Jekk ġejt iddijanjostikat bil-kolite ulċerattiva, il-pjan ta 'trattament tiegħek ser jikkunsidra s-sintomi speċifiċi tiegħek u kemm kellek il-marda. Jistgħu jintużaw mediċini mingħajr riċetta (OTC) u preskrizzjoni; modifiki ta 'stil ta' ħajja jistgħu jiġu rrakkomandati, kif ukoll trattamenti komplementari u alternattivi. F'każijiet aktar severi, proċeduri kirurġiċi biex jitneħħew partijiet morda tal-kolon jistgħu jipprovdu eżenzjoni u jnaqqsu r-riskju li jiżviluppaw il-kanċer tal-kolon.
Preskrizzjonijiet
Ħafna klassijiet differenti ta 'mediċini jintużaw biex jikkuraw sintomi ta' kolite ulċerattiva, weħidhom jew flimkien. Xi wħud jistgħu jittieħdu regolarment, filwaqt li mediċini oħrajn li jaġixxu malajr huma mogħtija fuq bażi ta 'żmien qasir biex jittrattaw it-tifqigħa attiva. Xi wħud minnhom jista 'jkollhom effetti sekondarji serji, għalhekk huwa importanti li tibqa' f'kuntatt mat-tabib tiegħek biex tiżen ir-riskji u l-benefiċċji.
Anti-infjammatorji
Drogi anti-infjammatorji ħafna drabi huma l-ewwel pass fit-trattament tal-kolite ulċerattiva. Dawn jinkludu:
- 5-aminosalikilati. Jiddependi fuq liema parti tal-kolon tiegħek hija affettwata, tista 'tieħu dawn oralment, jew bħala enema jew suppository. Xi eżempji jinkludu sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, oħrajn), balsalazide (Colazal), u olsalazine (Dipentum).
- Kortikosterojdi. Prednisone u hydrocortisone jaqgħu f'din il-kategorija; huma ġeneralment riservati għal kolite ulċerattiva moderata għal severa li ma tirrispondix għal trattamenti oħra, minħabba l-potenzjal għal effetti sekondarji serji.
Suppressuri tas-sistema immuni
Dawn il-mediċini jikkontrollaw l-infjammazzjoni billi jrażżnu r-rispons tas-sistema immunitarja. Ħafna drabi jingħataw flimkien. Din il-klassi tinkludi:
- Azathioprine (Azasan, Imuran) u mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Dawn huma l-immunosuppressanti l-aktar użati għall-kura ta 'mard infjammatorju tal-musrana. It-teħid tagħhom jeħtieġ li ssegwi mill-qrib mat-tabib tiegħek u d-demm tiegħek jiġi kkontrollat regolarment biex tfittex effetti sekondarji, inklużi effetti fuq il-fwied u l-frixa.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Din il-mediċina hija normalment riservata għal nies li ma rrispondewx tajjeb għal mediċini oħra. Cyclosporine għandu l-potenzjal għal effetti sekondarji serji u mhuwiex għal użu fit-tul.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) u golimumab (Simponi). Dawn id-drogi, imsejħa inibituri tal-fattur tan-nekrosi tat-tumur (TNF), jew bijoloġiċi, jaħdmu billi tinnewtralizza proteina prodotta mis-sistema immunitarja tiegħek. Dawn huma għal nies bi kolite ulċerattiva severa li ma jirrispondux jew ma jistgħux jittolleraw trattamenti oħra.
- Vedolizumab (Entyvio). Din il-mediċina ġiet approvata reċentement għat-trattament ta 'kolite ulċerattiva għal persuni li ma jirrispondux jew ma jistgħux jittolleraw trattamenti oħra. Jaħdem billi jimblokka ċ-ċelloli infjammatorji milli jasal sal-post ta 'infjammazzjoni.
Antibijotiċi
L-antibijotiċi jistgħu jiġu preskritti jekk tkun issuspettata infezzjoni fil-kolon, iżda nies bi kolite ulċerattiva kultant jingħataw parir kontra l-użu ta 'antibijotiċi meta mhumiex meħtieġa b'mod ċar, minħabba li jistgħu jikkawżaw dijarea.
Xi riċerkaturi jaħsbu li jista 'jkun hemm konnessjoni bejn l-użu ta' antibijotiċi u l-iżvilupp ta 'mard infjammatorju tal-musrana (IBD), li forma waħda hija kolite ulċerattiva. Din it-teorija għadha mhix ipprovata, b'xi ftit studji u evidenza aneddotali li tappoġġjaha.
