Tip ta 'Kondotta tal-Apnea Irqad tiegħek Dikati X'inhu Dritt għalik
Jekk ġejt iddijanjostikat bl -apnea ta 'l-irqad , x'aktarx int daħħalt għal mill-inqas waħda mill-possibbiltajiet ta' trattament possibbli. It-terapija l-aktar komuni (u effettiva) hija l-pressjoni pożittiva kontinwa ta 'l-arja (CPAP). Int tista 'wkoll tkun kurjuż li tkun taf id-differenza bejn żewġ għażliet ta' trattament simili: terapija CPAP u BiPAP (jew bilanċi) . Barra minn hekk, x'inhi t-terapija b'SAV?
Skopri aktar informazzjoni dwar dawn it-tipi ta 'apparat ta' terapija u liema waħda tista 'tkun tajba għalik.
X'inhi CPAP Therapy għal Sleep Apnea?
It-trattament standard għal apnea ostruttiva ta 'l-irqad huwa l-użu ta' magna li tipprovdi appoġġ biex iżżomm il-passaġġ ta 'l-arja miftuħa waqt li tkun qed torqod. Dan jista 'jitwettaq bi pressjoni pożittiva kontinwa ta' l-arja (CPAP) li fiha tiġi pprovduta fluss kostanti ta 'arja tal-kamra taħt pressjoni permezz ta' maskra tal-wiċċ .
Kif jaħdem CPAP biex jikkura l-apnea ta 'l-irqad u x'pressjoni hija meħtieġa? L-iffissar tal-pressjoni ta 'dan il-fluss tal-arja ħafna drabi jkun determinat minn tabib ibbażat fuq il-bżonnijiet tiegħek. Dan jista 'jiġi evalwat bħala parti mill-istudju ta' l-irqad jew jista 'jiġi stmat skond il-fatturi ta' riskju tiegħek, bħalma huma l-anatomija u l-piż tiegħek. L-iffissar ta 'pressjoni effettiva huwa maħsub biex jipprevjeni kemm l-apnea kif ukoll in-snoring u għandu jnaqqas l -indiċi tal - apnea-hypopnea (AHI) taħt il-5, kif ukoll itejjeb is-sintomi l-oħra assoċjati mal-apnea tal-irqad.
Tip ta 'terapija assoċjat huwa AutoCPAP, jew APAP, li fih medda ta' pressjonijiet huma pprovduti mill-apparat. Jekk tinstab reżistenza fil-passaġġ tan-nifs ta 'fuq (fil-livell tal-palat artab jew il-bażi tal-ilsien fil-gerżuma), il-pressjoni mogħtija se taġġusta ruħha f'medda preskritta.
X'inhu BiPAP jew Terapija Bilevel għal Sleep Apnea?
Terapija simili tissejjaħ livell baxx, jew BiPAP , iżda tvarja b'modi importanti.
BiPAP hija taqsira trademark mill-produttur Respironics għal pressjoni baxxa tal-passaġġ pożittiv. (Huwa msejjaħ VPAP mill-manifattur prinċipali l-ieħor, ResMed). Il-komponent "bi-livell" jirreferi għall-fatt li fil-fatt hemm żewġ pressjonijiet, li l-magna tista 'tbiddel bejn.
Dan jippermettilek li tieħu n-nifs bi pressjoni ogħla u nifs kontra pressjoni xi ftit inqas. Dan jista 'jgħin lil dawk li qed jitħabtu biex jikklima mas-CPAP. Jista 'jtejjeb l-arja biex tibla' (imsejħa aerophagia). Jista 'jgħin ukoll b'kapustrofobija. Bilevel jista 'jkun meħtieġ meta l-pressjonijiet ikunu ogħla biex titjieb il-kumdità, speċjalment fil-pressjonijiet ta' PAP li huma 15-il ċm ta 'pressjoni ta' l-ilma jew ogħla.
Apparti minn tikketta jew kulur differenti, minn barra, il-magna tista 'ma tidhirx b'mod sinifikanti differenti minn CPAP. Għadha teħtieġ l-istess tubu u maskra tal-wiċċ li tintuża fit-terapija ta 'CPAP. Jista 'jkun aktar effettiv f'ċirkostanzi selettivi, bħal dawk deskritti hawn fuq, madankollu.
Għandi bżonn CPAP jew BiPAP biex Ittratta l-Apnea tar-Sleep tiegħi?
