L-endokardite hija infezzjoni ta 'spiss serja (jew infjammazzjoni) tal-qalb. Teknikament, endokardite hija l-infezzjoni jew infjammazzjoni tal-endokardju, li huwa l-wiċċ tal-qalb ta 'ġewwa. Dan ifisser li l-endokardite hija infezzjoni tal-valvoli tal-qalb. Jista 'wkoll jaffettwa apparat (pacemakers, defibrillators, u l-wajers tagħhom) kif ukoll valvi artifiċjali.
X'jigri
Fl-endokardite, il-veġetazzjonijiet-jew clusters ta 'mikrobi u fibrin u platelets umani-amass fuq valvi tal-qalb. Huma jmorru 'l quddiem u' l quddiem hekk kif il-valv jiftaħ u jagħlaq. Dawn il-pjanti jistgħu jaffettwaw il-fluss tad-demm. Jistgħu jaqtgħu u joqtlu lejn partijiet oħra tal-ġisem. Dan jista 'jfisser li jagħmel ħsara lill-moħħ u l-pulmuni. Dawn il-veġetazzjonijiet huma magħmulin minn ġabra ta 'plejtlits, fibrina, u l-batterja (jew fungi) li tikkawża l-infezzjoni. Jistgħu jikbru b'mod ikbar sakemm jibda t-trattament xieraq.
Kif huwa komuni?
Mhuwiex dak komuni. Fl-Istati Uniti, taffettwa 1 minn 10,000 għal 1 f'20,000 Amerikani fis-sena. Madankollu, fost dawk li jużaw mediċini ġol-vini (bħal eroina), 1-2 minn kull 1000 se jkunu infettati (u forsi aktar).
Min Jagħmel Huwa
Ħafna li jsibuha diġà kellhom problema bil-qalb tagħhom. Anormalitajiet tal-qalb li diġà jeżistu jinstabu fi 3 minn 4 li jiżviluppaw endokardite. Normalment, dan ifisser li xi ħaġa kienet ħażina mal-valvoli tal-qalb tagħhom jew kellhom toqba fil-qalb tagħhom.
Uħud setgħu kellhom trapjant tal-qalb jew twieldu b'qalb anormali. Dawn il-problemi tal-valv spiss jinqabdu meta tabib jisma 'xi ħsejjes. Jista 'wkoll jinġabar permezz ta' ttestjar speċifiku, bħal ultrasound tal-qalb imsejjaħ Echo (Echocardiogram). Għandek staqsi lit-tabib tiegħek dwar dan jekk ikollok xi mistoqsijiet.
Hemm valvi differenti u tipi differenti ta 'problemi. Xi valvi huma stenosi stretta wisq. Xi valvi huma wkoll riġenerazzjoni floppy. Minn dawk li jiżviluppaw endokardite, aktar minn 40% se jkollhom problema ta 'valv mitrali (speċifikament regurgitation mitral), filwaqt li aktar minn 25% kellhom problema ta' valv aortika (regurgitation aortika) li huma t-tnejn problemi komuni tal-valv.
Oħrajn ser ikollhom endokardite minħabba li huma aktar probabbli li l-batterja tgħaddi mid-demm tagħhom. Wara li l-batterji fil-bloodstreams jirriskjaw li jkollhom batterji jillandjaw fuq il-valvi. Il-batterji jistgħu jinstabu fid-demm f'ammonti żgħar għal bits żgħar ta 'ħin, iżda xi kultant dawn il-flussi tal-batterja jistgħu jkunu aktar mtawwla. Dan jista 'jiġri meta n-nies ikollhom proċeduri mediċi jew dentali. Kulmin labra jew skalpell jiċċaqlaq minn ġol-ġilda, hemm riskju ta 'batterja mill-ġilda (jew il-labra jew il-bavalor). Dawk li għandhom l- emodijaliżi huma partikolarment f'riskju (ftit inqas minn 8% tal-pazjenti ta 'endokardite huma fuq id-dijalisi).
Oħrajn li huma f'riskju huma dawk li jużaw il-labar għall-injezzjoni bl-użu tad-droga. Kważi 10% tal- każijiet ta 'endokardite huma dawk li jużaw mediċini ġol-vini , bħal eroina.
X'inhu jħoss bħal
Hemm tipi differenti ta 'endokardite.
Dawn it-tipi jiddependu fuq liema bug qed jinfetta lilek - u wkoll jekk huwiex valv naturali (nattiv) jew dak artifiċjali li huwa infettat.
L-iktar distinzjoni notevoli hija bejn infezzjoni akuta u subakuta . Xi batterji normalment jikkawżaw mard malajr. Batterji oħra normalment jikkawżaw mard bil-mod u indolentement, fejn tista 'sseħħ ħsara serja qabel ma xi ħadd ikun jaf li hemm problema.
Endokardite infettiva akuta tista 'tkun immarkata b'deni għoli, ħawwad it-tertir ta' bard, għeja estrema kif ukoll uġigħ fis-sider, qtugħ ta 'nifs li jista' jiġi f'daqqa.
L-endokardite infettiva subakuta tieħu iktar żmien biex tkun rikonoxxuta, ġeneralment ta 'mill-anqas 1-2 ġimgħat, iżda kultant żmien itwal.
Infezzjonijiet subaguti huma mmarkati minn deni aktar baxxi, għeja ġenerali, nuqqas ta 'aptit fqir, telf ta' piż, uġigħ fid-dahar, għaraq bil-lejl, sirdat ħafif, uġigħ ta 'ras u uġigħ fil-muskoli jew ġogi. Kultant innotat ukoll huma noduli żgħar u ta 'l-offerti fis-saba' jew is-saqajn kif ukoll il-vini tad-demm miksijin fin-naħal jew tad-dwiefer (jew l-għajnejn).
