Anafilassi hija reazzjoni allerġika li thedded il-ħajja li tista 'tinbeda mill-espożizzjoni għal ħafna sustanzi differenti (allerġeni). L-allerġiji l-aktar komuni li jistgħu jipproduċu anafilassi huma għal drogi, stings ta 'insetti, ikel u latex.
Kif is-Sistema Immuni Tikkawża Anafilassi
Is-sistema immuni tiegħek tipproteġik sustanzi barranin. L-istamina u kimiċi oħra tal-medjatur li jippromwovu r-rispons infjammatorju huma maħżuna f'ċelluli mastili u basophil li huma tessuti fil-ġisem kollu tiegħek.
Wara l-espożizzjoni għal sustanzi barranin, iċ-ċelluli immuni tal-ġisem (limfoċiti) jibdew jipproduċu antikorpi li jirrikonoxxu dawk is-sustanzi l-ħin li jmiss li jkunu fil-ġisem. Fuq skoperturi futuri, dawn l-antikorpi jorbtu mas-sustanzi u wkoll mar-riċetturi fuq iċ-ċelloli tal-mast u l-basofil. Dan jikkawża r-rilaxx tal-kimiċi tal-medjatur li jippromwovu reazzjoni infjammatorja.
L-istamina u medjaturi oħra jikkawżaw li l-vini tad-demm jitferrxu sabiex aktar fluwidu jidħol fit-tessuti, u jwassal għal nefħa. Fil-anafilassi, il-kimiċi huma rilaxxati fil-ġisem kollu u jaffettwaw ħafna sistemi differenti. Pressjoni tad-demm baxxa, urtikarja, u diffikultà biex tieħu n-nifs.
Reazzjoni anafilattika ġeneralment ma sseħħx l-ewwel darba li inti espost għal allerġen. Il-ħin li jmiss inti espost għall-allerġen jista 'jkollok reazzjoni allerġika. L-anafilassi hija rari iżda tista 'sseħħ kull ħin wara li tkun sensibilizzat.
Kultant dawn il-kimiċi huma attivati direttament biex jiġu rilaxxati, mingħajr esponiment minn qabel jew żvilupp ta 'antikorpi. Din tissejjaħ reazzjoni anafilattojd u ħafna drabi tidher f'reazzjonijiet għal medju ta 'kuntrast IV, opjojdi, eżerċizzju, u temperaturi estremi.
Kawżi Komuni
L-anafilassi tista 'sseħħ bi tweġiba għal kważi kull allerġen.
Madankollu, allerġiji respiratorji komuni bħal ħaruf ta 'l-għadam u dander ta' l-annimali rarament jikkawżaw anafilassi. Perċentwali kbir ta 'każijiet ta' anafilassi ma jistgħux ikunu marbuta ma 'allerġen speċifiku u jissejħu idjopatiċi.
Allerġiji għall-Ikel
L-allerġiji għall-ikel huma l-aktar kawżi komuni ta 'anafilassi fit-tfal, u fost il-kawżi ewlenin għall-adulti. L-ikel ħafna drabi responsabbli huwa karawett, ġewż tas-siġar (ġewż, ġellewż, ġellewż), ħut, frott tal-baħar, bajd tat-tiġieġ u ħalib tal-baqra. Jista 'jidher ukoll bil-qamħ, is-sojja, iż-żerriegħa tal-ġulġlien u l-frott tal-kiwi, u d-dqiq lupin.
Insetti Venom Allerġiji
Wasp u stings tan-naħal huma kawżi frekwenti ta 'reazzjonijiet anafilattiċi fit-tfal u huma l-aktar kawża frekwenti fl-adulti. Dawn l-insetti jinkludu ġkieket isfar, naħal tan-naħal, weraq tal-karta, u ħrief. In-nemel tan-nar jista 'wkoll jipproduċi r-reazzjoni.
Alerġiji għall-Medikazzjoni
L-allerġiji għall-mediċini huma kawża komuni ta 'anafilassi fil-gruppi ta' etajiet kollha. L-aktar mediċini komuni li jipproduċu anafilassi huma peniċillina, aspirina u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi bħal Advil (ibuprofen) u Aleve (naproxen).