Nies bl-aktar forma komuni ta 'apnea ta' rqad ostruttiva ġeneralment jibdew il-kura b'CAPAP jew AutoCPAP. Għandu jiġi nnotat li l-livell baxx, jew BiPAP, huwa aktar spiss użat biex jikkura l -apnea ċentrali ta 'l-irqad .
Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn waqfiet fit-teħid tan-nifs mingħajr xkiel tal-passaġġ tan-nifs u hija identifikata bħala parti minn studju ta 'rqad. Jista 'jseħħ aktar spiss f'nies li kellhom insuffiċjenza tal-qalb, puplesija, jew f'dawk li jużaw kronikament mediċini kontra n-narkotiċi. Xi drabi jista 'jkun ikkawżat minn CPAP innifsu, iżda dan rarament jippersisti lil hinn mill-ewwel ftit xhur ta' użu.
L-apparat BiPAP jista 'jiġi stabbilit biex jikkumpensa għal dawn il-pauses fin-nifs billi tagħti nifs żejjed kif meħtieġ. Xi apparati huma pjuttost sofistikati, u jvarjaw il-fluss ta 'l-arja li jitwassal biex jikkumpensa għal disturbi respiratorji u newromuskolari li jaffettwaw in-nifs ukoll.
Dawn id-disturbi jinkludu mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD), sklerożi laterali amijotrofika (ALS), u kundizzjonijiet oħra.
Hemm Magni oħra jew Għażliet ta 'Twaqqif?
Lil hinn mill-CPAP u l-BiPAP, hemm issettjar addizzjonali tal-magni li jistgħu jiġu ordnati mill- ispeċjalista ta 'l-irqad tiegħek. Ħafna magni, ħafna drabi bil-prefiss "Auto", għandhom karatteristika awtomatika li tippermetti firxa ta 'pressjonijiet li għandhom jintużaw. L-apparati awtomatiċi jistgħu jkunu kemm tal-varjetà CPAP kif ukoll tal-bilevel. L-apparat jista 'jirrispondi għal kollassi sottili fil-passaġġ tan-nifs u jista' jdawwar il-pressjoni kif meħtieġ matul il-lejl. Dan jista 'jkun ta' għajnuna jekk l-apnea ta 'rqad tmur għall-agħar minħabba bidliet fil-pożizzjoni ta' l-irqad (bħal li tinsab fuq daharha) jew minħabba rqad REM li jikkawża avvenimenti akbar.
Hemm ukoll tip ta 'livell baxx li jista' jwassal nifsijiet ta 'ħin (spiss imsejħa ST bilanċ). Dan jista 'jiżgura li jseħħ numru minimu ta' nifs għal kull minuta. Dan jista 'jkun importanti fl-apnea ċentrali ta' l-irqad.
X'inhu Terapija ASV?
Fl-aħħarnett, hemm magna sofistikata oħra li tissejjaħ ventilazzjoni tal-karozzi jew adattazzjoni servo (ASV) li għandha aktar karatteristiċi biex iżommu n-nifs normali waqt l-irqad. Jista 'jvarja l-volum ta' l-arja mwassla kif ukoll il-veloċità li fiha l-pulmuni huma minfuħa u deflati, f'ambjenti oħra. Dawn it-tagħmir spiss huma riservati għal nies li jeħtieġu appoġġ ventilatorju żejjed minħabba mard newromuskolari, kardijaku jew pulmonari sottostanti.
Kelma Minn
Kif issolvi dan? B'xorti tajba, m'għandekx għalfejn! L-ispeċjalista ta 'l-irqad tiegħek għandu jkun jista' jagħmel id-determinazzjoni xierqa tal-ħtiġijiet tiegħek ta 'terapija bbażati fuq ir-riżultati ta' l-istudju ta 'l-irqad tiegħek u l-valutazzjoni tiegħek fil-klinika. Iddiskuti l-għażliet tiegħek waqt iż-żjara tiegħek u tkun f'kuntatt mill-qrib jekk ikollok xi diffikultajiet bit-trattament ta 'l-apnea ta' l-irqad tiegħek. Fuq il-bażi tad-dejta dwar l-użu, jekk jinħtieġu bidliet fit-terapija tiegħek, dawn jistgħu jiġu rranġati meta titqies f'segwitu ta 'rutina. Xi kultant huwa meħtieġ li jiġi organizzat studju ta 'titrazzjoni fejn dawn il-modalitajiet varji jistgħu jiġu esplorati b'mod ikkontrollat.
> Sors:
> Kryger, MH et al . "Prinċipji u Prattika tal-Mediċina Sleep". Elsevier , is-6 edizzjoni, 2017.