Endokardite infettiva akuta tista 'tkun ikkawżata minn Staph Aureus . Is-subagute ħafna drabi hija kkawżata minn batterji Streptococcal (Strep), speċjalment streptokokki viridji, kif ukoll xi kultant minn enterococci u anke tipi ta 'Staph.
Infezzjonijiet subaguti ħafna drabi jiġu minn partijiet tal-ġisem fejn normalment jinstabu f'persuni b'saħħithom. Infezzjonijiet Strep ħafna drabi jiffurmaw mill-ħalq permezz ta 'kavitajiet jew xogħol dentali. Xi infezzjonijiet jistgħu jiġu mill-imsaren u enterococci ħafna drabi jinstabu fl-apparat ġenitourinarju. Dawn il-batterji jistgħu jispiċċaw fid-demm minn proċeduri mediċi jew kirurġiċi.
Tipi
Lil hinn mill-akuta u subagute, hemm ħafna varjetajiet differenti ta 'infezzjoni skond a) liema valv huwa affettwat b) liema batterja jew fungus huma involuti c) kemm hi kronika l-infezzjoni. Il-valvi affettwati huma Aortic u Mitral aktar komuni (fuq in-naħa tax-xellug tal-qalb) u t-Tricuspid u Pulmonic (fuq il-lemin tal-qalb).
Dawk li huma infettati mill-użu tad-droga għall-injezzjoni ta 'spiss ikollhom infezzjonijiet tal-lemin (speċjalment it-Tricuspid) filwaqt li dan huwa rari f'oħrajn.
Effetti sekondarji
Wieħed mill-perikli kbar huwa li l-veġetazzjoni tista 'titfa' bits ta 'materjal għal partijiet oħra tal-ġisem. Dawn jissejħu emboli. Dawn il-bits jistgħu jinstaddu l-bastimenti kullimkien flussi tad-demm-li huwa kullimkien, skond liema naħa tal-qalb il-valv ikun fuq. (In-naħa tax-xellug ġeneralment tippompja lill-ġisem u lill-moħħ, filwaqt li l-pompi tal-lemin tal-pulmun). Dan jista 'jikkawża ħsara serja u infezzjonijiet fil-pulmun u fil-moħħ, u jikkawża puplesiji, kif ukoll bosta partijiet oħra tal-ġisem, inklużi l-kliewi, il-fwied, il-milsa u l-vini tad-demm importanti.
L-infezzjonijiet jistgħu jkunu diffiċli biex jitnaddfu u jinżammu kontinwament il-batterji fid-demm, li jwasslu għal infezzjoni serja u mhux ikkontrollata.
L-infezzjonijiet jistgħu jagħmlu ħsara permanenti lill-valvi u jistgħu jwasslu għal insuffiċjenza tal-qalb.
Trattament
Ħafna se jkollhom bżonn ftit ġimgħat ta 'antibijotiċi. Reġimi differenti skond l-infezzjoni (u l-valv) ivarjaw minn 2 sa 6 ġimgħat . Dan jassumi l-batterja ċara bl-antibijotiċi.
Xi jeħtieġu kirurġija. Dan ħafna drabi jinkludi dawk li għandhom valvoli artifiċjali, infezzjonijiet persistenti, insuffiċjenza tal-qalb ħażina, axxessi tal-qalb hekk kif l-infezzjoni tivvjaġġa lejn il-qalb mill-valv.
Prevenzjoni bi Problema Eżistenti tal-Qalb
Uħud f'riskju għoli jirċievu antibijotiċi qabel ċerti proċeduri mediċi jew kirurġiċi. Huwa importanti li tkellem lit-tabib jew infermier tiegħek, u lid-dentist tiegħek dwar ir-riskju tiegħek u t-tħassib tiegħek qabel proċedura. Dawk li huma kkunsidrati bl-ogħla riskju huma dawk li għandhom valv prostetiku (artifiċjali), endokardite infettiva fil-passat, ċertu mard tal-qalb konġenitali (mard tal-qalb li twieled) u dawk bi trapjanti tal-qalb li għandhom problemi fil-valv.
Jekk għandek xi tħassib dwar li tkun f'riskju, jekk jogħġbok tkellem ma 'professjonist tas-saħħa.
Id-Deni rewmatiku ma jikkawżax problemi tal-qalb?
Iva, tabilħaqq. Id-deni rewmatiku jista 'jikkawża infjammazzjoni fil-qalb kollha, iżda minħabba li l-marda tippersisti hemm fibrożi tal-valv, li tista' tikkawża li tkun issikkata wisq jew floppy (stenosi jew rigurġitazzjoni). Huwa kkawżat minn infezzjonijiet ta 'strep tal-Grupp A.
Meta Huwa Mhux Infettiv
Jista 'jkun ukoll mhux infettiv. Kultant dan jista 'jkun assoċjat ma' disturbi rewmatoloġiċi u awtoimmuni.
Huwa biss valves li jsiru infettati?
L-infezzjoni tista 'tinvolvi wkoll partijiet oħra tal-parti ta' ġewwa tal-qalb inkluż "toqba fil-qalb" (bħal difett fil-ħitan li tissepara kmamar differenti tal-qalb) u l-kordi (chordae tendinae) imwaħħla mal-valvi.