Aphasia Progressiva Primarja, jew PPA, hija disturb progressiv tal-lingwa li jirriżulta mill- atrofija tar-reġjuni frontali, parietali u temporali tal-moħħ, ġeneralment fuq in-naħa tax-xellug. Hija forma ta 'dimenzja li taffettwa speċifikament il-lingwa u d-diskors. Persuna titqies li għandha PPA jekk il-problemi tal-lingwa huma l-iktar sintomi impressjonanti li din il-persuna għandha fil-bidu tal-marda.
Xi ħadd li jkollu PPA jista 'jkollu problemi bil-produzzjoni tal-lingwa, sintaxx, ismijiet ta' oġġett jew komprensjoni verbali. Id-diskors huwa l-aktar qasam dgħajjef għal pazjent tal-PPA matul il-kors tad-dijanjożi tagħhom, għalkemm funzjonijiet konjittivi oħra jistgħu jkunu mdgħajfa kif ukoll maż-żmien. Huwa importanti li wieħed jinnota li individwu m'għandux PPA jekk il-problemi tal-lingwa tagħhom huma r-riżultat ta 'sistema nervuża oħra mhux deġenerattiva jew disturbi mediċi, jew jekk l-afasja tagħhom tista' titjieb maż-żmien. Il-PPA huwa, kif jimplika l-isem tiegħu, marda progressiva li tmur għall-agħar maż-żmien, u hemm tliet varjanti differenti - nonfluent (imsejħa wkoll agrammatiku), logopediku, u semantiku.
1. PPA tal-Varjant mhux iffukat (nfvPPA)
Il-karatteristiċi ewlenin ta 'din il-varjant huma n-nuqqas ta' grammatika fil-produzzjoni tad-diskors u t-twaqqif jew diskussjoni sforzata. Individwu jista 'fil-biċċa l-kbira jkollu biss wieħed minn dawn is-sintomi u għadu jiġi djanjostikat mhux iffukat.
"Nuqqas ta 'grammatika", f'dan il-każ, jista' jfisser użu konsistenti ta 'frażijiet qosra, sempliċi, struttura ta' sentenza inkorretta, jew użu ta 'inflexjoni żbaljata. Diskors sforz huwa bil-mod, imħejji, u m'għandux il-kwalità rhythmic ta 'diskors normali. Persuna b'varjant nonfluent tista 'tkun imġiegħla titkellem b'rata mnaqqsa ħafna minħabba d-diffikultà tagħhom li tifforma sentenzi jew tuża l-muskoli meħtieġa biex titkellem dak li qed taħseb.
Uħud mill-pazjenti jistgħu jiddeskrivu sensazzjoni ta 'għarfien dwar dak li jridu jgħidu, iżda ma jistgħux jiffurmaw il-kliem sewwa max-xufftejn u l-ilsien tagħhom.
2. PPA tal-Varjant Logopeniku (lvPPA)
B'mod simili għal pazjenti li ma jiddevjawx, il-pazjenti li jkunu ħadu l-lymphenic jistgħu jidhru li jitkellmu b'mod kostantament imwaqqaf, iżda dawn il-pawżi huma kkawżati minn diffikultajiet fis-sejba tal-kliem. Persuna bil-varjant logopeniku se twaqqaf fid-diskors tagħhom mhux għax ikollha problemi bil-mutur bit-taħdit, iżda minħabba li sempliċement ma jistgħux jidhru li jsibu l-kelma speċifika li jixtiequ jgħidu. Fil-fatt, il-kelma "l-islogopenia", derivata mill-Grieg, tfisser "nuqqas ta 'kliem." Individwi b'din it-tip ta' PPA għandhom tendenza li jesperjenzaw indeboliment tal-memorja ġenerali akbar minn dawk b'varjanti oħra tal-PPA. Filwaqt li tinvolvi diskussjoni żgħira, id-diżordni fid-diskors jista 'jkun diffiċli biex jinstab, iżda meta jintalab jagħti kliem speċifiku jew jesprimi tweġibiet għal mistoqsijiet aktar ta' sfida, l-individwi loġopeniċi jistgħu jissieltu. Jistgħu jieħdu mogħdijiet twal u mhux meħtieġa madwar lakuna fil-kapaċità tagħhom li jsibu kelma. L-artikulazzjoni normali, madankollu, għandha tkun aktar miżmuma u d-diskors mhux ser jinkludi żbalji agrammatiċi ovvji.
3. PPA tal-Varjant Semantiku (svPPA)
Il-karatteristiċi notevoli tal-PPA semantiku huma diffikultà biex jitfakkru l-ismijiet ta 'oġġetti ta' kuljum u n-nuqqas ta 'komprensjoni tal-kliem.
Per eżempju, xi ħadd jista 'jkollu konverżazzjoni apparentement normali, u f'daqqa waħda jittratta l-kelma "dulliegħa" daqs li kieku kienet lingwa barranija. Barra minn hekk, in-nies jitilfu t-tifsira ta 'x'inhi l-ħaġa fil-fatt - jistgħu ma jkunux jistgħu, per eżempju, jgħidu jekk dulliegħa kienet aktar bħal kannali jew basal. Individwi b'din il-varjant jistgħu wkoll jesperjenzaw dyslexia tal-wiċċ jew disgrafja (li jfisser li se jiktbu kliem bħal ħoss, u jaqraw kliem b'mod fonetiku kif miktub, eż. Qari "yacht" bħala "mikxufa"). Minkejja dan, ħafna kapaċitajiet konjittivi jistgħu jibqgħu intatti, bħal ftakar ta 'avvenimenti tal-ħajja, involviment ta' passatempi kumplessi, jew it-tiftix tagħhom mingħajr diffikultà.
Trattament u Prognosis
Mard relattivament rari, il-PPA jista 'jibda bħala disturb sottili fid-diskors. Madankollu, bħala marda progressiva, se tavvanza maż-żmien, u l-pazjent jista 'jitlef il-kapaċità sħiħa biex jaqra, jikteb, jitkellem u / jew jifhem dak li jisma'. S'issa għad m'hemmx droga speċifika approvata biex titratta l-PPA, iżda l-immaniġġjar tal-marda jista 'jinkludi prattika ta' rkupru ta 'kelma ma' terapista tal-kelma jew prattika li tuża mezzi oħra ta 'komunikazzjoni, bħal permezz ta' ġbid jew ġesti. Barra minn hekk, ħafna nies bi PPA jsibuha ta 'għajnuna biex iġorru karti ta' l-identità li jistgħu jispjegaw il-kondizzjoni tagħhom lil ħaddieħor. Xi wħud ukoll isibuha utli biex jgħaqqdu ma 'oħrajn mal-PPA, u websajts li jgħaqqdu pazjenti PPA internazzjonali jistgħu jinstabu fuq l-internet. Peress li l-varjanti differenti tal-marda huma kkawżati minn problemi differenti fil-moħħ, huwa importanti li wieħed jifhem id-differenzi fil-varjanti sabiex itejjeb il-metodi ta 'trattament potenzjali.
> Sorsi
> Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertiz A, Mendez M, Cappa SF, et al. Klassifikazzjoni tal-Aphasia Primarja Progressiva u l-Varjanti tagħha. Neurology.2011; 76 (11): 1006-14.