Il-kura tal-anormalità tal-utru kienet meqjusa bħala l-aħħar għażla
L-isterektomija hija t-tneħħija kirurġika ta 'l- utru kollu jew parti minnu ta' mara. Hija proċedura li kultant tintuża biex tikkura kanċer, uġigħ kroniku, emorraġija qawwija, jew disturbi serji oħra ta 'l-utru.
Waħda mill-kundizzjonijiet ikkurati minn isterektomija tissejjaħ adenomijosu , kundizzjoni fejn il-kisja ta 'ġewwa tal-utru (endometriju) tinqasam mill-ħajt tal-muskolu tal-utru.
Nifhmu Adenomijosu
L-adenomijosija mhijiex kundizzjoni ta 'theddida għall-ħajja iżda waħda li tista' taffettwa serjament il-kwalità tal-ħajja tal-mara. Is-sintomi jinkludu l-brim, perjodi tqal, tagħqid, uġigħ addominali aktar baxx, u nefħa. Il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa fl-utru kollu jew tkun lokalizzata għal post wieħed biss.
L-adenomyosis ħafna drabi tiġi ddijanjostikata f'nisa ta 'età medja li kellhom tfal. A kirurġija tal-utru minn qabel tista 'wkoll iżżid ir-riskju.
Adenomosis ħafna drabi hija żbaljata għal kundizzjoni oħra msejħa fibrojdi ta 'l-utru . Dawn huma tkabbiriet mhux kancerous fil-ħajt jew fuq il-ħajt ta 'l-utru meta mqabbel ma' adenomyosis li għandu struttura inqas definita. Id-dijanjosi tipikament issir bl-użu ta 'ultrasound transvaginal jew skan tal- immaġni bir-reżonanza manjetika (MRI) . L-MRI tintuża b'mod aktar komuni jekk mara tkun qed tesperjenza fsada qawwija.
Għażliet ta 'Trattament mhux Kirurġiċi
Il-kura għal adenomijosi tiddependi ħafna fuq is-severità tas-sintomi.
Sintomi ħfief ħafna drabi jistgħu jiġu kkurati b'mediċini għall-uġigħ barra l-borża u kuxxinett tat-tisħin biex itaffi l-brim. Fost l-għażliet l-oħra:
- It-terapija bl-ormoni tista 'tgħin biex ittaffi perjodi tqal jew ta' uġigħ.
- Emboliżmu ta 'l-arterji tal-utru huwa teknika li fiha kateter jiekol partiċelli ċkejkna f'erjera utru biex jimblokka l-fluss tad-demm għat-tessut affettwat,
- L-ablazzjoni endometrijali hija proċedura minimament invażiva li tiddistruġġi (ablates) partijiet tal-kisi tal-utru biex ittaffi l-uġigħ.
- Il-kirurġija laparoskopika hija l-istandard tad-deheb għat-tneħħija minima invażiva tat-tessut adenomotiku. Bl-użu ta 'tagħmir speċjalizzat u inċiżjoni bil-qofol, il-kirurgu jista' jara u jneħħi b'mod preċiż kwalunkwe tessut anormali.
Meta l-isterektomija hija indikata
L-isterektomija hija indikata biss jekk il-kwalità tal-ħajja tal-mara ġiet affettwata serjament u l-għażliet ta 'trattament l-oħra kollha ġew eżawriti.
Ma 'dak li qal, l-uniku kura sħiħa għall-adenomijosija hija isterektomija. B'differenza mill-fibrojdi, li ħafna drabi huma mdawra b'kapsula, m'hemm l-ebda fruntiera ċara bejn tessut utru anormali u normali. Minħabba dan, il-kundizzjoni tista 'tirrikorri b'mod komuni anke wara l-ablazzjoni jew l-emboliżmu.
Skont is-sitwazzjoni, hemm diversi vantaġġi għal isterektomija:
- Il-probabbiltà ta 'iktar trattament hija mnaqqsa.
- Jekk inti lil hinn mis-snin tat-tifel / tifla tiegħek, huwa trattament ferm aktar definittiv.
- Jekk hemm kundizzjonijiet oħra koeżistenti, bħal endometriosis , jista 'jkun aktar faċli li tittrattahom kollha f'daqqa.
Kif issir il-Proċedura
Hemm diversi tipi ta 'isterektomija li tista' tintuża biex tikkura adenomijosu.
L-approċċ kirurġiku huwa bbażat l-iktar fuq il-livell tal-penetrazzjoni endometrijali.
A isterektomija totali (li tinvolvi t-tneħħija tal-utru u ċ-ċerviċi) jew isterektomija parzjali (li fiha titneħħa biss il-parti ta 'fuq tal-utru) tintuża biss f'każijiet fejn l-adenomijosija hija mifruxa.
Irrispettivament mill-proċedura użata, isterektomija titwettaq taħt anestesija ġenerali u tinvolvi s-separazzjoni tal-utru mit-tessuti li jżommuha fil-post. Ladarba jitneħħa l-utru, il-ferita tal-inċiżjoni hija magħluqa bi stili, suturi, suturi assorbabbli jew tejp sterili.
Irkupru Post-kirurġiku
Ħafna nisa li għaddejjin minn isterektomija jistgħu jmorru d-dar fi żmien 48 siegħa mill-operazzjoni u jerġgħu lura għall-attivitajiet tas-soltu tagħhom fi żmien ġimgħatejn.
Wara li għaddej minn isterektomija, mhux komuni għal mara li tesperjenza firxa ta 'sintomi tal-menopawża, inklużi:
- Fwawar
- Burdati tal-burdata
- Tnaqqis fil-libido
- Nixfa vaġinali
- Għaraq bil-lejl
Il-proċeduri kollha ta 'isterektomija, irrispettivament mit-tip, jispiċċaw il-ħila ta' mara li tikkonċepixxi. Il-konsegwenzi emozzjonali jistgħu jkunu devastanti għal mara, b'mod partikolari jekk tippjana familja. Huwa għal din ir-raġuni li isterektomija għandha dejjem tiġi kkunsidrata bħala l-aħħar għażla meta ma jkunx hemm mod ieħor biex titratta d-diżabilità jew l-uġigħ ikkawżat minn adenomijosu.
> Sors:
> Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċja u Ġinekoloġija. "Isterektomija: FAQs." Washington, DC; aġġornat f'Marzu 2015.
> Tosti, C .; Troìa, L .; Vannuccini, S. et al. "It-trattament mediku kurrenti u futur ta 'adenomijosu." J Endometr Pelvic Pain Disord. 2016; 8 (4): 127-135. DOI: 10.5301 / je.5000261.