L-iskans tat-tomografija kompjuterizzata (CT) hija metodu komuni użat biex jittieħdu ritratti tal-moħħ. Filwaqt li l-istampi mhumiex daqshekk ta 'riżoluzzjoni għolja bħall-iskanjar tal-MRI, l-iskens tal-CT huma alternattivi aktar mgħaġġla u inqas għalja li huma speċjalment tajba biex jidentifikaw problemi kbar bħad-demm jew ksur ġewwa l-kranju.
Neuroradioloġija bikrija
Biex tifhem kif taħdem CT scan, huwa importanti li wieħed iħares lura daqsxejn fl-istorja.
Oriġinarjament, l-uniku mod biex tieħu stampa ta 'dak li kien ġewwa kap ta' xi ħadd kien bl-użu ta 'X-ray. Ir-raġġi-X huma travi ta 'radjazzjoni li huma assorbiti għal estensjonijiet differenti b'tipi differenti ta' tessuti. Pereżempju, l-arja ftit li xejn tassorbi xi x-rays, billi l-għadam jassorbi ħafna. Billi tqiegħed film biswit is-sors tar-raġġi-x, nistgħu nikseb sens tan-numru ta 'raġġi X li ppenetraw l-oġġett (fil-każ tagħna, ras) u uża dik l-informazzjoni biex tiddeduċi xi ħaġa dwar in-natura ta' it-tessut jiġi investigat.
Pereżempju, minħabba li r-raġġi X ma jgħaddux minn għadam dens, ftit raġġi X se jolqtu l-film jekk l-għadam huwa bejn is - sors ta 'l- X-ray u l-film. F'dan il-każ, il-film jibqa 'abjad fil-forma tal-kranju.
Kif taħdem CT Scan
It-tomografija kompjuterizzata ġiet żviluppata mit-teknoloġija tar-raġġi-X, u ħafna mill-prinċipji huma l-istess. Fil-CT, aktar milli sempliċement tieħu sparatura waħda tal-pazjent, ir-raġġ X-raġġ jiddawwar madwar ir-ras f'livelli differenti.
L-informazzjoni tar-raġġi-X hi miġbura minn kompjuter biex toħloq sensiela ta 'immaġni li jidhru daqs li kieku l-moħħ ġie mqatta xi ftit bħal ħobża. Il-flieli jibdew fil-quċċata tal-moħħ u jaħdmu lejn il-bażi tal-kranju, u juru strutturi bħal tessut artab, likwidu, għadam u arja.
Bħall-X-ray tradizzjonali, l-istrutturi densi jidhru eħfef bil-kulur fuq CT scan u jissejħu hyperdensities. Żoni skuri, b'kuntrast, jissejħu ipodensiżjonijiet. Per eżempju, l-għadam jidher abjad qawwi fuq CT scan, u l- fluwidu ċerebrospinali jidher skur. Il-moħħ jidher fl-ilwien ta 'griż.
Kif jidhru l-anormalitajiet fuq CT Scan
CT scan jista 'jidentifika bosta problemi differenti fil-kranju.
- L- iskens tal-CT ta 'l- emorraġija huma partikolarment utli biex jinstabu d-demm fejn ma jappartjenix. Emorraġija intrakranjali friska tikkoagula kważi immedjatament, issir dens u għalhekk tidher qawwi fuq CT scans. Eventwalment, il-koagmu jinqasam mill-ġisem, u jsir l-istess densità tal-moħħ wara madwar ġimgħa, u mbagħad jidher skur wara ġimagħtejn jew tlieta.
- Stroke Iskemiku B'differenza mill-emorraġija, puplesiji iskemiċi, normalment ma jkunux osservati immedjatament fuq CT scan. Wara madwar tliet sigħat, sinjali sottili jistgħu jiġu apprezzati minn qarrejja kwalifikati ta 'CT scans, u wara 6 sa 12-il siegħa, dehra evidenti ta' ipodensità fil-qasam tal-puplesija. Din id-densità se ssir saħansitra aktar skura maż-żmien peress li t-tessut tal-moħħ huwa reżorbit u sostitwit minn fluwidu ċerebrospinali .
- It-tumuri għandhom dehriet differenti fuq CT scan skont it-tip ta 'tumur u kif sar il-kanċer avvanzat. Xi tumuri għandhom il-kalċifikazzjoni li tleqq b'mod qawwi, u oħrajn jiffurmaw hypodense, ċisti mimlijin bil-fluwidu. Żebgħa tal-kuntrast ġol-vini tista 'tkun utli biex tidentifika tumuri fuq CT scan.
- Abscesses L- axxess huwa infezzjoni li s-sistema immunitarja tkun inkapsulat bħala mod kif tissiġillaha mill-bqija tal-ġisem. L-abscesses normalment jidhru sferiċi, u b'kuntrast, ir-rimm ta 'l-isfera jista' jidher li jiddi.
- Effett tal-Massa Meta l-pressjoni tibni wara parti mill-moħħ, tista 'timxi u tikkompressa strutturi importanti, li tgħawweġ l-anatomija normali tal-moħħ. Fuq CT scan, dan l-effett tal-massa jista 'jitqies bħala assimetrija ta' strutturi normali bħal ventrikoli jew sulci.
Aktar Applikazzjonijiet Newroloġiċi ta 'CT Scans
CT scans jistgħu jiġu kkombinati ma 'tekniki differenti sabiex jiġu investigati aħjar partijiet speċifiċi tas-sistema nervuża.
Pereżempju, sabiex tinkiseb stampa aħjar tal-vini tad-demm fil-moħħ, jista 'jsir angiogramma CT . F'dan l-istudju, il-kuntrast jiġi injettat fl-arterji sabiex jenfasizzaw il-vapuri tal-moħħ. Dan huwa utli biex jiġu identifikati anewriżmi u malformazzjonijiet vaskulari oħra.
Majografogramma ta 'CT tista' tintuża biex tinvestiga l-ispazju tal-fluwidu ċerebrospinali fis-sinsla. Biex tagħmel dan, żebgħa tal-kuntrast iodinata tiġi injettata fl-ispazju permezz ta 'titqib tal-ġenbejn. Dan jista 'jkun utli biex tfittex l -għerq tan-nervituri jew il-kompressjoni ta' l-ispina dorsali.
L-istudji dwar il-perfużjoni tat-tabib jerġgħu jinvolvu l-injezzjoni tal-kuntrast fl-arterji, iżda din id-darba, il-kuntrast jiġi segwit f'ħin reali waqt li jivvjaġġa permezz tat-tessut tal-moħħ. Din hija teknika xi kultant użata biex tinvestiga l-funzjoni tal-vini tad-demm qabel it-trattament endovaskulari ta 'puplesija akuta.
Imwettaq sewwa, skansijiet ta 'CT jistgħu jkunu imprezzabbli fl-investigazzjoni ta' mard newroloġiku, speċjalment f'sitwazzjonijiet ta 'emerġenza.
Sorsi:
Blumenfeld H, Neuroanatomija permezz ta 'Każijiet Kliniċi. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Robert I. Grossman u David M. Yousem. Neurorjadiżmu: Ir-rekwiżiti 2 ed. San Luqa, MO: Mosby; 2003.