Wajers Vokali Frogi
Il-paraliżi tal-korda vokali hija disturb komuni tal-vuċi li jseħħ b'waħda jew korduni vokali (unilaterali) jew tnejn (bilaterali). Dan iseħħ meta l-korda vokali tiegħek ma tinfetaħx u tagħlaq b'mod xieraq, fi stat iffriżat jew paralizzat, li tista 'tħalli l-passaġġ tan-nifs mhux protett. Il-kordi vokali tax-xellug u tal-lemin jinsabu direttament fuq it-trakea fil- kaxxa tal - larinġi jew tal-vuċi .
Il-paresi tal-korda vokali hija simili għal paraliżi tal-korda vokali għajr milli tkun paralizzata, il-kordi vokali għadhom jaħdmu ftit, iżda mhux tajjeb ħafna.
Il-maġġoranza tal-każijiet huma unilaterali bil-korda vokali tax-xellug tkun affettwata darbtejn daqs id-dritt. In-nisa huma wkoll 33% aktar probabbli mill-irġiel li jkollhom paraliżi tal-korda vokali. Ħsara lin-nervituri maġġuri li jfornu kordi vokali (nerv tal-laryngeal u nerv vagus ) u / jew ċerti partijiet tal-moħħ jistgħu jkunu relatati mal-kawża tal-paraliżi. Skont in-natura u s-severità tal-paraliżi, is-sintomi tal-paraliżi tal-korda vokali jistgħu jvarjaw minn ħfief għal dawk li jheddu l-ħajja. Il-paraliżi bilaterali tal-korda vokali hija rari iżda thedded il-ħajja.
Kawżi tal-Paralisi tal-Korda Vokali
Hemm ħafna kawżi potenzjali għal paraliżi tal-korda vokali li tinkludi:
- tumuri (kanċeroġeni u mhux kanċeroġeni)
- korriment trawmatiku
- newrotossini - (esponiment għal sustanzi ta 'ħsara bħaċ-ċomb, l-arseniku jew il-merkurju)
- idjopatiku (kawża mhux magħrufa) - maħsub li probabbilment huwa relatat ma 'newmonite virali (labrynthitis)
- infezzjoni virali
- marda newrodeġenerattiva u newromuskolari
Tumuri fil-qiegħ tal-kranju, l-għonq u s-sider huma assoċjati ma 'paraliżi tal-korda vokali. Il-paraliżi sseħħ minħabba l-kompressjoni tan-nervituri li jikkontrollaw il-kordi vokali. Is-siti komuni tat-tumur jinkludu t-tirojde, l-esofagu u s-sider. Trawmi relatati mal-paraliżi tal-korda vokali jinkludu ħsara aċċidentali fin-nervituri waqt l-għonq jew fil-kirurġija tas-sider, trawma tas-sider jew ċatta jew li tippenetra, u rarament minħabba intubazzjoni endotrakeali (inserzjoni ta 'tubu tan-nifs minn ħalq u ġol-pulmuni).
Sintomi tal-Paralisi tal-Korda Vokali
Is-sintomi tal-paraliżi unilaterali tal-korda vokali jinkludu:
- tqanqil
- voice breathy (oħrajn jisimgħu ħsejjes ta 'nifs waqt li tkun qed titkellem)
- bidla fil-kwalità vokali - telf ta 'loudness jew żift
Is-sintomi tal-paraliżi bilaterali tal-korda vokali jinkludu:
- dispnea (diffikultà biex tieħu n-nifs)
- stridor (ħoss sod immejjel meta tieħu n-nifs)
- diffikultà biex tibla ' - tista' toqgħod jew sogħla waqt li tiekol
Fil-paraliżi bilaterali tal-korda vokali, iż-żewġ kordi vokali ma jistgħux jinfetħu u jingħalqu kif xieraq u għalhekk ma jinfetħux meta tieħu n-nifs u tagħlaq meta tibla '. Minħabba li l-passaġġ tan-nifs huwa parzjalment imblukkat meta jiġbdu, jista 'jseħħ stridor minħabba l-fluss turbulenti tal-arja permezz tal-kordi vokali. Il-fgar u s-sogħla jistgħu jseħħu waqt li jieklu għax il-passaġġ tan-nifs mhux protett waqt li tibla 'u xi ikel jew likwidu jista' jgħaddi mill-kordi vokali lejn il-passaġġ tan-nifs. Dan huwa magħruf ukoll bħala aspirazzjoni u jista 'jikkawża pnewmonja.
Dijanjosi tal-Paralisi tal-Korda Vokali
Sabiex tiġi djanjostikata l-paraliżi tal-korda vokali, għandu jiġi kkonsultat otorinġologu (ENT) . Ikun ippreparat li jwieġeb serje ta 'mistoqsijiet dwar esponiment ambjentali possibbli għal newrotossini, kirurġiji preċedenti, trawmi reċenti, u sintomi oħra li kont qed tesperjenza.
