Allerġija għal Beta Lactam Antibijotiċi
X'inhi l-Allerġija tal-Peniċillina?
Il-peniċillina hija forsi l-aktar membru magħruf ta 'grupp ta' antibijotiċi imsejħa beta lactams, li tirreferi għal struttura partikolari fil-kompożizzjoni kimika tagħhom. L-istruttura hija kondiviża wkoll minn peniċillina semi-sintetika (amoxicillin), cephalosporins, u antibijotiċi oħra (bħal imipenem). Il-peniċillini u ċ-ċefalosporini huma l-aktar antibijotiċi użati għall-kura ta 'infezzjonijiet komuni.
Il-peniċillini u ċ-ċefalosporini huma wkoll l-iktar kawżi komuni ta 'allerġija kontra d-drogi . Madwar 10% tal-Amerikani jirrappurtaw allerġija għall-peniċillina jew antibijotiku relatat. Filwaqt li l- allerġija tal-peniċillina ġeneralment isseħħ f'adulti żgħażagħ, ir-reazzjonijiet jistgħu jseħħu fi kwalunkwe età. In-nisa jidhru li huma f'riskju ogħla mill-irġiel. Madwar 300 mewt jistgħu jiġu attribwiti għal allerġija tal-peniċillina kull sena fl-Istati Uniti. Sintomi ta 'reazzjoni allerġika għal peniċillina jistgħu jinkludu anafilassi , urtikarja, nefħa tal-ġilda taħt il-ġilda, sintomi ta' ażżma , kif ukoll sintomi mhux allerġiċi bħal mard tas-serum, ċerti forom ta 'anemija u raxx ieħor tad-drogi.
Kif tiġi Dijanjostikata l-Allerġija tal-Peniċillina?
Filwaqt li ħafna nies jirrappurtaw li għandhom allerġija għall-peniċillina, inqas minn 10% ta 'dawn attwali għandhom allerġija vera għall-mediċina. L-ittestjar tal-ġilda huwa l-aħjar metodu għad-dijanjosi ta 'allerġija tal-peniċillina. Madankollu, l-estratt disponibbli kummerċjalment għall-ittestjar tal-ġilda tal-peniċillina tneħħiet mis-suq fl-2004, minħabba problemi ta 'manifattura.
Dan l-estratt, imsejjaħ Pre-Pen, reġa 'sar disponibbli fl-2009. Alternattivament, RAST (test tad-demm) għal peniċillina huwa disponibbli. Sfortunatament, riżultat RAST negattiv ma jeskludix il-possibbiltà ta 'allerġija tal-peniċillina.
Kif tiġi trattata l-Allerġija tal-Peniċillina?
Minbarra t-trattament immedjat tas-sintomi ta 'allerġija tad-droga, it-trattament ewlieni għall-allerġija tal-peniċillina huwa l-evitar ta' użu fil-futur tal-peniċillina u l- antibijotiċi relatati.
Iċ-ċefalosporini jistgħu jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi f'nies bl-allerġija tal-peniċillina. Ir-rata kumplessiva ta 'allerġija għal cephalosporins f'persuni li għandhom allerġija tal-peniċillina hija madwar 5 sa 10%, għalkemm ir-rati jistgħu jkunu ogħla għal ċerti persuni. Reazzjonijiet allerġiċi għal cephalosporins jistgħu jkunu severi u saħansitra ta 'periklu għall-ħajja; huwa ġeneralment rakkomandat li dawk allerġiċi għal peniċillina jevitaw cephalosporins kollha flimkien.
Jista 'jkun hemm ċerti każijiet, madankollu, meta persuna bi storja ta' allerġija tal-peniċillina teħtieġ b'mod assolut il-peniċillina jew iċ-ċefalosporin. F'dawn is-sitwazzjonijiet, allergist jista 'jwettaq testijiet tal-ġilda u, jekk negattivi, jagħti lill-pazjent ammont żgħir tal-mediċina taħt sorveljanza mill-qrib biex jiddetermina kemm - jekk ikun hemm - jista' jittollera (magħruf bħala sfida orali ). persuna li hija verament allerġika għal peniċillina għandha infezzjoni li teħtieġ trattament bil-peniċillina, proċess ta 'diżensibilizzazzjoni jista' jsir fi sptar. Dan jinvolvi li inizjalment jingħataw ammonti żgħar tal-mediċina u d-dożi jiżdiedu gradwalment fuq numru ta 'sigħat, sakemm il-persuna tkun tista' tittollera doża terapewtika sħiħa.
Liema Mediċini Oħrajn Għandha Persuna Persuna li Tipprevjeni l-Allerġija tal-Peniċillina?
Il-familja ta 'antibijotiċi tal-peniċillina tinkludi:
- Penicillin VK
- Peniċillina G
- Dicloxacillin
- Oxacillin
- Nafcillin
- Amoxicillin
- Ampikillin
- Augmentin (amoxicillin / clavulanate)
- Unasyn (ampicillin / sulbactam)
- Zosyn (pipercillin / tazobactam)
Il-familja ta 'cephalosporins tinkludi:
- Keflex (cephalexin)
- Ancef (cefazolin)
- Ceftin (cefuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (cefpodoxime)
- Bosta antibijotiċi oħra li jibdew b '"cef-" jew "ceph-"
Imipenem jista 'wkoll jikkawża reazzjonijiet allerġiċi f'nies bl-allerġija tal-peniċillina u għandu jiġi evitat.
Trid tibqa 'titgħallem? Persuni li għandhom allerġija fil-peniċillina huma f'riskju akbar li jiżviluppaw allerġija għall-antibijotiċi sulfa. Tgħallem dwar l- allerġija sulfa .
Sorsi:
Parametri ta 'Prattika għal Hypersensitivity ta' Droga. Allerġija Ann 1999; 83: S665-S700.
Macy E. Droga Allerġiji: X'għandek tistenna, x'għandek tagħmel. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Droga Allerġija. F ': Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manwal ta 'Allerġija u Immunoloġija. 3 ed. Boston: Little, Brown u Co; 1995: 262-289.
Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL. Ir-reattività kronika u t-tollerabilità ta 'Cephalosporins f'Pazjenti b'Sensittività eċċessiva Immedjata għal Pencillins. Ann Intern Med. 2004; 141: 16-22.