X'Għandek Tkun Taf Dwar il-Ministeri tal-Qsim tas-Saħħa

Aktar nies jagħmlu l-qabża tal-fidi għall-ministeri tal-qsim tal-kura tas-saħħa

L-Att dwar il-Kura affordabbli kien jeħtieġ li l-biċċa l-kbira ta 'l-Amerikani jżommu kopertura kontinwa ta' assigurazzjoni tas-saħħa minn Jannar 2014. Din hija magħrufa bħala d-dispożizzjoni ta 'responsabbiltà maqsuma jew mandat individwali, u hija infurzata b'piena tat-taxxa li mistennija li medja kważi $ 1,000 għal kull familja mhux assigurata għall-2016 minħabba li mhumiex assigurati fl-2016 se jiġu evalwati kmieni fl-2017 meta jiġu ppreżentati l-prospetti tat-taxxa tal-2016).

Imma hemm lista twila ta ' eżenzjonijiet mill-mandat individwali ta' l-ACA . Waħda minnhom hija disponibbli għal persuni li huma membri ta 'ministeru għall-qsim tal-kura tas-saħħa (HCSM) li ilhom jeżistu u kontinwament jaqsmu l-ispejjeż tal-kura tas-saħħa tal-membri mill-inqas sal-31 ta' Diċembru, 1999.

Ir-rekwiżiti tal-ACA għall-HCSM huma spjegati fil- paġna 148 tat-test tal-liġi (Taqsima 1501) . L-HSCM għandu jkompli jinkludi membri wara li jimirdu, u għandu jkollu verifika annwali mwettqa minn ditta tal-kontabilità indipendenti. U l-membri tal-HCSM għandhom " jaqsmu sett komuni ta 'twemmin etiku jew reliġjuż u jaqsmu l-ispejjeż mediċi fost il-membri skont dawk it-twemmin ."

Mill-2014, kien hemm 53 HCSMs li kienu ġew iċċertifikati mill-gvern federali, u l-membri tagħhom huma eżenti mid-dispożizzjoni ta 'responsabbiltà kondiviża tal-ACA. Ħafna mill-HCSMs iċċertifikati huma mmexxija minn knejjes żgħar Amish u Mennonite, u għandhom inqas minn 100 membru (innota li l-eżenzjoni reliġjuża tal-ACA mill-mandat individwali - li hija differenti mill-eżenzjoni tal-HCSM - tapplika wkoll għal congregants Mennonite Amish u Old Order ) .

Iżda hemm diversi HCSMs kbar, u s-sħubija totali kibret minn madwar 110,000 persuna fl-2010 għal madwar 530,000 persuna kmieni fl-2016. Diversi fatturi huma responsabbli għat-tkabbir, inkluż xi xewqa tan-Nisrani li jevitaw pjanijiet ta 'saħħa li jkopru servizzi bħall-kontraċezzjoni u l-abort, u jagħżel minflok pjanijiet li jaqsmu l-ispejjeż tal-kura tas-saħħa ma 'l-Insara sħabhom b'mod aktar Bibliċi.

Barra minn hekk, is-sħubijiet tal-HCSM ħafna drabi huma anqas għoljin mill-primjums tal-assigurazzjoni tas-saħħa, għalkemm dan ivarja konsiderevolment skont jekk id-dar tikkwalifikax għal sussidji tal-premium fl-iskambji tal-assigurazzjoni tas-saħħa.

Jekk qed tikkonsidra li twaqqa 'l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek favur is-sħubija fl-HCSM, hawnhekk għandek bżonn tkun taf:

• L-HCSM mhumiex assigurazzjoni tas-saħħa, u ma jaqgħux taħt il-garanziji, il-mandati u l-ħarsien tal-konsumatur li huma standard fuq pjanijiet ta 'assigurazzjoni tas-saħħa. Skond l-Alleanza tal-Ministeri tal-Qsim tal-Kura tas-Saħħa, 30 stat għandhom " espliċitament irrikonoxxew in-natura ministerjali tal-qsim tal-kura tas-saħħa fl-istatuti statali tagħhom u ċċarat li l-kodiċijiet tal-assigurazzjoni tal-istat mhumiex applikabbli għall-ministeri jew għall-parteċipanti tagħhom ." Fi kliem ieħor, il-liġijiet u r-regolamenti tal-assigurazzjoni f'dawk l-istati ma japplikawx għall-HCSMs, u d-dipartiment tal-assigurazzjoni tal-istat mhux se jkun jista 'jintervjeni f'isem membru jekk jinqalgħu xi problemi.
• Madankollu, HCSMs huma 501 (c) (3) karitajiet, għalhekk huma rregolati mis-Servizz ta 'Dħul Intern u avukati statali ġenerali.
• L-HCSM m'għandhomx għalfejn isegwu r-regolamenti ACA. Dan ifisser li m'għandhomx għalfejn ikopru l-benefiċċji essenzjali għas-saħħa, huma jistgħu (u jagħmlu) xorta jeskludu kondizzjonijiet li kienu jeżistu minn qabel, u jistgħu (u jagħmlu) jimponu limiti ta 'benefiċċji annwali u ta' tul il-ħajja .

