Reazzjoni immuni severa u ħafifa għal trigger tal-allerġen hija magħrufa medikament bħala anafilassi. Filwaqt li l-allerġiji komuni jistgħu jikkawżaw ħakk, imnieħer imnieħer jew misjur, jew raxx, anafilassi tikkawża reazzjoni mhux xierqa tal-ġisem kollu.
Storja
L-anafilassi ġiet identifikata oriġinarjament fl-1900s kmieni waqt li kienet qed tagħmel riċerka biex tlaqqam il-klieb mal-velenu tal-anemone tal-baħar.
Minflok ma żviluppa immunità għall-velenu tal-anemone tal-baħar, il-klieb marru għall-agħar ma 'kull esponiment sussegwenti.
Filwaqt li l-immunizzazzjoni kienet intenzjonata li tkun miżura profilattika biex tgħin lill-klieb, l-effett oppost ġie osservat, u għalhekk huma jsejħu r-rispons l-oppost ta 'profilassi, anafilassi.
Tipi
Ir-reazzjonijiet ta 'anafilassi jsegwu tliet mudelli speċifiċi. Nifhmu liema mudell issegwi l-anafilassi tiegħek jista 'jgħinek tifhem (u tgħin lill-professjonisti mediċi jifhmu) kif l-aħjar tittratta l-emerġenzi tiegħek.
Ir-reazzjonijiet unifakiċi (f'fażi waħda) huma l-aktar mudell komuni għall-anafilassi li ssegwi. Madwar 70 sa 90 fil-mija tal-każijiet isegwu dan il-mudell. Ir-reazzjoni unifakika hija l-agħar fi żmien 30 sa 60 minuta u tipikament issolvi matul is-siegħa li jmiss.
Ir-reazzjonijiet bifażiċi (f'fażi 2) huma ħames darbiet aktar komuni fi tfal milli fl-adulti u jammontaw għal inqas minn 23 minn 100 każ ta 'anafilassi. Ir-reazzjonijiet bifażiċi huma kkaratterizzati minn rikorrenza ta 'sintomi anafilattiċi diversi sigħat wara r-riżoluzzjoni tas-sintomi.
Ir-reazzjonijiet fit-tul huma l-aktar forma gravi u l-aktar stramb ta 'anafilassi. Ir-reazzjonijiet fit-tul huma persistenti u jistgħu jdumu minn diversi ġranet sa diversi ġimgħat.
Is-sistema immuni tiegħek
Biex tgħin tifhem dak li jikkawża l-anafilassi , huwa ta 'għajnuna li wieħed jifhem li s-sistema immuni tiegħek hija responsabbli għall-protezzjoni tal-ġisem tiegħek minn sustanzi ta' ħsara bħal viruses jew batterji.
Huwa wieħed mis-sistemi l-aktar kumplessi tal-ġisem tiegħek li huwa magħmul minn organi limfatiċi (mudullun u timu), varjetà ta 'tipi ta' ċelloli, u proteini.
Hemm żewġ tipi differenti ta 'immunità: innate (difiżi li titwieled) u adattivi (mgħallma jew akkwistati).
Sistema Immuni innata
Is-sistema immunitarja innata tiegħek hija difiża naturali li titwieled b'dak jgħin jgħinek milli takkwista infezzjoni jew espożizzjoni għal aġenti ta 'ħsara. Il-ġilda tiegħek hija l-ewwel ostaklu difensiv tal-ġisem tiegħek.
Il-proteini li jeżistu fil-bżieq jew fluwidi oħra tal-ġisem għandhom rwol importanti fis-sistema immuni tiegħek. Il-bżieq tiegħek fih proteina importanti msejħa lysozyme li tippermetti li l-ħitan tal-batterja jinqerdu aktar faċilment. Ċelluli immuni speċjali imsejħa phagocytes (inklużi newtrofili, monokiti, jew makrofaġi) huma wkoll importanti u jiffunzjonaw minn batterji li jdawru u jikkunsmaw jew sustanzi oħra potenzjalment ta 'ħsara.
Sistema Immuni Adattiva
Is-sistema immuni adattiva tiegħek hija l-parti tal-mekkaniżmu difensiv tiegħek li titgħallem matul il-ħajja tiegħek.
Meta tkun imwieled, għandek ċelluli T u B li għandhom riċetturi fuqhom. Billi l-ġisem tiegħek huwa espost għal antiġeni differenti (tossini), iċ-ċelluli T u B tiegħek jgħaqqdu lilhom infushom biex jiġġieldu speċifikament kontra l-antiġen espost.
Dan hu għaliex ladarba tkun ġiet espost għal xi mard, il-mard sussegwenti huwa jew iqsar, jew tista 'ma tafx li inti kienu esposti.
B'differenza mill-immunità intrinsika, is-sistema immunitarja adattiva ma tistax tgħaddi lit-tfal tiegħek.
