Fatturi Ambjentali, Ġenetiċi u Alerġiċi
L-esofaġite eosinofilika, jew EoE, użata biex titqies bħala disturb rari. Madankollu, b'metodi ta 'ttestjar aħjar u fehim aħjar tad- differenzi bejn il-GERD u l-EoE , issa huwa meqjus bħala disturb komuni għat-tfal u l-adulti li jibilgħu problemi. Mhuwiex ċar jekk il-prevalenza ta 'EoE qiegħda tiżdied jew għadna kemm saret konxja ta' l-esofaġite eosinophilic.
L-esofagite eosinophilic tiġi djanjostikata billi tinkiseb bijopsija ta 'l-esofagu u tara 15 eosinophils taħt mikroskopju ta' qawwa għolja. Eosinophils huma ċelluli bojod tad-demm (parti mis-sistema immunitarja tagħna) li jistgħu jkunu assoċjati ma 'infjammazzjoni u relatati ma' allerġiji. Fehim ta 'EoE kien inizjalment bil-mod, peress li kien assoċjat ma' forma oħra ta 'marda ta' rifluss u trattat biss b'inibituri tal-pompa tal-proton (tip ta 'medikazzjoni għal marda ta' rifluss), bħal Prilosec.
Prevalenza u Sintomi
Għad hemm riċerka li għaddejja biex tgħin tiddetermina aħjar kemm il-prevalenza kif ukoll il-fatturi ta 'riskju assoċjati ma' l-esofaġite eosinophilic. L-irġiel jidhru li huma 3 darbiet aktar probabbli min-nisa milli jkollhom EoE u jistgħu jinstabu fi tfal, adulti żgħażagħ, kif ukoll adulti. L-ilmenti l-aktar komuni li n-nies ikollhom meta jfittxu l-attenzjoni medika huma:
- Diffikultà biex tibla '(disfaġja)
- Stonku
- Indiġestjoni
Jista 'Reflux Aċidu Jikkawża Esofaġite Ekosinofilika?
Il-ħsibijiet tal-bidu dwar il-kawżalità tal-esofagite eosinofilika kienu jinkludu ħsara lill-esofagu kkawżat minn GERD jew aċidu reflux mill-istonku fl-esofagu.
L-aċidu jagħmel ħsara lill-inforra ta 'l-esofagu u jħalli eosinophils jinvadu. Kien biss f'nofs is-snin disgħin meta dan il-metodu beda jiskredita. GERD m'għadux maħsub li huwa l-kawża ta 'EoE.
Fatturi ta 'Riskju Ambjentali
Fatturi ambjentali ġew identifikati bħala fattur possibbli fl-akkwist ta 'esofaġite eosinophilic.
Ir-raġuni għal dan hija wkoll simili għal fatturi ta 'riskju ambjentali assoċjati ma' l-ażżma u mard infjammatorju tal-ġilda. Huwa maħsub li mhux biżżejjed esponiment għal batterji u mikrobi oħra kmieni fil-ħajja jista 'jkun kawża prinċipali ta' EoE. Sitwazzjonijiet li jistgħu jillimitaw lit-trabi għal ammont xieraq ta 'batterja jinkludu:
- Taqsima tal-cesareja vs kunsinna vaġinali
- Twelid prematur
- Bżonn bikri għall-antibijotiċi waqt l-infanzja
- Fful tal-formula vs mitmugħa bis-sider
- Jgħixu f'żona ta 'densità baxxa tal-popolazzjoni
Matul il-kors ta 'tqala, il-fetu tiegħek għandu musrana sterili (twemmin komuni, iżda ftit kontroversja dwar dan) jew espożizzjoni minima ħafna għall-batterja. Matul kunsinna vaġinali, it-tarbija tiegħek issir esposta għal batterji li se jservu bħala bidu bikri għall-iżvilupp ta 'batterji intestinali xierqa. Din l-espożizzjoni ma sseħħx waqt is-cesarean section. Huwa importanti li tirrealizza li hemm bosta raġunijiet tajbin biex ikollha taqsima ta 'cesarean u l-metodu xieraq ta' kunsinna għandu jiġi diskuss ma 'l-ostetriku tiegħek.