Reazzjonijiet anafilattojdi jistgħu jseħħu wara l-għoti ġol-vina tal-mediċini mogħtija waqt anestesija ġenerali, żebgħa tal-kuntrast IV li jkun fihom il-jodju użata fi studji ta 'l-immaġini, opjojdi, u antikorpi monoklonali.
Anafilassi ikkaġunata minn mediċina inqas komuni tidher bi:
- Insulina, speċjalment minn sorsi mhux umani jew meta mhux użati reċentement jew regolarment.
- Drogi Sulfa
- Drogi użati biex jittrattaw aċċessjonijiet
- Drogi applikati fuq il-ġilda, inklużi antibijotiċi
- Anestetiċi lokali, bħal dawk użati fil-proċeduri dentali
Latex Allerġiji
Latex huwa prodott tal-gomma naturali li jinstab f'ħafna oġġetti li jintużaw fil-kura tas-saħħa kif ukoll f'ħafna prodotti tal-konsumatur. Id-domanda għall-latex telgħet fix-xena tal-1980 bħala l-użu tal-ingwanti kienet meħtieġa f'aktar aspetti tal-kura tas-saħħa. Il-latex użat kien għoli fil-proteina li tikkawża l-allerġija tal-latex. L-ingwanti attwalment prodotti huma inqas fil-proteina.
Madankollu, in-nies li ġew sensibilizzati u li għandhom allerġija qawwija tal-latex jistgħu jiġu affettwati anke f'xi kamra bi ingwanti tal-latex jew blalen.
Anafilassi kkaġunata mill-Eżerċizzju
Anafilassi indotta mill-eżerċizzju (EIA) hija kawża rari ta 'anafilassi li sseħħ bħala riżultat ta' attività fiżika. L-eżerċizzju ta 'attivazzjoni jista' jkun ta 'kwalunkwe forma, inkluż jogging, tennis, għawm, mixi, jew saħansitra xogħol iebes bħal tħaddim tas-silġ. Is-sintomi jistgħu jibdew b'għeja, sħana, ħakk u ħmura, normalment fi ftit minuti mill-bidu ta 'l-eżerċizzju.
Il-kawża ta 'l-EIA mhix magħrufa. Madankollu, ħafna nies għandhom grillu ieħor li, flimkien ma 'eżerċizzju, jikkawża s-sintomi. Dawn jikkawżaw mediċini, ikel, alkoħol, kundizzjonijiet tat-temp (sħun, kiesaħ jew umdi) u l-menstruwazzjoni. Tipikament, l-eżerċizzju jew il-grillu speċifiku waħdu mhux se jikkawża sintomi. Imma jekk il-persuna tkun esposta għall-attivazzjoni u l-eżerċizzju, allura jista 'jkun hemm sintomi ta' EIA.
Il-mediċini li rrappurtaw li jikkawżaw l-EIA jinkludu l-aspirina, il-ibuprofen u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) . Ħafna ikel (jekk jittiekel 24 siegħa qabel ma jeżerċita) ġew assoċjati ma 'l-EIA, inklużi qmuħ taċ-ċereali, frott tal-baħar, ġewż, frott, ħxejjex, ħalib u alkoħol. Xi nies bl-EIA jassoċjawha ma 'l-ikel, iżda m'hemm l-ebda ikel speċifiku li jqajjem is-sintomi.
Anafilassi tal-Mite Orali (Sindromu tal-Pancake)
Nies allerġiċi għal dud tat-trab kellhom anafilassi bħala riżultat ta 'ikel li kien ikkontaminat b'partiċelli ta' trab tat-trab. Dan is-sindromu rari ngħata l-isem anafilassi tal-alkoħol orali (OMA), jew is-sindrome tal-pancake. It-trabijiet tat-trab huma kawża komuni ta 'mard allerġiku. Dawn jinsabu l-aktar komunement f'materjal tal-friex, twapet u għamara miksija, iżda jistgħu wkoll jikkontaminaw ikel magħmul mid-dqiq tal-qamħ u ħabb ieħor taċ-ċereali. Is-sintomi ta 'OMA tipikament iseħħu fi ftit minuti għal siegħa wara li jieklu ikel ikkontaminat b'aromi tat-trab.
