Ħarsa ġenerali
Sfortunatament, xi nies għandhom problemi tas-saħħa oħra li jikkoinċidu flimkien ma ' sindromu tal-musrana irritabbli (IBS). Globus huwa kundizzjoni fejn in-nies jesperjenzaw sensazzjoni ta 'xi ħaġa mwaħħla fil-gerżuma tagħhom, filwaqt li l-IBS hija kundizzjoni fejn in-nies jesperjenzaw uġigħ addominali kroniku u problemi tal-kamra tal-banju.
It-tnejn huma meqjusa bħala disturbi gastro-intestinali funzjonali (FGIDs), peress li l-ebda raġuni għas-sintomi ma tidher f'testijiet dijanjostiċi standard, u għalhekk tista 'tagħmlek wonder jekk hemmx rabta bejn it-tnejn.
F'din il-ħarsa ġenerali, inti ser titgħallem dwar is-sintomi, id-dijanjożi u t-trattament tal-globus, kif ukoll tara jekk hemmx xi overlap possibbli bejn il- globu u l-IBS. Int issib ukoll xi ideat dwar x'tista 'tagħmel jekk issib ruħek li tittratta ż-żewġ problemi fl-istess ħin.
X'inhu Globus?
Globus huwa sensazzjoni persistenti jew intermittenti li hemm xi ħaġa mwaħħla fuq wara tal-gerżuma tiegħek, meta fil-verità m'hemm xejn hemm. Is-sintomu tal-globu huwa sorprendentement komuni. Fi studji ta 'riċerka, is-sensazzjoni ġiet irrappurtata minn kważi nofs il-parteċipanti ta' studju b'saħħithom. Madankollu, id-diżordni attwali hija relattivament rari.
L-aħbar it-tajba dwar il-globu hi li l-kondizzjoni hija meqjusa bħala beninna, li jfisser li għalkemm tista 'tkun annoying, mhijiex theddida għas-saħħa tiegħek. L-aħbar ħażina hija li l-globu għandu tendenza li jkun kundizzjoni kronika diffiċli biex jittratta. Għalkemm is-sintomu jista 'jinħela, huwa probabbli wkoll li terġa' lura.
Il-kundizzjoni oriġinarjament kienet imsejħa "glubus hystericus" iżda sussegwentement intweriet li mhijiex relatata ma 'kundizzjoni psikjatrika "isterika". Issa huwa magħruf bl-isem aktar preċiż u anqas ġudizzjuż, "globus phayrngeus", li jirrikonoxxi l-involviment tal-muskoli tal-farinġi fil-kundizzjoni.
Sintomi
Globus ma jippresentax tipikament bħala sensazzjoni ta 'uġigħ, iżda pjuttost is-sens li hemm xi ftit jew xi tip ta' pressjoni jew oġġett barrani fil-gerżuma tiegħek. Jista 'wkoll iħossu bħal sensazzjoni ta' tensjoni jew kostrizzjoni fil-gerżuma tiegħek. Il-ħlas f'daqqa jista 'jħossu bħalu qed jimxi' l fuq u 'l isfel, jew inqas komunement, ħdejn xulxin.
Is-sensazzjonijiet assoċjati mal-globu għandhom jitnaqqsu meta tiekol jew tixrob xi ħaġa, imma tista 'tmur għall-agħar meta tibla xejn imma l-bżieq tiegħek. Globus m'għandux jikkawża xi diffikultà biex tibla '(disfaġja). Xi nies bil-globu jistgħu jsibu li l-leħen tagħhom jinħeba rqad, rasp jew husky, jew tajers faċilment. L-effett fuq il-vuċi jista 'jkun aktar probabbli li jkun riżultat ta' reflux aċiduż minflok il-globu innifsu.
Jekk tesperjenza xi sintomi ta 'globu, huwa essenzjali li tgħarraf lit-tabib tiegħek. Għalkemm ir-riskju li l-globus ikun indikattiv ta 'problema serja tas-saħħa huwa żgħir, kull sintomu mhux tas-soltu jeħtieġ li jiġi investigat għal dijanjosi xierqa.
Kawżi
Il-professjonisti mediċi u r-riċerkaturi ma jafux għaliex żgur għaliex xi nies jesperjenzaw is-sintomi tal-globu. Ġew identifikati bosta problemi mediċi li possibbilment bdew jew jikkontribwixxu għall-problema.
Dawn jinkludu:
Mard ta 'rifluss gastroesofagi (GERD) : Ir-rifluss aċidu assoċjat mal- GERD huwa maħsub li jkollu rwol għal ammont pjuttost kbir ta' nies li jesperjenzaw is-sintomi tal-globu. Huwa teorizzat li kull fwawar bl-aċidu mill-istonku tiegħek lejn l-esofagu u l-gerżuma jinterferixxi mal-funzjonament tal-muskoli tal-gerżuma, u b'hekk ma jħallix li jirrilassaw kif suppost, u b'hekk jikkawża s-sensazzjoni li hemm xi ħaġa mhux tas-soltu preżenti fiż-żona.