Terapiji Over-the-Counter (OTC)
Dejjem kellem lit-tabib tiegħek qabel ma tixtri medikazzjonijiet OTC. Hawn huma xi wħud li jintużaw biex jikkuraw kolite ulċerattiva:
- Mediċini kontra d-dijarea. Loperamide (l-isem tad-ditta huwa Imodium), jista 'jgħin bid-dijarea, iżda uża b'kawtela, għax dawn jistgħu jżidu r-riskju ta' kolon imkabbar (imsejjaħ megakolon tossiku).
- Analizzaturi ta 'l-uġigħ. Għal uġigħ ħafif, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda acetaminophen (Tylenol). Evita ibuprofen (Advil, Motrin IB, oħrajn), naproxen sodium (Aleve), u diclofenac sodium (Voltaren), li jistgħu jaggravaw is-sintomi u jżidu s-severità tal-marda.
- Enemas. Enemas li fihom butirrat jistgħu jkunu effettivi fit-trattament ta 'kolite ulċerattiva fl-aħħar taqsimiet tal-kolon (li ħafna drabi tissejjaħ kolite ulċerattiva distali). Huwa disponibbli bħala enema jew bħala suppositorju.
- Supplimenti tal-ħadid. Jekk għandek fsada intestinali kronika, tista 'tiżviluppa anemija li hija defiċjenza tal-ħadid; supplimenti tal-ħadid jistgħu jgħinu.
Kirurġiji
Madwar 30 fil-mija tan-nies bi kolite ulċerattiva se jeħtieġu kirurġija biex tikseb eżenzjoni minn sintomi, effetti sekondarji ta 'medikazzjoni perikoluża, jew biex jitnaqqas ir-riskju ta' kanċer tal-kolon. Kirurġija ta 'emerġenza kultant hija meħtieġa jekk ikun hemm perforazzjoni f'daqqa tal-kolon jew fsada massiva.
Il-kirurġija, imsejħa kolektomija, tinvolvi t-tneħħija tal-musrana l-kbira (il-kolon). Hemm diversi tipi ta 'kirurġija tal-kolektomija, fejn dawn it-tnejn huma l-aktar komuni fit-trattament tal-kolite ulċerattiva:
Proctocolectomy b'uffastosi analġeżiċi b'iljari ileali (IPAA)
F'din il-proċedura, l-imsaren il-kbar u l-biċċa l-kbira tar-rektum jitneħħew, u ġibjun żgħir (imsejjaħ borża J) jinħoloq mill-musrana ż-żgħira u jitwaħħal mar-rektum li jibqa eżatt fuq l-anus. Minħabba li l-muskoli ta 'l-anus (sphincter anali) ma jitneħħewx, din il-proċedura tippermetti li n-nies jibqgħu fil-kontroll ta' l-imsaren tagħhom.
Proctocolectomy totali
Din il-kirurġija tinvolvi t-tneħħija kompleta tal-musrana l-kbira, tar-rektum u ta 'l-anus, u tikkura b'mod permanenti kolite ulċerattiva u telimina r-riskju ta' kanċer tal-kolon. Madankollu, minħabba li r-rektum u l-anus jitneħħew, irid ikollok ileostomija permanenti. Fi ileostomija, kirurgu jġib it-tarf tal-porzjon l-aktar baxx tal-musrana ż-żgħira (ileum) permezz ta 'ftuħ fil-ħajt addominali (stoma). Nies li għandhom ileostomija għandhom dejjem jilbsu borża tal-plastik (borża tal-ileostomija) matul il-ftuħ biex jiġbru l-ippurgar li joħroġ.
Int u l-kirurgu tiegħek ser tiddiskuti liema għażla hija l-aħjar għalik, ibbażat is-sintomi speċifiċi u l-istatus ġenerali tas-saħħa, kif ukoll l-istil tal-ħajja u l-preferenzi personali.
Mediċina Kumplimentari u Alternattiva
Filwaqt li xi wħud minn dawn ir-rimedji huma maħsubin b'mod qawwi li huma effettivi biex itaffu s-sintomi, l-ebda wieħed ma għadda minn riċerka klinika estensiva. Hawn huma tlieta li bdew jiġbdu l-attenzjoni ta 'riċerkaturi mediċi:
Probijotiċi
Probijotiċi huma meqjusa li huma ta 'benefiċċju fil-ġestjoni ta' kolite ulċerattiva u disturbi oħra diġestivi kroniċi. Dawn l-aġenti batteriċi "ta 'ħbiberija" ħafna drabi jistgħu jikkontrollaw batterji aktar ta' ħsara filwaqt li jnaqqsu l-infjammazzjoni u jtejbu l-inforra protettiva tal-mukus tal-musrana. Huma kkunsidrati siguri mingħajr effetti sekondarji sinifikanti.
