Il-kawżi jvarjaw minn infjammazzjoni ħafifa għall-kanċer
Jekk qallek li għandek xi smear anormali tal- Papanik , l-ewwel istint tiegħek jista 'jkun li jkaxkru jew jibżgħu mill-agħar. Huwa risposta naturali.
Imma dak li jfisser "anormali" fil-kuntest ta 'smear tal-Papanċina, u x'għandek bżonn tagħmel jekk għandek wieħed?
Nifhmu Smigħ Pap anormali
Smear Pap anormali sempliċement ifisser li eżami mikroskopiku ta 'ċelloli meħuda miċ-ċerviċi tiegħek ma kienx kif kien mistenni mill-tekniku tal-laboratorju.
Jista 'jkun hemm numru kbir ta' raġunijiet għal dan, li qed tmexxi l-iskala minn infjammazzjoni ħafifa għal kanċer ċervikali.
Fl-aħħar, dak kollu li jgħidilna verament huwa li ċ-ċerviċi tiegħek teħtieġ aktar evalwazzjoni. F'xi każijiet, tista 'tiżdied għal eżami kolposkopiku u bijopsija; Fiż-żmien l-ieħor, tista 'tintalab terġa' tirċievi għal smear tal-Pap ripetut fi tliet snin.
Prattiċi Pap anormali huma fil-fatt pjuttost komuni. Skont iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC), madwar tliet miljun mara jirċievu riżultati mhux normali tal-Papanċjarja kull sena. Minn dawn, madwar 12,000 (jew bejn wieħed u ieħor wieħed minn 250) se jimxu lejn il-kanċer ċervikali.
Anormalitajiet Ċellulari u l-Iżvilupp tal-Kanċer
L-anormalitajiet ċellulari huma msejħa displasja. Il-klassifikazzjoni attwali taċ-ċelluli displastiċi tinkludi:
- ASCUS (ċelluli skamiċi atipiċi ta 'sinifikat mhux determinat)
- LGSIL (leżjoni intraepiteljali skamuza ta 'grad baxx)
- HGSIL (leżjoni intraepiteljali skamuza ta 'grad għoli)
- AGC (ċelluli glandulari atipiċi fuq smear tal-Pap)
Il-maġġoranza l-kbira taċ-ċelluli displastiċi ma jinbidlux jew qatt jikkawżaw problemi. Minn dawk li jinbidlu, xi wħud minnhom isiru prekondanti , li jfisser li hemm ċans li dawn isiru kanċeroġeni.
Xi wħud minn dawn iċ-ċelluli mbagħad se jimxu lejn stadju tal-marda li tissejjaħ karċinoma in situ fejn iċ-ċelloli jsiru kanċerġiċi iżda huma limitati għal dak li jissejjaħ il-membrana bażi (is-saff li jifred it-tessut ċervikali mit-tessut konnettiv sottostanti).
Huwa biss meta tinfirex lil hinn mill-membrana tal-kantina li l-marda hija formalment ikklassifikata bħala kanċer ċervikali.
ASCUS Pap Smears
ASCUS (ċelluli squamous atipiċi ta 'sinifikat mhux determinat) huwa l-aktar tip komuni ta' anormalità, li jammonta għal madwar 75% tal-qari mhux normali.
Iċ-ċelluli squamous jgħinu biex jagħmlu t-tessut ta 'barra taċ-ċerviċi msejjaħ is-saff intraepiteljali. ASCUS sempliċement ifisser li ċ-ċelloli nbidlu iżda mhumiex suġġestivi ta 'pre-kanċer. Il-bidliet jistgħu jkunu kkawżati minn infezzjoni vaġinali jew, ħafna drabi, infezzjoni trasmessa sesswalment imsejħa papillomavirus uman (HPV).
SIL Pap Smears
SIL (leżjoni intraepiteljali squamous) tirreferi għall-bidliet anormali fiċ-ċelloli skwamużi li ffurmaw leżjoni. SIL mhijiex dijanjosi ta 'prekursur jew kanċer. Huma sempliċiment anormalitajiet gradati fuq id-daqs, il-forma u l-karatteristiċi fiżiċi tagħhom, kif ġej:
- L-LGSIL (ċelloli intraepiteljali ta 'grad baxx) huma kemmxejn anormali, ħafna drabi minħabba infezzjoni ta' l-HPV. Ħafna minn dawn l-infezzjonijiet imorru mingħajr trattament.
- HSIL (ċelloli intraepiteljali ta 'grad għoli) jirreferu għal bidliet li jistgħu jkunu assoċjati ma' l-iżvilupp ta 'ċelloli prekranużi.
AGC Pap Smears
AGC (ċelloli glandulari atipiċi) huma tip ieħor ta 'ċellula li jkopri l-kanal ta' ġewwa taċ-ċerviċi kif ukoll l-utru.
Riżultat ta 'AGC ifisser li l-bidliet f'dawn iċ-ċelloli jqajmu tħassib dwar il-preżenza ta' prekancer jew kanċer.
X'jiġri jekk ikollok Smear Mhux normali tal-Pap
It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda testijiet addizzjonali jekk tiġi rċevuta r-riżultat mhux normali tal-Pap smear. Dan jiddependi ħafna fuq il-klassifikazzjoni tal-laboratorju, is-saħħa kurrenti tiegħek, u l-esperjenza tat-tabib li qed jikkurak.
Approċċi possibbli jistgħu jinkludu:
- monitoraġġ ta 'għassa b'eżami bir-rutina tal-Pap smear ripetut
- L-ittestjar tal-HPV (inkluż l-ittestjar tal-HPV bir-rifless li juża ċ-ċelloli mid-dipressjoni tal-Pap
- kolposkopija u bijopsija ta 'kwalunkwe tessut anormali
- teħid ta 'kampjuni endokervikali (proċedura li fiha l-membrana mukuża tal-kanal ċervikali tinqata' bl-użu ta 'strument imsejjaħ curette)
- teħid ta 'kampjuni endometrijali (it-tneħħija ta' kampjun ta 'tessut mill-utru jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li ċ-ċelloli anormali huma mill-utru)
- Trattament tal-eks tjoni ( bijopsija tal-koni ) biex titneħħa leżjoni jew tkabbir
Il-linji gwida għas-segwitu jvarjaw skond l-età, il-klassifikazzjoni tad-displasja u l-istatus tal-HPV tal-mara:
Età 21-24 | Età 25-29 | Iktar minn 30, HPV-negattiv | Iktar minn 30, HPV pożittiv | |
ASCUS | Irrepeti l-Pap fi 12-il xahar (preferut) Reflex HPV (aċċettabbli) | Reflex HPV (preferut) Irrepeti l-Pap fi 12-il xahar (aċċettabbli) | Irrepeti t-test tal-Pap u l-HPV fi 3 snin | Colposcopy |
LSIL | Irrepeti l-Pap fi 12-il xahar | Colposcopy | Irrepeti l-Pap fi 12-il xahar (preferut) Colposcopy (aċċettabbli) | Colposcopy |
ASC-H | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy |
HSIL | Colposcopy | Trattament eżekzjonali jew colposcopy | Trattament eżekzjonali jew colposcopy | Trattament eżekzjonali jew colposcopy |
AGC | Dipendenti mis-subkategorija AGC | Dipendenti mis-subkategorija AGC | Dipendenti mis-subkategorija AGC | Dipendenti mis-subkategorija AGC |
> Sors:
> Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċja u Ġinekoloġija (ACOG). "Riżultati tat-Test tal-Iskrining tal-Kanċer Ċervikali anormali." Washington, DC; aġġornat f'Jannar 2016; FAQ 187.