Problemi ta 'motilità tal-farinġi : Il-farinġi hija organu fuq wara tal-gerżuma li għandha rwol kemm fid-diġestjoni kif ukoll fin-nifs.
Bħala parti mid-diġestjoni, iċċaqlaq l-ikel fl-esofagu tiegħek, filwaqt li bħala parti tan-nifs, jisħon u jixrob l-arja qabel ma jidħol fit-triq tiegħek. Għal xi nies, problema dwar kif topera dan l-organu tista 'tikkontribwixxi għas-sintomi tal-globu.
Problemi tas-saħħa li jaffettwaw il-farinġi: Problemi ta 'saħħa, bħal farinġite, tonsillite u dripp wara t-tnixxija minn sinusitus, jistgħu jikkawżaw irritazzjoni jew infjammazzjoni tal-farinġi, li twassal għal sensittività tan-nervituri fiż-żona u sensazzjoni tal-globu li tirriżulta.
Disfunzjoni ta 'sphincter ta' l-esophageal ta 'fuq : Is -sphincter esophageal ta' fuq (UES) huwa vakwu li jinstab fid-dahar tal-gerżuma tiegħek fil-qiegħ tal-farinġi tiegħek u huwa responsabbli għal żewġ affarijiet ewlenin. Dan jiftaħ biex l-ikel u x-xorb jitħallew jidħlu fl-esofagu tiegħek u jagħlaq biex jipprevjeni li l-ikel jidħol fit-triq tiegħek. Huwa maħsub li għal xi nies li għandhom globu l-muskoli tas-sphincter huma aktar stretti min-normal, u din it-tensjoni eċċessiva mbagħad toħloq is-sensazzjonijiet assoċjati mal-globu.
Problemi ta 'motilità esophageal : Huwa maħsub li xi każijiet ta' globu jistgħu jkunu relatati ma 'problemi dwar kif jaħdem l-esofagu. L-istimi dwar il-prevalenza ta 'problemi ta' motilità esophageal f'nies li għandhom globus ivarjaw ħafna.
Problemi mediċi rari li jikkontribwixxu għas-sintomi tal-globus : Hemm ukoll xi problemi pjuttost rari li jistgħu jikkawżaw persuna li tesperjenza s-sintomi tal-globu. Dawn jinkludu problema anatomika, bħal dik ma 'l-epiglottis (ftit flap li tkopri l-ftuħ tat-windpipe tiegħek meta tibla'), u tumuri beninni jew kanċeroġeni.
Fatturi tal-istil tal-ħajja li jikkontribwixxu
Ir-riċerkaturi identifikaw xi fatturi ta 'stil ta' ħajja li jistgħu jikkontribwixxu għall-bidu jew il-manutenzjoni tal-globus:
1. Stress : Għalkemm fil-bidu kien maħsub li l-globu kien kważi esklussivament psikoloġiku, ir-riċerka dwar is-suġġett kienet pjuttost imħallta. Xi studji wrew assoċjazzjoni bejn il-globu u dijanjosi psikjatrika, bħal dipressjoni jew disturb ta 'ansjetà, filwaqt li studji oħra ma wrew l-ebda assoċjazzjoni bħal din. Dak li hu ċar huwa li s-sintomi tal-globus tipikament jiggravaw meta persuna li għandha l-globu hija anzjuż jew taħt tensjoni. Dan l-aggravament tas-sintomi probabbilment huwa dovut għal rinforz subkonxju tal-muskoli fiż-żona tal-gerżuma.
2. Għeja : Is-sintomi jistgħu jkunu agħar meta tkun għajjien jew jekk qed tuża l-vuċi tiegħek aktar mis-soltu.
3. Irtirat biex tibla ' : Minħabba li s-sensazzjoni "f'daqqa" hija skomda, hemm tendenza naturali tal-bniedem li tibla' bħala mod biex ittaffi s-sintomu. Madankollu, kull tibjija suċċessiva għandha t-tendenza li tnaqqas l-ammont ta 'bżieq u l-infezzjonijiet "niexfa" li jirriżultaw jistgħu attwalment iżidu l-iskumdità tiegħek.
4. It-tipjip: Għalkemm mhux kull min ipejjep jesperjenza l-globu, it-tipjip jista 'jagħmel sintomi agħar għal dawk li għandhom il-kundizzjoni.
