Fluoroquinolones huma antibijotiċi b'firxa wiesgħa
Jekk qed taqra dan l-artikolu, int tista 'tkun preskritt ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin) jew xi tip ieħor ta' fluoroquinolone għall-kura ta 'infezzjoni batterika (think infezzjoni respiratorja jew tal-passaġġ urinarju). B'mod ġenerali, dawn il-mediċini huma siguri u effettivi kontra firxa wiesgħa ta 'patoġeni batteriċi gram-pożittivi u gram-negattivi li jagħmluhom għażla tajba għal trattament sistemiku jew tal-ġisem kollu.
Fil-qalba tal-fluoroquinolones kollha, inklużi mediċini bħal ciprofloxacin u levofloxacin, hemm żewġ ċrieki tal-karbonju ta 'sitt membri imwaħħlin ma' atomu tal-fluworidu. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jimmiraw 2 enzimi batteriċi responsabbli għat-tqaxxir, l-immuntar u s-siġillar tad-DNA matul ir-replikazzjoni: DNA gyrase u topoisomerase IV. Minħabba li l-fluoroquinolones kurrenti jorbtu ma '2 enzimi separati, huwa iktar diffiċli għall-batterji li jimmutaw u jevadu l-azzjonijiet ta' dawn il-mediċini.
Hawnhekk hawn lista ta 'batterji li l-fluoroquinolones huma attivi kontra:
- Stafilokokki
- Streptococcus pneumoniae (levofloxacin u moxifloxacin huma l-iktar effettivi)
- Staphylococci viridans
- Bacillus anthracis (ciprofloxacin huwa approvat biex jikkura anthrax)
- Il-klamidja (levofloxacin u moxifloxacin huma l-iktar effettivi)
- Enterococcus faecalis
- Listeria monocytogenes
- Speċi ta 'Nocardia
- Neisseria meningitides u gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Speċi ta 'enterobacteriaceae
- Pseudomonas aeruginosa (ciprofloxacin huwa l-iktar effettiv)
- Speċi Vibrio.
B'mod aktar speċifiku, fluoroquinolones huma attivi kontra aerobes u anerobi fakultattivi. Anerobes, madankollu, normalment huma reżistenti għal dawn il-mediċini.
Hawnhekk hawn lista ta 'infezzjonijiet batteriċi li l-fluoroquinolones bħal ciprofloxacin u levofloxacin jittrattaw:
- Pnewmonja
- Bronkite
- Anthrax
- Gastroenterite batterika (influwenza fl-istonku)
- Infezzjonijiet fl-apparat urinarju
- Infezzjonijiet uretali
- Septiċemija
- Marda infjammatorja pelvika
- Infezzjonijiet konġunti u tal-għadam
- Sinusite
- Infezzjonijiet konġunti u tal-għadam
- Infezzjonijiet intra-addominali
Minbarra l-kopertura tal-batterji b'firxa wiesgħa, il-fluoroquinolones igawdu wkoll proprjetajiet oħra li jagħmluhom antibijotiċi kbar. L-ewwel, huma jittieħdu mill-ħalq (u mhux permezz ta 'injezzjoni). It-tieni, huma jqassmu sewwa f'diversi kompartimenti tal-ġisem. It-tielet, il-fluoroquinolones għandhom half-life itwal li tippermettilhom li jiġu kkalkulati darba jew darbtejn kuljum. Ir-raba ', ciprofloxacin u levofloxacin jitneħħew l-aktar mill-kliewi u jagħmluhom kbar fil-ġlieda kontra l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
Għall-parti l-kbira, fluoroquinolones huma mediċina sikura ħafna. Madankollu, jistgħu jikkawżaw ċerti effetti avversi inklużi:
- Disturbi gastro-intestinali (taqlib fl-istonku)
- Reazzjonijiet allerġiċi (raxx tal-ġilda)
- Uġigħ ta 'ras
- Aċċessjonijiet
- Alluċinazzjonijiet
- Titwil QT (disturbi elettriċi tal-qalb viżibbli fuq l-ECG)
- Qsim tat-tendon
- Angioedema (nefħa tal-ġilda)
- Ritrattiensittività
Minbarra l-effetti negattivi ta 'hawn fuq, aktar rari, fluoroquinolones jista' wkoll jikkawża korriment fil-fwied u jżid l-enzimi tal-fwied. Fluworoquinoloni preċedenti kienu magħrufa għal korriment tal-fwied (think gatifloxacin u trovafloxacin) u sussegwentement ġew irtirati mis-suq.
Illum il-ġurnata, iċ-ċans ta 'kwalunkwe fluoroquinolone li jikkawża ħsara fil-fwied huwa 1 minn 100,000 persuna esposti. Minħabba li levofloxacin u ciprofloxacin huma l-antibijotiċi ta 'fluoroquinolone l-aktar wiesa', dawn huma l-iktar kawża komuni ta 'korriment idjosinkratiku tal-fwied. Korriment tal-fwied bħal dan tipikament iseħħ bejn 1 u 4 ġimgħat wara l-għoti ta 'fluoroquinolone.
Għalkemm ir-reżistenza għal fluoroquinolones hija inqas prevalenti minn reżistenza għal xi antibijotiċi oħra, xorta jiġri speċjalment fost staphylococci (MRSA), Pseudomonas aeruginosa, u Serratia marcescens. U ladarba razza ta 'batterja hija reżistenti kontra fluoroquinolone waħda allura hija reżistenti għalihom kollha.
Jekk int jew xi ħadd iħobb preskritt fluoroquinolone-jew kwalunkwe antibijotiku għal dik il-materja-huwa imperattiv li timla l-kors tiegħek ta 'trattament. Billi tabbanduna t-trattament fin-nofs wara "tħossok" aħjar, inti tikkontribwixxi għall-għażla, is-sopravivenza u t-tixrid ta 'batterji reżistenti għall-antibijotiċi li mbagħad isiru tħassib serju għas-saħħa pubblika. Ftakar li aħna dejjem qed jiġġieldu kontra l-ġlieda kontra l-antibijotiċi, u nitilfu l-ġlied ladarba r-reżistenza toħroġ.
Sorsi:
Gverta DH, Winston LG. Sulfonamidi, Trimethoprim, & Quinolones. F ': Katzung BG, Trevor AJ. eds. Farmakoloġija bażika u klinika, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Aċċessata 29 ta 'Marzu, 2015.
Guglielmo B. Aġenti Kemoterapewtiċi u Antibijotiċi Kontra l-Infettiv. F ': Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Dijanjożi Medika Kurrenti u Trattament 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Aċċessata 29 ta 'Marzu, 2015.
RYAN KJ, RAY C. Aġenti antibatteriċi, u Reżistenza. F ': RYAN KJ, RAY C. eds. Sherris Microbiology Medika, is-Sitt Edizzjoni . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Aċċessata 29 ta 'Marzu, 2015