Test li jista 'jkun Sikurezza tal-Ħajja
Uġigħ ta 'ras mhux dejjem huma disturbi primarji, bħal emigranja jew uġigħ ta' ras tat-tensjoni, iżda indikaturi li xi ħaġa oħra qed isseħħ fil-ġisem. Pereżempju, xi uġigħ ta 'ras qawwi huma tassew sinjali ta' proċess perikoluż li jseħħ fis-sistema nervuża. Eżempji jinkludu:
- Meninġite
- Żieda ta 'pressjoni għolja intrakranjali
- Emorraġija subarachnoid
Jekk it-tabib tiegħek huwa inkwetat li l-uġigħ ta 'ras tiegħek huwa verament waħda mill-kondizzjonijiet ta' hawn fuq, huwa jista 'jagħmel titqib tal-ġenbejn jew ibgħatlek il-kamra ta' emerġenza għal waħda.
Ħarsa ġenerali
Puncture lumbar hija proċedura newroloġika mwettqa biex taċċessa l-kanal ta 'l-ispina fejn iċ-ċirkolazzjoni tal- fluwidu ċerebrospinali (CSF). Punctures lumbar huma mwettqa għal skopijiet dijanjostiċi jew terapewtiċi. Pereżempju, il-punteġġ tal-ġenbejn huwa utilizzat biex issir id-dijanjosi tal-meninġite, li teħtieġ analiżi tal-fluwidu ċerebrospinali. Puncture lumbar jintuża wkoll biex tiġi amministrata l-kimoterapija f'pazjent bil-kanċer jew anestetiku lil mara fix-xogħol.
Kif issir Twebbsa Lumbar
L-ewwelnett, it-tabib tiegħek ser joqgħod bil-galbu għalik, għax dan huwa kritiku għall-aċċess għas-CSF b'mod sikur u effiċjenti. Huwa se jgħidlek biex toqgħod fuq it-tarf tas-sodda tiegħek u "arch bħal qattus", jew titlob li timtedd fuq in-naħa tiegħek fil-pożizzjoni tal-fetu, magħrufa bħala l-pożizzjoni laterali laterali. It-tabib tiegħek imbagħad jnaddaf il-ġilda fuq id-dahar tiegħek u injetta aġent ta 'tħeddil. Din hija l-parti li s-soltu tistma l-aktar.
Wara li l-aġent tat-tħeddil jiġi injettat, it-tabib tiegħek se jdaħħal il-labra spinali bejn żewġ vertebri fid-dahar t'isfel.
Ladarba l-labra spinali tilħaq il-post it-tajjeb, il-CSF se jidħol fit-tubi tal-ġbir. Iżda l-ewwel, jekk inti tinsab fil-pożizzjoni laterali laterali (fuq in-naħa tiegħek), it-tabib tiegħek jista 'jieħu pressjoni tal-ftuħ b'manometru. L-iskoperta tal-pressjoni tal-ftuħ hija speċjalment utli fid-dijanjosi ta 'kundizzjonijiet mediċi bħall- ipertensjoni idjopatika intrakranjali jew meninġite batterika (żewġ kundizzjonijiet li jikkawżaw pressjoni intrakranjali għolja).
Ladarba jinġabar, il-QSK jiġi analizzat bir-reqqa biex jgħin lit-tabib tiegħek biex jagħmel dijanjożi. Per eżempju, jekk it-tabib tiegħek jissuspetta l-meninġite, huwa jordna t-tbajja 'tal-gramma u l-kultura tal-QSK, flimkien mal-proteina u l-glukożju CSF.
Kumplikazzjonijiet potenzjali
L-aktar kumplikazzjoni komuni ta 'titqiba tal-ġenbejn hija uġigħ ta' ras, li jseħħ f'madwar 36 fil-mija tal-pazjenti. Il-kawża ta 'uġigħ ta' ras hija tnixxija tas-CSF mis-sit fid-dahar tiegħek fejn ġiet imdaħħla l-labra (imsejjaħ is-sit ta 'titqib). Il-potenzjal għal din il-kumplikazzjoni jitnaqqas mit-tabib tiegħek billi tuża labra spinali iżgħar.
Fil-każ ta 'uġigħ ta' ras spinali, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li jimteddu, fluwidi ġol-vina, kafeina jew saħansitra garża tad-demm, li hija proċedura li fiha d-demm tiegħek jiġi injettat fis-sit tat-titqib biex iġġiegħel it-toqba, tnixxija tal-fluwidu.
L-ħern ħażin tal-moħħ huwa l-aktar kumplikazzjoni serja (iżda rari ħafna) ta 'titqiba tal-ġenbejn. Xi drabi t-tabib tiegħek ser ikollok tgħaddi minn CT scan tal-moħħ qabel ma jkollok titqib tal-ġenbejn biex tgħin fl-identifikazzjoni ta 'xi żieda fil-pressjoni fil-moħħok, li jżid iċ-ċans ta' l-infjammazzjoni.
Fsada fis-sit tat-titqiba tista 'sseħħ ukoll, għalkemm mhux komuni.
It-tabib tiegħek se juża d-diskrezzjoni tiegħu meta jagħmel titqib tal-ġenbejn jekk tkun fuq irqaq tad-demm.
Kumplikazzjonijiet rari oħra potenzjali jinkludu infezzjoni fis-sit tat-titqiba, uġigħ fid-dahar t'isfel u formazzjoni taċ-ċisti msejħa ċisti epidermali subaraċnojdi.
Do Punctures Lumbar iweġġgħu?
Din hija mistoqsija tajba u tassew tvarja mill-individwu. Ħafna drabi l-parti l-iktar skomda tal-proċedura hija l-aġent ta 'tħeddil li jiġi injettat fil-ġilda, qabel it-tqegħid tal-labra spinali. Dan iħoss bħal sting tan-naħla. Imbagħad, meta t-tabib qiegħed iqiegħed il-labra lura, tħoss sensazzjoni ta 'pressjoni, li hija meħlusa ladarba l-labra titneħħa.
B'mod ġenerali, il-proċedura ġeneralment hija tollerata tajjeb, u filwaqt li tista 'tkun ta' ansjetà, hija pjuttost ta 'malajr u mingħajr ħafna skumdità.
Kelma Minn
Puncture lumbar sservi bħala tieqa għas-sistema nervuża tagħna u tista 'tipprovdi informazzjoni dijanjostika kritika u mezzi terapewtiċi. Jekk ser ikollok titqib tal-ġenbejn u tħassib, jekk jogħġbok kellem lit-tabib tiegħek minn qabel sabiex tħossok ippreparat u komdi.
Sorsi:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S, Braner DAV. Puncture Lumbar. New England Journal of Medicine. 2006; 355: e12.
> Klein AM, Loder E. Uġigħ ta 'ras tal-postpartum. Int J Obstet Anesth. Ottubru 2010; 19 (4): 422-30. doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009.
Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA. Analiżi tal-fluwidu ċerebrospinali . Tabib tal-Familja Amerikana. 2003; 68 (6): 1103-1109.