Dijanjosi
Globus huwa dijanjosi ta 'esklużjoni, li jfisser li huwa magħmul wara li ġew esklużi problemi oħra tas-saħħa. Jekk qed tesperjenza sintomi tal-balloġ, għandek tingħaraf minn tabib tal-widna, l-imnieħer u l-gerżuma (ENT). Huma jistgħu jirrakkomandaw waħda jew aktar mit-testijiet dijanjostiċi li ġejjin:
- Ibla 'l-barju (raġġi-X meħuda wara li tibla' soluzzjoni tal-barju)
- Endoskopija (tubu mdaħħal minn ħalqek fl-esofagu tiegħek)
- Manometrija esophageal (inserzjoni ta 'tubu li fih sensers iddisinjati biex ikejlu l-kontrazzjonijiet tal-muskoli fl-esofagu tiegħek)
- Nasolaryngoscopy (tubu dojoq imdaħħal mill-imnieħer tiegħek fil-gerżuma)
- Videofluoroscopy (x-ray meħud waqt l-ikel u x-xorb)
Jista 'jkun Kanċer?
Huwa naturali li ninkwetaw li s-sensazzjoni ta 'korp barrani fil-gerżuma tiegħek tista' tkun sinjal ta 'tumur kanċeruż. Tista 'sserraħ rasek biex tisma' li dan rarament huwa l-każ. (Imma huwa essenzjali li tgħid lit-tabib tiegħek dwar is-sintomi tiegħek għal xogħol dijanjostiku tajjeb!) Is-sintomi mhux tipikament assoċjati ma 'globu li jista' jkun indikattiv ta 'kanċer jinkludu:
- Uġigħ waqt li tibla '
- Diffikultà biex tibla '
- Telf ta 'piż mhux spjegat
- Sensazzjoni hija biss fuq naħa waħda tal-gerżuma
- L-ikel solidu jeħel mal-gerżuma
- Is-sintomi huma kostanti u / jew qegħdin imorru għall-agħar
- Tista 'tara jew tħoss massa attwali fiż-żona tal-gerżuma jew madwarha
- Sinjali ta 'fsada fil-ħalq
Trattament
Ħafna drabi, dak kollu li hu meħtieġ biex jittratta l-globu huwa r-riassigurazzjoni li m'għandekx il-kanċer. Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek huma pjuttost ta 'tfixkil u ta' distrazzjoni, trattamenti oħra huma disponibbli. F'xi każijiet, trattament jista 'jkun rakkomandat minħabba li jindirizza kwalunkwe kontributuri sottostanti possibbli għas-sintomu, filwaqt li f'każijiet oħra t-trattament rakkomandat huwa wieħed li jiffoka direttament fuq il-globu. Hawn huma xi għażliet possibbli:
- Terapija bi patologu ta 'diskors u lingwa
- Tibdil fil-mediċina u fid-dieta biex inaqqas ir-rifluss aċidu
- Terapija ta 'mġiba konjittiva (CBT)
- Antidipressanti
- Jekk applikabbli, programmi ta 'waqfien mit-tipjip
Il-kirurġija huwa modalità rari ħafna li tintuża; iżda jista 'jkun rakkomandat jekk il-marda ta' thryroid jew problema epiglotis anatomika (epiglott retrovertita) tkun preżenti.
Overlap Bil IBS
Għalkemm reviżjoni tar-riċerka tagħti studju wieħed anzjan li huwa ġeneralment iċċitat u li jafferma li l-globu huwa sintomu "komuni" tal-IBS, riċerka bħal din ma tidhirx li ġiet replikata. Madankollu, jekk għandek it-tnejn, hemm xi affarijiet li tista 'tagħmel li tista' tgħin biex ittaffi s-sintomi taż-żewġ problemi:
1. Ixrob ħafna ilma. L-ilma jista 'jgħin biex iżomm iż-żona tal-gerżuma niexfa wisq, filwaqt li jissostitwixxi likwidi mitlufa minn episodji ta' dijarea (IBS b'dijarea) jew iżommu l-ippurgar imxarrab (għal IBS bi stitikezza).
2. Evita l-alkoħol, il-kafè u x-xorb karbonizzat li jista 'jkun irritanti għas-sistema diġestiva tiegħek kollha.
3. ibiddel l-istress fil-ħajja tiegħek - jew permezz tas-CBT, l-użu ta ' eżerċizzji ta' rilassament jew permezz ta 'attivitajiet oħra tal- moħħ / tal-ġisem bħal yoga, tai chi jew meditazzjoni.
> Sorsi:
> Kortequee S, Karkos PD, Atkinson H, et al. "Ġestjoni ta 'Globus Pharyngeus" Ġurnal Internazzjonali ta' Otolaryngology 2013; 5 paġni
> Lee, BE, Kim, GH "Globus pharyngeus: Reviżjoni tal-etjoloġija, dijanjożi u trattament tagħha" World Journal of Gastroenterology 2012; 18 (20): 2462-2471.
> Watson WC, Sullivan SN, Corke M, Rush D. "Globus u uġigħ ta 'ras: sintomi komuni tas-sindromu tal-musrana irritabbli." Canadian Medical Association Journal 1978; 118 (4): 387-388.