• Hemm tħassib li l-HCSMs jistgħu jdgħajfu l-istabbiltà ta 'gruppi ta' riskju ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa regolari. Dan għaliex l-HCSMs għandhom it-tendenza li jattiraw r-reġistrazzjonijiet b'saħħithom peress li ma jkoprux kundizzjonijiet pre-eżistenti. Huma jesiġu wkoll li l-membri jevitaw affarijiet bħas-sess barra miż-żwieġ, l-użu tat-tabakk, drogi illegali u abbuż mill-alkoħol, li jkompli jgħin biex itejjeb is-saħħa ġenerali tas-sħubija tagħhom. Iżda awtomatikament, dan jirriżulta f'ġabra ta 'riskju ġenerali inqas b'saħħitha għal pjanijiet ta' assigurazzjoni tas-saħħa, u fl-aħħarnett, primjums ogħla.
• HCSMs jistgħu jirrifjutaw li jaqsmu pretensjonijiet li jirriżultaw minn imġiba pprojbita. Għalhekk mara tqila mhux miżżewġa tkun ineliġibbli għal benefiċċji tal-maternità, u affarijiet bħat-trattament għall-alkoħol jew abbuż mid-droga ma jkunux maqsuma ma 'membri oħra.

• Jekk tispiċċa li teħtieġ kura tas-saħħa li mhix koperta mill-HCSM tiegħek, jew jekk il-kontijiet tiegħek jaqbżu l-limiti tal-qsim imposti mill-HCSM tiegħek, ikollok tistenna sal- perjodu ta 'reġistrazzjoni miftuħ li jmiss biex tiffirma għal pjan tas-saħħa konformi mal-ACA, sakemm għandek avveniment li jikkwalifika .
• HCSMs jista 'jkollhom netwerks PPO (il-membri jkunu responsabbli għal ħlasijiet addizzjonali jekk imorru barra n-netwerk), jew jistgħu jaqsmu l-ispejjeż tal-membri irrispettivament minn liema tobba u sptarijiet jintużaw - tiddependi fuq l-HCSM.
• Jekk int membru tal-HCSM, m'għandekx tħallas il-piena tal-ACA għax ma tkunx assigurat, u int ser tuża l- Formola 8965 biex tindika dan meta tibgħat id-denunzja tat-taxxa tiegħek. Il-formola għandha żewġ partijiet - il-parti ta 'fuq hija fejn tpoġġi eżenzjonijiet li jingħataw mill-iskambju fl-istat tiegħek, u l-parti ta' isfel tkun fejn tpoġġi eżenzjonijiet li tirċievi mill-IRS meta tipprintja r-ritorn tiegħek. L-eżenzjoni għall-membri HCSM hija disponibbli fiż-żewġ modi:

1. Biex tikseb eżenzjoni mill-iskambju, ikkuntattja l-iskambju fl-istat tiegħek (jekk int f'wieħed mit-38 stat li qed jużaw Healthcare.gov, dan huwa l-formola ta 'talba għall-eżenzjoni li tuża). Int ser tuża n-numru taċ-ċertifikat ta 'eżenzjoni li tikseb mill-iskambju biex timla l-parti ta' fuq tal-Formola 8965.
2. Biex titlob l-eżenzjoni meta tippreżenta l-prospett tat-taxxa tiegħek, int ser tuża l-parti t'isfel tal-Formola 8965, u daħħal il-kodiċi "D" fit-taqsima tat-tip ta 'eżenzjoni. Jekk m'intix ċert jekk is-sħubija tiegħek tkunx waħda li teżenta lilek mill-piena tal-mandat individwali tal-ACA, ikkuntattja lill-HCSM tiegħek għal aktar dettalji (jekk per eżempju, l-HCSM tiegħek ma kienx operattiv mill-inqas mill-31 ta 'Diċembru, 1999, "Għadni responsabbli għall-ħlas tal-piena tal-mandat individwali jekk m'għandekx xi forma oħra ta 'kopertura essenzjali minima").

Ċaħda ta 'responsabbiltà : Dan l-artikolu huwa għal skopijiet informattivi ġenerali, u mhux maħsub biex jipprovdi pariri dwar it-taxxa. Ikkonsulta ma 'konsulent fiskali qabel ma titlob l-eżenzjoni tal-HCSM għall-penali individwali tal-mandat.