L- endoskopija tintuża wkoll biex it-tabib ikun jista 'jara l-kordi vokali tiegħek. Patologu tal-lingwa tal-kelma jista 'jkun utli wkoll fid-dijanjosi tal-paraliżi tal-korda vokali.
Filwaqt li l-użu tal-endoskopija jista 'jintuża biex tiġi djanjostikata l-paraliżi tal-korda vokali, jista' jkun hemm bżonn li jsiru testijiet oħra sabiex tiġi identifikata l-kawża tal-paraliżi. Eżamijiet oħra li jistgħu jeħtieġu li jitwettqu jinkludu:
Trattament tal-Paralisi tal-Korda Vokali
Ladarba tiġi identifikata l-kawża tal-paraliżi tal-korda vokali, il-kura tista 'tibda. Fil-każ ta 'tumur tista' tkun meħtieġa kirurġija biex jitneħħa jew jitnaqqas id-daqs tiegħu.
Jekk il-kawża tkun riversibbli, għandhom jittieħdu passi biex jikkoreġu l-problema. F'ħafna każijiet, it-trattament tal-ewwel linja huwa t-terapija tad-diskors . Il-kirurġija mhux dejjem huwa meħtieġ u xi każijiet ta 'paraliżi tal-korda vokali se jikkoreġu lilhom infushom matul sena. Għalhekk ħafna tobba għandhom jagħtu l-parir biex jittardjaw il-proċeduri kirurġiċi sakemm tgħaddi sena biex tara jekk il-paraliżi tirrisolvix waħedha.
Il-kura hija wkoll disponibbli biex tgħin ittejjeb il-vuċi jekk il-kwalità ma terġax lura waħidha jew b'terapija tad-diskors. Tliet trattamenti disponibbli għal paraliżi tal-korda vokali unilaterali jinkludu żieda, riposizzjonar kirurġiku, u riinnervazzjoni tal-korda vokali.
- L-awmentazzjoni jew il-volum tal-korda vokali jistgħu jitwettqu minn otolaryngologist. Dan isir billi tiddaħħal Teflon, collagen, xaħam, jew tip ieħor ta 'tessut tat-tessuti fil-korda vokali paralizzata. Billi tagħmel il-korda vokali affettwata akbar, tkun eqreb lejn il-korda vokali mhux affettwata u l-vibrazzjoni bejn iż-żewġ kordi tista 'ttejjeb il-kwalità tal-vuċi.
- Ir-riposizzjonar kirurġiku tal-korda vokali jaħdem f'metodu simili għal żieda billi jġib il-korda vokali paralizzati fiżikament eqreb lejn il-korda mhux affettwata li jista 'jtejjeb il-kwalità tal-vuċi.
- Ir-riinnervazzjoni jew it-tidwir mill-ġdid tan-nervituri milquta għall-kordi vokali ġiet ippruvata iżda rari kienet ta 'suċċess u mhux prattikat b'mod komuni bħala trattament għall-paraliżi tal-korda vokali.
Ladarba l-awmentazzjoni jew ir-ripożizzjonament kirurġiku tal-korda vokali paralizzati tkun għadha teżisti, it-terapija tad-diskors xorta tkun meħtieġa biex tgħin biex ttejjeb il-kwalità tal-vuċi.
F'każijiet li jheddu l-ħajt tal-paraliżi tal-korda vokali, se jkollok tittieħed azzjoni immedjata mit-tabib biex tkun żgurata s-sigurtà tiegħek. Ħafna drabi, trid titwettaq trakeotomija (ftuħ jinħoloq b'mod kirurġiku fl-għonq u direttament fit-trakea biex tkun tista 'tieħu n-nifs - din tissejjaħ stoma). It-tracheotomies jistgħu jkunu permanenti jew temporanji skond is-severità tal-paraliżi tal-korda vokali.
Sorsi:
Akkademja Amerikana ta 'Otolaryngology - Kirurġija Head and Neck. Paralisi tal-Korda Vokali. Aċċessat: 9 ta 'Settembru, 2009 minn http://www.entnet.org/?q=node/1448
L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Diskors-Lingwa tas-Smigħ. Paralisi tal-Korda Vokali. Aċċessat: 9 ta 'Settembru, 2009 minn http://www.asha.org/public/speech/disorders/vfparalysis.htm
Merck. Paralisi tal-Korda Vokali. Aċċessjat: 9 ta 'Settembru, 2009 minn http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch092/ch092g.html
Istitut Nazzjonali dwar Sħubija u Disturbi oħra tal-Komunikazzjoni. Paraliżi vjola ta 'tiwi. Aċċessat: 9 ta 'Settembru, 2009 minn http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx