Determinazzjoni tas-Severità ta 'Ħruq mill-Fond u ż-Żona tal-Wiċċ
Id-determinazzjoni tas-severità ta ' ħruq normalment tiddependi fuq żewġ fatturi ewlenin: kemm hi fonda (safejn fil-saffi tal-ġilda testendi l-ħsara tal-ħruq) u kemm hu wiesa' (kemm superfiċje totali tal-ġisem li tkopri).
Meta ssejjaħ 911
Hemm fatturi oħra użati biex jiddeterminaw jekk il-ħruq huwiex kritiku biżżejjed għat-trattament minn tim speċjalizzat f'ċentru ta 'ħruq.
Dawn huma koperti hawn taħt u kwalunkwe ħruq li jaqbel ma 'dawk il-kriterji jiġġustifika sejħa għal 911 . F'ħafna oqsma, l- ambulanzi jew il-ħelikopters jistgħu jieħdu vittmi ta 'ħruq direttament miċ-ċentru għal ċentru ta' ħruq, anke jekk ma jkunx fl-isptar l-aktar viċin.
Jekk ikollok ħruq min-naħa tiegħek mill-istufi jew il-barbecue, iċ-ċansijiet huma s-severità tal-ħruq hija pjuttost ħafifa u tista 'timmaniġġa TLC dar ftit. Min-naħa l-oħra (l-ebda pun maħsuba), inti tista 'għamilt xi ħsara serja u jeħtieġ li ssejjaħ 911 issa. Id-determinazzjoni tas-severità tal-ħruq hija essenzjali jekk trid tipprova tittratta l-ħruq fid-dar.
Ħruq Gradi
Il-fond jitkejjel fi gradi ta 'ħruq . Il-ħruq ta 'l-ewwel grad huma superfiċjali u ma jiftħux infezzjoni jew jikkawżaw li titlef il-fluwidu. Ħruq tat-tieni grad, magħruf ukoll bħala ħxuna parzjali, iddeterna mhux biss is-saff l-aktar 'il barra tal-ġilda, imma jestendi għal-parti ewlenija tal-ġilda fejn ix-xagħar jikber u l-glandoli tan-ngħas jisħru.
Ħruq tat-tielet grad huma wkoll imsejħa ħxuna sħiħa u qatlu l-ġilda fit-tessut tax-xaħam ta 'taħt (jew saħansitra fil-muskolu).
Burns fl-Ewwel Grad
Ħruq ta 'l-ewwel grad jirreferi għal korriment ta' ħruq fejn il-wiċċ tal-ġilda huwa danneġġjat, iżda l-epidermide ( saff ta ' barra ta' barra ) għadu intatt, u għalhekk jista 'jwettaq il-funzjonijiet tiegħu (temperatura ta' kontroll u jipproteġi minn infezzjoni jew ħsara) . Ħruq ta 'l-ewwel grad jitqies bħala ħruq superfiċjali . Meta tevalwa s-severità tal-ħruq biex tiddetermina jekk pazjent għandux bżonn l-isptar, il-fornituri tal-kura tas-saħħa jinjoraw ħruq ta 'l-ewwel grad.
- It-Tieni Grad Burns
Dan ifisser ħsara li estendiet mill-epidermide u d-dermis (it-tieni saff tal-ġilda). Ħruq tat-tieni grad huma wkoll magħrufa bħala ħruq ta 'ħxuna parzjali. Fid-determinazzjoni tas-severità tal-ħruq, il-preżenza ta 'ħruq tat-tieni grad tindika telf fil-funzjoni tal-ġilda.
Il-folji huma l-ewwel sinjal ta 'ħruq tat-tieni grad. Peress li l-epidermide hija meqruda, jibda jissepara mid-dermis. Il-fluwidu jibni taħtha, u jikkawża infafet. Eventwalment, il-folji jinfirxu fi xulxin sakemm l-epidermide rqaq ħafna jaqa ', u jesponu d-dermis mhux maħdum ta' taħt.
Ladarba l-epidermide tkun mifruda mid-dermis mhux maħdum, il-vittma tibda titlef il-fluwidu, is-sħana u l-abbiltà li timblokka l-infezzjoni. Iċ-ċelloli tan-nervituri mhux maħduma tad-dermis ifissru wkoll ħruq tat-tieni grad huma l-aktar uġigħ. - It-Tielet Grad Burns
Dan jindika li l-ħruq qered kemm l-epidermide kif ukoll id-dermis. Il-vittma għandha l-istess problemi bit-telf ta 'fluwidu, telf tas-sħana, u infezzjonijiet li jiġu ma' ħruq tat-tieni grad. Ħruq ta 'ħxuna sħiħa jikkawża wkoll mewt tan-nervituri, sabiex il-vittma tista' ma tkunx kapaċi tħoss xi ħaġa fil-qasam tal-ħruq.
M'hemmx mod faċli biex tgħid id-differenza bejn ħruq fil-fond ta 'ħxuna parzjali (2 grad) u ħruq ta' ħxuna sħiħa (grad 3) meta tħares lejnha fil-qasam, għalhekk ma nippruvawx. Minflok, il-ħruq kollha li huma fil-fond biżżejjed biex jisseparaw l-epidermide mid-dermis jingħaddu meta tiġi determinata s-severità. Fi kliem ieħor, aħna ngħoddu l-ħruq kollha li huma ħżiena biżżejjed biex jiffurmaw il-folji - jew agħar - meta tkun qed tevalwa s-severità tal-ħruq.
Żona tal-wiċċ ta 'Ħruq
Il-wisa 'tal-ħruq hija espressa bħala perċentwal tal-erja tas-superfiċje tal-ġisem. Aħna biss għadd ta 'ħruq li huma ta' l-anqas ta 'grad sekondarju. Il-ħruq ta 'l-ewwel grad m'għandhomx bżonn trattament speċjali u mhumiex ikkunsidrati bħala kritiċi. Il-ħruq li huma tal-anqas it-tieni grad u li jkopru aktar minn 10 fil-mija tal-erja tas-superfiċje tal-ġisem huma ġeneralment ikkunsidrati bħala kritiċi fil-biċċa l-kbira tal-postijiet, imma kun żgur li jsegwu l-protokolli lokali tiegħek. Biex tiddetermina l-erja totali tal-wiċċ maħruq fil-qasam, uża r- Regola tad-Disinni .
Ħruq Kritiku Speċifiku
Ħafna mill-ħruq huma ddeterminati bħala kritiċi mill-fond u l-wisa 'tal-ħruq.
Madankollu, ħruq fuq partijiet importanti tal-ġisem jista 'jitqies bħala kritiku irrispettivament mid-daqs globali tal-ħruq innifsu.
Il-ħruq f'dawn l-oqsma huwa meqjus kritiku, anke jekk dan huwa l-uniku ħaġa maħruqa:
- Face
- Ħruq li jdawwar kompletament l-idejn jew is-saqajn
- Ġenitali
Il-ħruq xorta għandu jkun tat-tieni grad jew agħar biex jitqies kritiku. Ħruq ta 'l-ewwel grad qatt ma jingħadd.
Trattament ta 'Ħruq Kritiku
It-trattament tal-ħruq huwa l-istess irrispettivament minn kif ikunu kritiċi. Komplikazzjonijiet ta ' ħruq kritiku jinkludu infezzjoni, ipotermja , u deidrazzjoni . L-aktar pass importanti li wieħed jista 'jsib salvataġġ għal ħruq kritiku huwa li ċċempel 911 .
> Sorsi:
> Knowlin, L., Stanford, L., Moore, D., Cairns, B., & Charles, A. (2016). Il-Kobor ta 'l-Effett Meżorat tal-Ko-Morbiditajiet fuq il-Ħsara fil-Ħruq. Ħruq: Ġurnal tas-Soċjetà Internazzjonali għal Ħruq Korrimenti , 42 (7), 1433-1438. http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007
> Thom D. Stima tal-metodi attwali għall-kalkolu prekliniku tad-daqs tal-ħruq - Perspettiva ta 'qabel l-isptar. Ħruq . 2017 Frar; 43 (1): 127-136. doi: 10.1016 / j.burns.2016.07.003.