Ġel Aloe vera
Aloe vera gel instab fi studji li għandhom effett anti-infjammatorju f'nies b'kolite ulċerattiva. Studju double-blind, randomised esplorat l-effikaċja tal-ġell orali fi 30 persuna preskritta darbtejn kuljum, doża ta '100 ml. Wara erba 'ġimgħat, ir-remissjoni klinika dehret f'disa' persuni (30 fil-mija), titjib kliniku deher f'11 (37 fil-mija), u r-rispons kliniku deher f'14 (47 fil-mija).
Boswellia
Boswellia hija ħaxix mediċinali derivat minn siġra nattiva għall-Indja. L-ingredjent attiv jinsab fir-reżina tal-qoxra u huwa maħsub li għandu effetti anti-infjammatorji robusti. Fl-estratt minnha, Boswellia jintuża b'mod popolari biex jikkura kundizzjonijiet infjammatorji bħal artrite rewmatika iżda mingħajr l-irritazzjoni ta 'l-istonku ta' spiss tidher b'użu ta 'uġigħ konvenzjonali.
Żomm f'moħħok li s-supplimenti u forom oħra ta 'terapiji alternattivi ma ġewx eżaminati b'mod strett għas-sigurtà f'nisa tqal, ommijiet li jreddgħu, tfal jew individwi b'kundizzjonijiet mediċi. Filwaqt li hemm modi biex tieħu s-supplimenti b'mod sikur, qatt ma għandhom jintużaw bħala sostitut għal kura medika standard. Dejjem għid lit-tabib tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar kwalunkwe supplimenti, ħwawar, jew rimedji omeopatiċi li tista 'tieħu.
Rimedji Interni u Miżuri ta 'l-Istil
Bidliet fid-dieta u l-istil tal-ħajja tiegħek jistgħu jgħinu jikkontrollaw is-sintomi tiegħek u jtawlu l-ħin bejn il-flare-ups. Inti tista 'ssib xi eżenzjoni mill-kolite ulċerattiva billi tieħu xi wħud mill-miżuri ta' stil ta 'ħajja li ġejjin:
- Limit tal-prodotti tal-ħalib. Problemi bħal dijarea, uġigħ addominali, u gass jistgħu jtejbu billi jillimitaw jew jeliminaw il-prodotti tal-ħalib. Inti tista 'tkun intolleranti għall-lattożju - jiġifieri, il-ġisem tiegħek ma jistax jiddiġerixxi z-zokkor tal-ħalib (lattożju) fl-ikel tal-ħalib. L-użu ta 'prodott enżimatiku bħal Lactaid jista' jgħin ukoll.
- Limitu tal-fibra. Ikel b'ħafna fibri, bħal frott u ħaxix frisk u żrieragħ sħaħ, jista 'jagħmel is-sintomi tiegħek agħar. Jekk il-frott u l-ħaxix mhux ipproċessat jolqtu lilek, ipprova t-tisjir. (Ikel fil-familja tal-kaboċċi, bħal brokkoli u pastard, jista 'jkun speċjalment irritanti).
- Ipprova ħut xaħmi. Aċidi grassi Omega-3, ix-xaħmijiet sani misjuba fis-salamun u l-kavalli, jistgħu jżommu l-infjammazzjoni fil-bajja u jiffaċilitaw sintomi ta 'kolite ulċerattiva.
- Evita ikel pikkanti, alkoħol, u kaffeina. Dawn jistgħu jagħmlu s-sintomi tiegħek agħar.
- Kul ikliet żgħar. Ħamsa jew sitt ikliet żgħar kuljum minflok żewġ jew tliet ikliet kbar jistgħu jgħinuk tiddiġerixxi b'mod aktar faċli u effiċjenti.
> Sorsi:
> Fedorak, R. "Probijotiċi fil-Ġestjoni tal-Kolite Ulċerattiva." J Clin Gastroenterol. 2015 Nov-Dec; 49 Suppl 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> Mayo Clinic, Colite Ulċerattiva.
> Manwal Merck, Verżjoni tal-Konsumatur. Kolite Ulċerattiva.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "Enema Aċidu 5-Aminosalicylic fit-Trattament ta 'Kolite Ulċerarja Distali, Proctosigmoiditis, u Proctitis." Gastroenteroloġija 1987; 92: 1894-1898. 5 ta 'Ottubru 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4