Il-kolera hija infezzjoni batterika li hija kkawżata minn mikrobi li jiffjorixxi fl-ilma. Persuni morda serjament bil-kolera jistgħu jsiru deidrati malajr ħafna minħabba dijarea splussiva u rimettar. Mhux kulħadd li jordna l-kolera jsir ħażin, iżda dawk li jagħmlu huma f'riskju li jmutu jekk ma jiġux ittrattati malajr.
Il-kolera hija estremament rari fl-Istati Uniti u f'pajjiżi żviluppati oħra fejn is-sanità pubblika hija stabbilita sew u l-iġjene personali tajba hija pprattikata b'mod wiesa '.
Bejn l-2001 u l-2011, pereżempju, kien hemm biss 111-il każ ta 'kolera rreġistrati fl-Istati Uniti, skond iċ-Ċentri ta' Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC). Madankollu, it-tifqigħat tal-kolera għadhom iseħħu f'partijiet tad-dinja fejn is-sanità u l-iġjene personali huma rudimentali. Jekk qed tippjana li żżur żona bħal din, għandek tifhem kif il-marda tiġi trasmessa u tieħu ħsieb li tipproteġi lilek innifsek. Per eżempju, hemm vaċċin tal-kolera għall-adulti. Imma ninnotaw li ħafna nies li jivvjaġġaw lejn pajjiżi fejn il-kolera għadhom jeżistu ma jmorrux fl-oqsma fejn iseħħu t-tifqigħat.
Sintomi
Is- sintomi karatteristiċi tal-kolera severa huma volumi kbar ta 'dijarea ta' l-ilma splussiva li xi kultant tissejjaħ "ippurgar ta 'l-ilma tar-ross" (għaliex tixbah ilma li ntuża biex jinħasel ross), rimettar u bugħawwieġ fir-riġlejn. It-telf mgħaġġel ta 'fluwidi - sa 20 litru kuljum - jista' jwassal malajr għal deidrazzjoni severa.
Is-sinjali ta 'deidratazzjoni jinkludu t-turgor tal-ġilda (li tfisser sezzjoni tal-ġilda imqaxxra hija bil-mod biex terġa' lura għal pożizzjoni normali), għajnejn imdendla, rata tal-qalb mgħaġġla, pressjoni tad-demm baxxa u telf ta 'piż. Ix-xokkijiet jistgħu jseħħu meta t-telf ta 'fluwidu jikkawża s-sistema ċirkolatorja għall-kollass minħabba li ma jkunx hemm demm daqs is-soltu li jiċċirkola.
Il-kolera ġeneralment ma tikkawżax deni.
Kawża
Il- mikrobi li jikkawża l-kolera huwa batterju gram-negattiv imsejjaħ Vibrio cholerae. Persuna normalment tiġi infettata b'din il-batterja billi tixrob l-ilma li jkun ikkontaminat minn ħmieġ minn xi ħadd ieħor li jkun infettat. Il-batterji jistgħu wkoll jiġu trasmessi permezz ta 'ikel li ġie maħsul jew ippreparat b'ilma kontaminat. Xi drabi hija trasmessa permezz ta 'frott tal-baħar bil-qoxra mhux ipproċessat jew nej. It-trażmissjoni minn persuna għal oħra mhijiex probabbli.
V. cholerae joħloq havoc fuq is-sistema diġestiva billi jipproduċi tossina li jfixkel il-kontroll u l-bilanċ tar-retenzjoni tal-fluwidu ta 'ċelloli mukosali fl-intestini. Għal darb'oħra, ġeneralment ma tikkawżax deni; il-batterja tibqa 'fl-imsaren.
Dijanjosi
Minħabba li d-dijarea kkawżata mill-kolera hija hekk distintiva fid-dehra, dak spiss ikun biżżejjed għal dijanjosi tal-marda. Fatturi oħra li jgħinu biex tiġi kkonfermata d- dijanjożi jinkludu rimettar, deidrazzjoni rapida, vjaġġar reċenti f'żona fejn iseħħu tifqigħat tal-kolera, jew ikla riċenti ta 'frott tal-baħar. Hemm testijiet tal-laboratorju għad-dijanjosi tal-kolera, madankollu, inklużi kulturi tal-ippurgar.
Trattament
Mewt mill-kolera hija konsegwenza tad-deidrazzjoni, għalhekk l-aspett l-aktar importanti tat- trattament tal-marda huwa li tissostitwixxi fluwidi mitlufa fil-ġisem.
Dan huwa sorprendentement faċli li jsir ma 'soluzzjonijiet ta' rijidrazzjoni orali li jikkonsistu f'volumi kbar ta 'ilma infuża b'taħlita ta' zokkor u melħ. Dawn huma disponibbli kummerċjalment imma jistgħu jkunu diffiċli li ssibhom fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw minħabba l-ispiża. Ġejjieni riċetti ORT li jużaw ingredjenti tad-dar komuni u materjali jistgħu jkunu effettivi ħafna. Ħafna drabi, in-nies bid-dijarea jitqiegħdu fuq "kerrikots tal-kolera" li jippermettu li l-produzzjoni tal-ippurgar togħla direttament ġo barmil. B'hekk il-persuni li jieħdu ħsiebhom jistgħu jaraw kemm qed jintilef il-fluwidu u għalhekk kemm hemm bżonn li jiġi mibdul.
Persuni li huma f'riskju ta 'xokk jista' jkollhom bżonn ta 'fluwidi ġol-vini biex iħaffu r-rata li fiha l-ġisem tagħhom jerġa' jiġi rifornit.
Dawn il-pazjenti morda serjament jistgħu wkoll jingħataw antibijotiċi biex jgħinuhom jeħilsu mill-batterji tal- V. cholerae kemm jista 'jkun malajr, sabiex kemm il-ħtieġa għal fluwidi kif ukoll l-ammont ta' ħin li l-batterja tkun preżenti fil-ippurgar tagħhom tista 'tonqos. Mediċini antidiarea mhumiex irrakkomandati għat-trattament tal-kolera, għax jipprevjenu l-fawra tal-batterja mill-ġisem.
Prevenzjoni
Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet tal-kolera mhumiex severi, persuni infettati b'V. Cholerae jkomplu jtellfu l-batterja lura fl-ambjent, li potenzjalment jinfettaw lill-oħrajn b'mard sever tal-kolera. Għal din ir-raġuni, is-CDC jirrakkomanda li kull min joqgħod fi jew jivvjaġġa lejn postijiet fejn tinstab il-kolera għandu jixorbu ilma mgħotti jew klorinat jew trattat bil-jodju jew xarbiet ibbottiljati. L-ikel għandu jkun imsajjar sewwa, u l-individwi għandhom iniżżlu l-frott tagħhom stess. Ukoll, huwa intelliġenti li jkun attenta ta 'silġ, ikel nej, ġelat, u kwalunkwe ikel u xorb minn bejjiegħa tat-triq. Il-ħasil tal-idejn frekwenti u bir-reqqa wkoll huwa vitali biex jiġi evitat il-kolera.
Hemm diversi vaċċini għall-kolera, iżda wieħed biss, Vaxchora (CVS 103-HgR lijofilizzat), huwa disponibbli fl-Istati Uniti. Jaħdem billi jipprevjeni dijarea severa kkawżata mill-iktar tip komuni ta 'kolera u huwa rakkomandat mis-CDC għall-adulti li jivvjaġġaw lejn żoni bi trażmissjoni tal-kolera attiva. Innota, madankollu, li l-vaċċini tal-kolera ma jipprovdux protezzjoni kompleta, u għalhekk anke jekk kont qed tlaqqam huwa vitali li ssegwi prekawzjonijiet bażiċi tas-sigurtà.
Kelma Minn
In-nies li jgħixu f'pajjiżi żviluppati m'għandhomx għalfejn joqogħdu jinkwetaw dwar il-kolera, iżda f'ċerti partijiet tad-dinja jista 'jkun theddida reali ħafna. Pajjiżi fejn iseħħu l-epidemiji tal-kolera jinkludu l-Ħaiti u r-Repubblika Dominikana, kif ukoll partijiet mill-Afrika u l-Asja. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) tirrapporta li hemm 1,3 miljun għal 4 miljun każ ta 'kolera kull sena u li bejn 21,000 u 143,000 persuna jmutu mill-kolera.
Fi sforz biex ineħħi għalkollox id-dinja tal-kolera, it-Task Force Globali dwar il-Kontroll tal-Kolera, netwerk għal aktar minn 50 università, organizzazzjonijiet mhux governattivi u aġenziji tan-Nazzjonijiet Uniti, flimkien mad-WHO,
- Li jkun fih tifqigħat tal-kolera kemm jista 'jkun malajr
- Iffokar fuq it-trażmissjoni tal-kolera f'żoni l-aktar affettwati b'mod qawwi mill-marda
- Tipprovdi appoġġ lill-pajjiżi l-iktar milquta mill-kolera b'riżorsi umani, tekniċi u finanzjarji
Meta wieħed iqis kif il-kolera devastanti jista 'jkun meta jseħħu tifqigħat, dan ix-xogħol jiswa sew l-isforz u pass importanti lejn il-ħolqien tas-saħħa u l-benesseri universali.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. "Is-Saħħa tal-Vjaġġaturi: Kolera". 6 ta 'Marzu, 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, u Piarroux, R. "Oriġini tan-Nepal tal-Epidemija tal-Kolera f'Ħaiti." Mikrobijoloġija Klinika u Infezzjoni . Ġunju 2012. Vol 18 Ħarġa 6, p. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Kolera fl-Istati Uniti, 2001-2011: Riflessjoni ta 'Disinji ta' Epidemjoloġija Globali u Vjaġġar". Epidemiol Infect . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S, u Boucher, Yan. "It-Tfaqqigħ tal-Kolera tal-2010 f'Ħaiti: Kif Xjenza Issolvi Kontroversja." PLosPathog . Apr 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. "Kolera". 1 ta 'Frar, 2018.