L-OMA ħafna drabi tkun irrappurtat f'nies iżgħar li għandhom kundizzjonijiet allerġiċi oħra, għalkemm jista 'jseħħ f'nies ta' kull età. Mhuwiex ċar għaliex aktar nies m'humiex qed jesperjenzaw din il-kundizzjoni, minħabba l-mod kif l-allerġija tat-trab tat-trab komuni hija u kemm-il darba d-dqiq x'aktarx ikun ikkontaminat bit-dud. Fiż-żewġ persuni rrappurtati li esperjenzaw is-sindrome tal-pancake, kważi nofshom (44%) kellhom storja ta 'allerġija għal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs).
Urtikarja / Anafilassi kkaġunata mill-kesħa
Rarament, l-espożizzjoni għall-kesħa tista 'tipproduċi anafilassi. Nies li jistgħu jkunu sensittivi huma aktar probabbli li kellhom urtikarja kkaġunata mill-kesħa (urtikarja) prodotta f'kondizzjonijiet kesħin.
Allerġija mdewma għal Laħam Aħmar
Tip rari ta 'anafilassi jista' jseħħ f'nies li kienu mimsħa b'marka li dan l-aħħar ingħatat demm minn annimal ta 'razzett. Dawn in-nies isiru sensittivi għal alpha-gal u mbagħad jistgħu jiżviluppaw anafilassi meta jieklu laħam aħmar.
Fatturi ta 'Riskju
Persuni li jkollhom allerġiji għall-ġrieden komuni ta 'anafilassi huma aktar f'riskju. Jista 'jkollok reazzjonijiet lokalizzati fil-passat, bħal raxx. Inti tista 'tiżviluppa anafilassi f'esponimenti futuri. Jekk qabel kellek reazzjoni anafilattika, għandek aktar riskju li jkollok waħda mill-ġdid. Reazzjonijiet futuri jistgħu jkunu saħansitra aktar severi.
Persuni li għandhom ażżma saħansitra ħafifa huma f'riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi severi, inkluż anafilassi. Jekk inti allerġiku / a għal ikel, mediċini jew insetti, għandek tieħu prekawzjonijiet żejda jekk għandek ukoll l-ażma. L-istess jgħodd għal nies b'mard kroniku ieħor tal-pulmun peress li s-sintomi respiratorji se jkunu aktar severi għalihom matul l-anafilassi. Jekk għandek asma kkontrollata ħażin jew mard kardjovaskulari għandek aktar riskju ta 'mewt minħabba anafilassi.
Nies b'mard kardjovaskulari li qed jieħdu imblokkaturi tar-riċetturi beta jew imblokkaturi alfa-adrenerġiċi huma f'riskju akbar jekk jiżviluppaw anafilassi għax dawk il-mediċini jnaqqsu l-effetti ta 'epinephrine, li tingħata biex titwaqqaf ir-reazzjoni anafilattika.
It-trattament bl-anafilassi bl-epinephrine iġorr aktar riskju għal persuni ta '' l fuq minn 50 sena peress li jista 'jipproduċi kumplikazzjonijiet tal-qalb bħal fibrillazzjoni atrijali u infart mijokardijaku.
Int iktar f'riskju għal anafilassi jekk għandek infezzjoni jew qed tirkupra minn waħda.
Mastocytosis hija kundizzjoni rari fejn għandek aktar ċelloli mast, li huma ċelloli immuni li jaħżnu istamina u kimiċi oħra. Dawn iċ-ċelluli jistgħu jakkumulaw fil-ġilda, l-organi interni u l-għadam. Jekk jinxtegħel allerġen, għandek aktar riskju ta 'anafilassi minħabba n-numru ta' ċelloli li jirrilaxxaw dawn il-kimiċi.
Sorsi:
> Anafilassi. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
> Allerġiji tad-Droga: Reazzjonijiet Anafilattiċi (Anafilassi). Istitut għall-Kwalità u l-Effiċjenza fil-Kura tas-Saħħa. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/.
> Fuljett ta 'l-allerġija Idjopatika Novembru 2017 . Il-Kampanja Anafilaxika. https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopathic-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf.
> Nwaru BI, Dhami S, Sheikh A. Anafilassi idjopatika. Għażliet Kurrenti ta 'Trattament fl-Allerġija . 2017; 4 (3): 312-319. doi: 10.1007 / s40521-017-0136-2.
> Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anaphylaxis Mill-Inġestjoni ta 'Miti: Anaphylaxis Pancake. J Allergist Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.