur li tfakkarhom biex iġibu l-liċenzja tas-sewwieq tagħhom jew xi forma oħra ta 'ID u l-karta ta' l-assigurazzjoni aġġornata tagħhom. Tagħti parir dwarhom li huma mistennija li jħallsu r-responsabbiltà stmata tagħhom qabel ma jkollhom il-proċedura tagħhom u jelenkaw il-metodi ta 'ħlas aċċettati.

Pass 5: Ħlas ta 'Talba fil-Wasla għall-Appontment

Il-persunal tal-front desk għandu jitlob ħlas meta l-pazjent jasal għas-servizz qabel ma jidher mill-fornitur. Fakkar lill-pazjent li l-ammont li qed iħallas huwa bbażat biss fuq stima. Qatt ma tikteb tħallas kollu fl-irċevuti sakemm wara li tkun irċevejt il-ħlas mill-kumpanija ta 'l-assigurazzjoni u r-responsabbiltà tal-pazjent hija indikata fuq l-ispjegazzjoni tal-benefiċċji (EOB).

Pass 6: Għażliet ta 'Ħlas għall-Offerta

Offerta ta 'għażliet ta' pjan ta 'ħlas għal test bi prezzijiet għolja u proċeduri kirurġiċi.

Pass 8: Poġġi Sinjal

Kun żgur li s-sinjali jiġu stazzjonati f'żoni ta 'stennija tal-pazjenti li jiddikjaraw b'mod ċar

"Il-Ħlas huwa dovut Qabel Servizzi Rendered"

Nota: M'għandekx Talba Ħlas mill-Pazjenti tal-Kamra ta 'Emerġenza

Qatt m'għandek tipprova tiġbor il-ħlas mill-pazjenti tal-Kamra ta 'Emerġenza sakemm wara li jkunu ġew osservati minn tabib minħabba r-regolamenti tal-EMTALA.