Sintomu bikri ta 'Ankylosing Spondylitis
Sacroiliitis, li hija infjammazzjoni li tinsab fil-ġogi sacroiliac, hija sintomu ewlieni ta 'diversi forom ta' artrite infjammatorja u ħafna drabi hija l-ewwel li tispjega ruħha f'dawn il-mard.
Osteoartrite (think wear and tear, minflok infjammazzjoni, fil-ġogi), trawma, allinjament ħażin posturali, u kwistjonijiet mekkaniċi oħra huma wħud mill-kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu għal uġigħ fil-ġogi tal-sacroiliac.
L-sacroiliitis tikkawża uġigħ fl-istess żona, iżda b'mod ferm differenti.
L-uġigħ assoċjat ma 'sacroiliitis, flimkien ma' bidliet konġunti li jistgħu jitqiesu fuq MRI, huma relatati ma 'artrite infjammatorja kronika fis-sinsla . Inti tista 'taħseb dwar id-differenza bejn il-sacroiliitis u l-kawżi mekkaniċi b'dan il-mod: Sacroiliitis ġejja minn proċess intern li xi nies jesperjenzaw u oħrajn ma jagħmlux; kawżi mekkaniċi ta 'uġigħ fil-ġogi SI huma dovuti għal forzi esterni u / jew biomekkaniċi li jistgħu jaffettwaw iż-żona.
L-artrite spinali infjammatorja kronika tissejjaħ ukoll spondilite. Bħala sinjal kliniku, l-isproilite għandha rwol ewlieni fid-dijanjosi tal-spondilite.
Sintomi
Ħafna drabi l-Sacroiliitis tinħass bħala uġigħ fil-fond fid-dahar jew il-warrani li tinkiseb aħjar bl-attività. Jista 'wkoll jaffettwa l-estensjoni sħiħa ta' l-estremità t'isfel tiegħek mill-erja tal-qasab, it-triq kollha sa saqajk.
L-uġigħ mill-sacroiliitis għandu tendenza li jkun agħar bil-lejl jew kmieni filgħodu, u aggrava bil-wieqfa, ukoll.
Uġigħ marbut permanenti jista 'jkun agħar meta jkollok aktar piż fuq saqajh waħda milli fuq l-oħra. It-turġien tat-tluq, il-mixi bi progress kbir u t-tħaddim huma attivitajiet oħra li jġorru piż li jagħmlu l-uġigħ agħar.
Sintomi ta 'sacroiliitis għandhom tendenza li jseħħu kmieni fil-kors ta' l- ankylosing spondylitis (AS,) kif turi evidenza dwar l-MRI.
Jekk għandek uġigħ fil-ġogi SI tiegħek u / jew l-MRI tiegħek turi ċertu tipi ta 'bidliet konġunti, dan jista' jispjega għaliex il-ġogi sacroiliaċi tiegħek huma offerti (jekk, tabilħaqq għandek AS).
Innota li l-AS hija l-aktar tip komuni ta 'spondilite, iżda artrite infjammatorja kronika tieħu wkoll numru ta' forom oħra. Xi drabi l-sacroiliitis hija fost is-sintomi fil-forom l-oħra u xi drabi mhijiex.
Dijanjosi
Biex tiġi djanjostikata l-sacroiliitis, it-tabib tiegħek jista 'jordna x-ray, MRI jew CT scan . Hija tista 'wkoll tordna testijiet tal-laboratorju biex issir taf jekk l-infezzjoni hijiex il-kawża. X-ray juri x'inhu għaddej fl-għadam tiegħek, u jagħmilha għodda tajba biex issegwi l-bidliet fl-għadam pelviku u spinali tiegħek hekk kif il-marda tavvanza.
Għal għexieren ta 'snin, ir-raġġi-x kienet l-unika test ta' l-immaġini użat biex tiġi djanjostikata sacroiliitis (u spondylitis). Il-problema bl-użu tar-raġġi tax-x, għalkemm, hija li tieħu żmien twil (snin) għal evidenza tal-kundizzjoni biex issir viżwali.
Aktar riċenti, tekniki ta 'l-MRI ġew żviluppati sal-punt fejn jistgħu jkunu utli fil-proċess dijanjostiku. Dawn it-tekniki jippermettu lit-tobba biex jaraw l -infjammazzjoni attiva li hija responsabbli għall-bidliet fl-għadam (sussegwentement miġbura minn x-rays). Għal din ir-raġuni, l-użu ta 'MRI kien, f'xi każijiet, dijanjosi preċiża ta 'l-uġigħ fil-ġogi SI tagħhom.
Jekk kmieni mit-tabib tiegħek jissuspetta spondilite, hi tista 'tordna MRI magħmul b'teknika speċjalizzata msejħa "short inversion recovery tau" (STIR). MRI oħra teknika komuni għall-sacroiliitis hija l-MRI T1 tal-gadolinium. Jekk għandek it-test tal-gadolinju, ikollok bżonn tgħaddi minn injezzjoni taż-żebgħa.
CT scan jista 'jkun ta' valur fid-dijanjosi ta 'spondilite. Iżda, l-MRI speċjalizzati ta 'spiss juru l-iktar utli tal-għażliet dijanjostiċi tal-immaġini.
Trattament
L-għan ewlieni għat-trattament ta 'l-isproilite, u sponilite assjali (li l-sacroiliitis huwa sinjal wieħed) huwa li jgħinek tiżviluppa l-kwalità tal-ħajja fit-tul billi tikkontrolla kemm l-infjammazzjoni kif ukoll is-sintomi li jirriżultaw.
Jista 'jkun jeħtieġ approċċ multidixxiplinari, bir-rewmatoloġija tiegħek bħala koordinatur ewlieni.
Fil-proċess li jinkiseb dan, x'aktarx issib il-ħila tiegħek biex twettaq l-attivitajiet ta 'kuljum tiegħek, kif ukoll biex tipparteċipa soċjalment, ittejjeb. Eżitu ieħor importanti tat-trattament huwa l-prevenzjoni tal-progress tal-ħsara strutturali.
Għal dawn il-finijiet, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini li jtaffu l-uġigħ , rilassanti tal-muskoli, injezzjonijiet ta' kortikosterojdi , DMARDs jew imblokkaturi ta 'TNF-alpha flimkien ma' terapija fiżika. Fit-terapija fiżika, x'aktarx ikollok programm ta 'eżerċizzju adattat għalik li jinkludi tiġbid, tisħiħ u eżerċizzji tal-qagħda. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jissuġġerixxi proċeduri bħad-denervazzjoni tal-frekwenza tar-radju jew stimulazzjoni elettrika biex tikkontrolla l-uġigħ. Kirurġija rari huwa ssuġġerit.
> Sorsi:
> Ixgħal M, Braun J, Hamm B., Sacroiliitis: is-sintomu prinċipali ta 'spondyloarthropathies. 1. L-aspetti kliniċi. Rofo. Frar 1997; 166 (2): 95-100.
> Elyan, M. MD, Asim Khan, M., MD. Spondyloarthropathies: Aġġornament dwar Dijanjosi u Terapija. UBM Medica. Netwerk Muskuloskeletali.
> Sacroiliitis. KORUS Kuntestiv Hipertext tar-Radjoloġija. Aġġornata l-aħħar: l-1 ta 'Settembru 2006.
> van der Heijde, D., 2016 aġġornament tar-rakkomandazzjonijiet ta 'ġestjoni ASAS-EULAR għal spondyloarthritis axjali. Annals tal-Mard Rewmatiku. Jannar 2017. http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/13/annrheumdis-2016-210770