Tqala u Sklerosi Multipla

9 Mistoqsijiet Frekwenti Jekk Ippjana Familja

Għal ħafna nisa li jgħixu bi sklerożi multipla (MS) , id-dijanjosi tiġi fiż-żmien meta qed jaħsbu biex tibda familja. Fl-imgħoddi, in-nisa bl-SM kienu attivament skoraġġuti milli jagħmlu hekk billi kien preżunt li se jimirdu u jkunu inqas kapaċi inqas kapaċi li jieħdu ħsieb it-tfal żgħar. Fortunatament għalina lkoll, l-istampa llum hija ħafna aktar qawwija.

Fil-fatt, studji wrew li t-tqala tnaqqas ir-riskju ta 'mara li tesperjenza rikaduta , speċjalment matul it-tielet trimestru. Barra minn hekk, it -terapiji attwali li jimmodifikaw il-mard jagħtu lin-nisa aktar ċans li jibqgħu b'saħħithom mhux biss mat-tqala tagħhom iżda wkoll fis-snin skolastiċi li ġejjin.

1 -

Jien aktar probabbli li jkollok kumplikazzjonijiet tat-tqala?

Le. M'hemm l-ebda evidenza li l-Istati Membri huma marbuta ma 'xi problemi fit-tqala, bħal korriment, tqala ektopika, twelid qabel it-twelid jew twelid.

M'hemm l-ebda rabta ma 'problemi ta' fertilità jew anormalitajiet konġenitali. Fi kliem ieħor, int x'aktarx ikollok tqala normali u b'saħħitha bħal kull mara oħra fil-firxa ta 'età tiegħek.

2 -

Se Sintomi ta 'SM Tiġi Agħar Bil-Qalb?

Le Ħafna nisa jesperjenzaw eżenzjoni mill-biċċa l-kbira jew saħansitra tas-sintomi ta 'l-SM kollha waqt it-tqala. Dan x'aktarx minħabba li t-tqala nnifisha tnaqqas l-attività immuni billi żżid il-livelli ta 'sterojdi naturali.

Ma 'dak li ntqal, it-tqala toħroġ b'sintomi u skonforti tagħha stess li jistgħu jiggravaw il-kundizzjonijiet eżistenti ta' SM bħal problemi tal-bużżieqa tal-awrina jew għeja .

3 -

Nista 'tieħu l-Medikazzjoni ta' l-MS Tiegħi Matul it-Tqala?

Jekk int qiegħed fuq trattament bl-MS , probabilment tingħata parir biex twaqqaf it-terapija waqt li tipprova tikkonċepixxi u matul il-kors tat-tqala tiegħek. Fost il-konsiderazzjonijiet ta 'trattament waqt it-tqala:

• Copaxone (glatiramer acetate) huwa mediċina tat-tqala tal-kategorija B li jfisser li ma kkawżax ħsara fi studji fuq l-annimali iżda li għadhom ma sarux studji umani adegwati.
• L-interferoni ( Avonex , Betaseron, Rebif , Plegridy u Extavia) huma kollha mediċini ta 'tqala C li jfissru li għamlu ħsara lill-istudji fuq l-annimali iżda li l-effett fil-bnedmin għadu mhux magħruf.
• Tysabri (natalizumab) u Lemtrada (alemtuzumab) huma trattamenti tal-MS mogħtija ġol-vina li huma t-tnejn mediċini tal-kategorija Ċ.
• Gilyena (fingolimod) u Tecfidera (dimetil fumarate) huma mediċini orali ta 'l-Istati Membri li huma tqala tal-kategorija Ċ.
• Zinbryta (daclizumab) f'mediċina ta 'MS mogħtija b'injezzjoni taħt il-ġilda klassifikata bħala kategorija C.
• Novantrone (mitoxantrone) huwa wkoll medikazzjoni ġol-vina li tappartjeni għall-kategorija ta 'tqala D. Dan ifisser li l-istudji wrew ħsara fil-fetu iżda li l-benefiċċji tat-trattament jistgħu jkunu akbar mir-riskji f'ċerti individwi.
• Aubagio (teriflunomide) huwa mediċina tat-tqala orali tat-tip X mediċinali. Dan ifisser li huwa kontra-indikat waqt it-tqala jew waqt it-tentattiv tat-tqala.
• Ocrevus (ocrelizumab) ma ġiex assenjat kategorija ta 'tqala peress li għadu relattivament ġdid.

Se jkollok bżonn ukoll li tiddiskuti xi mediċini li qed tieħu għas-sintomi ta 'l-SM, għax xi wħud huma meqjusa bħala bla periklu u oħrajn mhumiex.

4 -

X'jiġri jekk jieħu żmien twil biex tinqabad tqila?

Normalment, in-nisa se jwaqqfu t-terapija ta 'l-Istati Membri qabel ma jippruvaw jikkonċepixxu hekk li l-medikazzjoni għandha żmien biex tneħħi mis-sistema. It-tabib tiegħek jista 'jagħtik parir dwar liema ammont ta' ħin huwa sigur għalik. Ladarba dak il-perjodu jintemm, għandek tipprova toħroġ tqila kemm jista 'jkun malajr

Normalment tkun idea tajba li tiltaqa 'ma' l- ispeċjalista OB / GYN tiegħek u tiddiskuti x'tista 'tagħmel biex iżżid iċ-ċansijiet tiegħek li tikkonċepixxi malajr, inkluża l-ovulazzjoni li ssegwi.

5 -

X'inhu r-Rwol ta 'New Neurologist?