Fatturi ta 'Riskju Ġenetiku
Ir-riċerka ġenetika hija qasam ta 'studju li dejjem qed jevolvi. Fir-rigward tal-esofaġite eosinophilic, hemm diversi affarijiet li għandhom jiġu kkunsidrati fir-rigward tal-ġenetika. Hemm studji li juru riskju ikbar li għandu żieda fl-EoE jekk l-aħwa jew il-ġenitur għandhom il-marda.
Madwar 2 minn kull 100 familja kellhom riskju familjali, madankollu jidher li fatturi ambjentali għandhom korrelazzjoni aktar b'saħħitha. Dan ifisser li r-riskju tal-familja jista 'jkun fil-fatt kien relatat mal-fatturi ambjentali elenkati hawn fuq.
Madankollu, hemm riċerka li identifikat ġeni li jaffettwaw ir-rispons immuni tal-ġisem tiegħek li jista 'jippredisposti li takkwista l-esofaġite eosinophilic:
- Indeboliment fil-kisja esophageal
- Infjammazzjoni allerġika akuta
- Infjammazzjoni kronika
Indeboliment fil-kisja esophageal jippermetti reklutaġġ akbar ta 'eosinophil għall-esofagu meta jkun espost għal allerġeni. L-infjammazzjoni akuta relatata mal-esofaġite eosinophilic toħloq ċrieki ċirkulari bi trinek bejn iċ-ċrieki.
Hemm tendenza li jkun ukoll fluwidu li jnixxi mit-tessut bħala riżultat ta 'l-infjammazzjoni, imsejħa exudate. L-infjammazzjoni fit-tul jew kronika eventwalment twassal għal fibrożi, jew tħaxxin jew ċikatriċi li tnaqqas l-esofagu. Il-fibrożi hija waħda mir-raġunijiet għalfejn jista 'jkollok l-ikel mwaħħal fl-esofagu tiegħek jekk għandek EoE.
Fatturi ta 'Riskju ta' Allerġeni
Wieħed mill-fatturi prinċipali ta 'riskju identifikati għall-iżvilupp ta' esofagite eosinophilic huwa allerġiji għall-ikel. F'każijiet ta 'allerġiji ta' l-ikel, l-ENT tiegħek jista 'jgħinek fil-ġestjoni tad-dieta tas-sintomi tiegħek. Ikel komuni assoċjat ma 'EoE jinkludi:
- Prodotti tal-ħalib
- Bajda
- Soy
- Qamħ
L-allerġiji ambjentali jistgħu wkoll ikollhom rwol fl-iżvilupp ta 'EoE. Fatturi ta 'riskju ambjentali komuni jinkludu allerġiji għal:
- Dwieli tat-trab
- Dander ta 'l-Annimali
- Pollen
- Moulds
Tista 'tinnota li s-sintomi ta' l-EOE tiegħek isiru agħar matul żminijiet ta 'għadd għoli ta' polline. Tista 'tara allerġista għal aktar ittestjar biex tiċċara l-allerġiji li jistgħu jiggravaw is-sintomi tiegħek. Jekk għandek aggravament tas-sintomi ta 'EOE minħabba allerġeni ambjentali, huwa importanti li tipprova tneħħi dawn l-allerġeni mid-dar tiegħek .
Sorsi:
Akkademja Amerikana ta 'Allerġija Asthma & Immunoloġija. (2015). Esofaġite Eosinophilic (EoE).
Furuta, GT, & Katzka, DA (2015). Esofaġite Eosinophilic. N Engl J Med. 373: 1640-1648. doi: 10.1056 / NEJMra1502863.
Kapel, RC, Miller, JK, Torres, C., Aksoy, S., Lash, R. & Katzka, DA (2008). Esofaġite eosinofilika: marda prevalenti fl-Istati Uniti li taffettwa l-etajiet kollha. Gastroenteroloġija. 134 (5): 1316-21. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.02.016.
Neu, J. & Rushing, J. (2011). Cesarean versus Kunsinna Vaġinali: Riżultati tat-tarbija fit-tul u l-Ipoteżi Iġjene. Clin Perinatol. 38 (2): 321-331. doi: 10.1016 / j.clp.2011.03.008.