Kawżi
Meta l-ġisem tiegħek jiġi l-ewwel espost għal allerġen, il-ġisem tiegħek jista 'jiżviluppa ċelloli immuni li huma speċifiċi għall-allerġen. Jekk il-ġisem tiegħek jiżviluppa ċelluli immuni għall-allerġen, allura jkollok sintomi ta ' allerġiji b'esposizzjonijiet sussegwenti.
Mhuwiex mifhum sew għaliex xi nies jiżviluppaw allerġiji u oħrajn ma jagħmlux dan. Jekk tiżviluppa allerġija allura l-ġisem tiegħek ser jiżviluppa antikorpi magħrufa bħala immunoglobulina E (IgE), li jirrispondi kull darba li l-ġisem tiegħek ikun espost għall-allerġen.
Immunoglobulina E tirreaġixxi għall-esponiment billi tħaddem basophils u mast cells , li huma parti miċ-ċelloli bojod tad-demm tal-ġisem tiegħek.
Medjaturi tar-rilaxx tal-baffilji u taċ-ċelloli mastiċi li jikkawżaw bidliet fil-ġisem li jirrelataw direttament mas-sintomi assoċjati ma 'reazzjoni allerġika. Medjaturi involuti f'anaphylaxis jinkludu:
- istamina : tikkawża ħakk, fwawar, pressjoni tad-demm baxxa, uġigħ ta 'ras, imnieħer imnieħer u bronkospażmu
- tryptase: livelli ogħla b'aktar każijiet severi ta 'anafilassi, ħlief fl-allerġiji ta' l-ikel
- Fattur li jattiva l-plejtlets: livelli ogħla b'aktar każijiet severi ta 'anafilassi
- ossidu nitriku: tikkawża pressjoni baxxa relatata mad-dilazzjoni tal-vini
- metaboliti ta 'l-aċidu arakadoniku : jikkawża bronkospażmu, pressjoni baxxa, u eritema
Mhux l-allerġiji kollha jikkawżaw anafilassi . Jekk ikollok sintomi li jmorru għall-agħar b'esponiment ripetut għal ikel, mediċina jew sting ta 'insetti, allura inti għandek tkun inkwetat dwar l-iżvilupp ta' anafilassi u għandek tevita l-allerġen.
Metodu ieħor li jista 'jikkawża anafilassi jinvolvi reazzjoni mhux relatata ma' l-IgE li tinvolvi ċ-ċelloli T tas-sistema immunitarja tiegħek. Aġenti komuni li jistgħu jikkawżaw anafilassi mhux IgE jinkludu:
- aspirina
- NSAIDs: bħal Ibuprofen, Aleve, jew Celebrex
- il-kuntrast għal stampi radjografiċi (x-ray, CT scans, MRI jew ultrasound)
- Terapija ta 'immunoglobulina IV
- Heparin
- allerġija għal membrani ta 'dijalisi
L-attivazzjoni taċ-ċelluli-T tikkawża l-istess tip ta 'attivazzjoni ta' basophils u mast cells deskritti hawn fuq.
Sintomi
L-anafilassi tista 'taffettwa bosta partijiet u proċessi tal-ġisem, inklużi:
- ġilda: raxxijiet , ħakk jew nefħa
- nifs: sogħla, tħarħir jew diffikultà biex tieħu n-nifs
- qalb: taħbit tal-qalb irregolari, pressjoni tad-demm baxxa, jew uġigħ fis-sider
- addome: nawżea, rimettar, jew brim
- saħħa mentali: uġigħ ta 'ras, konfużjoni jew sturdament
L- aktar sintomi komuni huma nefħa (partikolarment tal-wiċċ jew anġjoedema ), problemi tan-nifs, u pressjoni tad-demm baxxa.
Jekk qed tesperjenza sintomi ta 'anafilassi , kura ta' emerġenza, inkluż sparatura ta 'epinephrine, hija meħtieġa immedjatament. Jafu dak li ħoloq ir-reazzjoni jista 'jgħin fil-prevenzjoni fil-futur, fost metodi oħra .
Kelma Minn
L-esperjenza ta 'l-anafilassi hija ta' ħafna biża '. Tagħlim dak li jikkawża anafilassi, flimkien ma ' trattamenti u modi biex jipprevjenu episodji , se jkun parti importanti mit-trattament tar-reazzjonijiet allerġiċi severi tiegħek. Jekk m'intix ċert dwar jekk għandekx jew le reazzjoni allerġika severa, dejjem għandek tfittex għajnuna ta 'emerġenza.
> Sorsi:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anafilassi. CHEST, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> Ħarsa ġenerali tas-sistema immuni innata. Sit elettroniku UpToDate. 2017.
> Patofiżjoloġija ta 'anafilassi. Sit elettroniku UpToDate. 2018.