In- newrologu tiegħek għandu jkollu opinjoni dwar l-għażliet ta 'terapija, kemm meta tkun qed tipprova tikkonċepixxi kif ukoll waqt it-tqala. Jista 'jkun hemm ukoll prekawzjonijiet li għandhom jittieħdu biex jiġi evitat rikaduta wara li tkun ippreżentat.

Studji wrew li doża ta 'immunoglobulina ġol-vina (IVIG) mogħtija lin-nisa immedjatament wara l-ħlas tat-tarbija tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' rikaduta wara l-bidu. Xi newrologisti jistgħu jippreskrivu doża waħda jew aktar ta 'Solu-Medrol (kortikosterojdi ġol-vini) għall-istess għan, filwaqt li oħrajn jippreferu approċċ ta' għassa u stenna aktar.

6 -

Nista 'nuża Have Epidural Matul il-Kunsinna?

Fl-imgħoddi, xi newrologisti avżati kontra l-użu ta 'anestesija spinali (magħrufa wkoll bħala sinsla) minħabba li jemmnu li kien hemm riskju akbar ta' kumplikazzjonijiet. Madankollu, riċerka riċenti wriet li n-nisa li kellhom epidural (forma oħra ta 'anestesija lokali) ma kellhomx numru akbar ta' rikaduti minn dawk li ma kellhomx.

Illum, skont is-Soċjetà Nazzjonali tal-Isklerożi Multipla, it-tipi kollha ta 'anestesija huma kkunsidrati sikuri għan-nisa bl-SM waqt ix-xogħol u l-kunsinna.

Madankollu, l-għażla ta 'anestesija għandha tiġi diskussa man-newrologu, l-ostetriku u l-anestesjologu tiegħek kmieni fit-tielet trimestru. B'dan il-mod, hemm pjan fis-seħħ li kulħadd se jkun komdu meta jasal il-ħin tal-kunsinna.

7 -

Hemm Riskju ta 'Rilaxxi Wara li My Baby jitwieled?

Ir-riskju tiegħek ta ' rikaduta fl-ewwel sitt xhur wara l-kunsinna huwa bejn 20 fil-mija u 40 fil-mija.

Minħabba dan, huwa importanti li jkollok pjan fis-seħħ fil-każ li tesperjenza rikaduta (inkluż li xi ħadd iġib lit-tabib u li tgħin lit-tarbija). Bħal kull ħaġa oħra fl-SM, l-ebda wieħed ma jista 'jbassar jekk ikollok rikaduta u, jekk tagħmlu, x'tifsir jista' jkollok.

8 -

Nista Treddigħ?

L-SM innifsu ma jipperikolax it-treddigħ. Madankollu, peress li mhux magħruf jekk mediċini li jimmodifikaw il-mard jistgħux jgħaddu fil-ħalib tas-sider, ħafna tobba għandhom jagħtu parir kontra t-tkomplija tat-terapija sakemm wara li tkun spiċċat it-treddigħ.

Xi nisa li għandhom SM għandhom jagħżlu li jerġgħu jibdew it-terapija immedjatament u li jagħtu l-formula lit-trabi tagħhom (b'hekk inaqqsu r-riskju ta 'rikaduta). Oħrajn, sadattant, jreddgħu għal perjodu ta 'mhux aktar minn erba' xhur biex jagħtu lit-trabi tagħhom il-benefiċċji tal-ħalib tas-sider.

Lanqas ma huma deċiżjonijiet tajbin jew żbaljati. Fl-aħħar, tista 'tiddeċiedi x'inhu l-aħjar għalik u għat-tarbija tiegħek.

9 -

Will My Baby Have MS?

Filwaqt li l- SM ma jintiadx direttament, ċerti ġeni għandhom rwol. Ir-riċerka tissuġġerixxi li hemm bejn ċans ta 'tnejn u ħamsa fil-mija ta' tifel imwieled lil ġenitur ukoll ma 'SM li qed jiżviluppaw l-SM.

Madankollu, huwa importanti li wieħed jinnota li attwalment m'hemm l-ebda test ġenetiku jew prenatali - jew saħansitra testijiet għat-tarbija tat-twelid tiegħek - li jista 'jbassar il-probabbiltà li dan iseħħ.

Kelma Minn

Kemm jekk tkun qed titkellem mal-partner tiegħek dwar il-konċepiment jew jekk tkun diġà tqila, kompli teduka ruħek u ssegwi mill-qrib man-newrologu tiegħek.

Filwaqt li kultant jista 'jkun ta' sfida biex tittratta l-istress kombinat ta 'l-SM u t-tqala, tibqa' reżiljenti u tkompli tieħu rwol attiv fis-saħħa tiegħek. Il-ħlas kważi ċertament se jkun worth it.

> Sorsi:

> Brandt-Wouters, E .; Gerlach, O .; u Hupperts, R. "L-effett ta 'immunoglobulini ġol-vini wara t-twelid fuq ir-rata ta' rikaduta fost pazjenti bi sklerożi multipla." Int J Gynaecol Obstet. 2016; 134 (2): 194-6.

> Pastò, L., et al. "Anġeżija epidurali u konsenja ta 'cesarean f'reklasts ta' sklerożi multipla wara l-partum: l-istudju ta 'koorti tal-Italja." BMC Neurology , 2012; 12: 165.

> Tsui, A., u Lee, MA "Sklerożi multipla u tqala." Opinjoni attwali fl-Obstetriċi u l-Ġinekoloġija 2011; 23 (6): 435-9.