Spondyloarthritis Assjali huwa tip ta 'artrite infjammatorja kronika li tinvolvi l-ġogi tas-sinsla u / jew sacroiliac. Flimkien, ir-ras, il-kustilja, u s-sinsla tad-dahar jissejħu l- "iskeletru assjali". Spondyloarthritis axjali hija forma waħda ta 'spondyloarthritis jew spondyloarthropathy, li hija familja ta' kundizzjonijiet rewmatiċi fejn l-infjammazzjoni tal-ġogi tas-sinsla tad-dahar u tal-sacroiljat hija karatteristika prinċipali ta 'distinzjoni.
Dawn il-kundizzjonijiet huma relatati għax huma jaqsmu ħafna mill-istess sintomi, inkluż (kif imsemmi) infjammazzjoni fis-sinsla, pelvi, u ġonot oħra, kif ukoll intestini, għajnejn, ligamenti u tendini. Filwaqt li l-mard fil- "familja" jaqsam il-karatteristika ewlenija tal-infjammazzjoni, kull waħda - b'eċċezzjoni waħda diskussa hawn taħt - għandha d-distinzjoni unika tagħha.
It-tabib tiegħek x'aktarx se jiddijanjostik f'wieħed mill- "membri tal-familja" bbażat fuq numru ta 'affarijiet, li mhux l-inqas waħda minnhom hija infjammazzjoni f'qasam speċifiku tal-ġisem, bħal għajnejn, tkaken, imsaren jew dahar. Id-dijanjożi tinvolvi eżami fiżiku, konverżazzjoni dwar is-sintomi tiegħek, u / jew immaġni u testijiet tal-laboratorju.
Jekk għandek spondyloarthropathy assjali, tista 'jew ma jkollokx ukoll sacroiliitis. Jekk ikun hemm sacroiliitis fuq ix-x-ray tiegħek, it-tabib tiegħek x'aktarx se jiddijanjostikjak bi spondilite ankylosing, jew AS.
Radjografiku u Mhux Radjografiku
F'dawn il-linji, ir-riċerkaturi pproponew żewġ tipi ta 'spondyloarthropathy axjali -tfal fejn il-bidliet artrite jidhru fuq x-ray / CT scan u t-tip fejn ma jkunx.
Meta bidliet fuq x-ray / CT scan huma apparenti, din tissejjaħ spondyloarthropathy axjali radjografika (akronimu AxSpA.) U meta l-ebda bidla mhix apparenti, tissejjaħ spondyloarthropathy axjali mhux radjografika (akronimu nr-axSPA).
Kważi n-nies kollha ddijanjostikati bl-ankylosing spondylitis jidħlu fil-kategorija ta 'AxSpA, kif diskuss hawn fuq.
Persuni b'reattivi, enteropatiċi, psorjatiċi, u oħrajn jistgħu jaqgħu f'xi kategorija.
Studju 2015 ippubblikat f'MMD Open li jqabbel spondylitis ankylosing u spondyloarthrite axjali mhux radjografika sabet ħafna xebh bejn dawn iż-żewġ kundizzjonijiet relatati. Iżda r-riċerkaturi sabu wkoll tliet differenzi ewlenin fil-mobilità u l-funzjoni vs il-limitazzjoni, il-livell ta 'infjammazzjoni, u jekk l-irġiel jew in-nisa kinux aktar predisposti.
Ġeneralment, l-irġiel huma f'riskju akbar għall-ankylosing spondylitis (magħruf ukoll bħala l-varjetà radjografika li qed nitkellmu hawnhekk, jiġifieri AxSpA). Iżda f'dan l-istudju u ieħor li sar f'dawn l-aħħar snin, riċerkaturi kienu qed jiskopru li aktar nisa juru sinjali tal- spondyloarthrite axjali mhux radjografika (nr-AxSpA) varjetà.
Dan jista 'jkun minħabba li MRI qed jibda jintuża fuq każijiet mhux radjografiċi. Hemm differenza kbira bejn dak li r-radjografija-li, kif issemma hawn fuq, hija x-ray jew CT scan-jistgħu jiżvelaw dwar spondyloarthritis axjali u liema kejl mhux radjografiku, li tipikament isir bl-użu ta 'MRIs, jistgħu jiżvelaw. Filwaqt li MRI ma tistax tagħti l-informazzjoni kollha dwar spondyloarthrite axjali, hija tferra dawl ġdid - inkluż l-iżvilupp bikri tal-infjammazzjoni, xi ħaġa li r-radjografija ma tistax tipprovdi.
Waħda mill-akbar "a-ha" li rriżultat mill-użu ta 'MRI biex tiskopri sinjali ta' infjammazzjoni hija li, kontra dak li kien maħsub qabel, sacroiliitis (u possibbilment il-kundizzjoni relatata ta 'ankylosing spondylitis) jistgħu jaffettwaw sew lin-nisa u l-irġiel . Hekk qal, il-ġurija għadha barra. Il-biċċa l-kbira tar-riċerkaturi jgħidulek li hemm bżonn ta 'aktar studji qabel ma jkunu jistgħu jikkonfermaw din il-fatti l-ġodda dwar il-gruppi b'riskju għoli ta' ankylosing spondylitis.
Spondikloartrite mhux iddifferenzjata
Jekk għandek spondylitis assjali mingħajr sacroiliitis, tista 'tiġi djanjostikat bi spondyloarthrite axial mhux iddifferenzjata. Xi nies b'din il-kundizzjoni eventwalment jiżviluppaw l-sacroiliitis u jistgħu mbagħad jiġu ddijanjostikati bil-KIF.
Oħrajn ma jagħmlux hekk, iżda l-ispondyloartrite assjali mhux iddifferenzjata tagħhom mhix biss forma ħafifa ta 'AS. Hija marda kollha kemm hi, u l-uġigħ jista 'jkun daqstant kbir.
Mill-mod, spondyloarthritis mhux iddifferenzjat huwa l-kategorija li tqiegħdu persuni b'xi tip ta 'artrite infjammatorja kronika jekk ma jkollhomx karatteristika distintiva, kif ġie diskuss qabel.
Oriġini Ġenetiċi
L-ispondyloartrite axjali hija relatata mal-preżenza ta 'ġene magħruf bħala HLA-B27. Test ġenetiku għall-HLA-B27 huwa disponibbli. Flimkien ma 'ankylosing spondylitis, żewġ tipi oħra ta' artrite infjammatorja assoċjati mal-preżenza ta 'HLA-B27 huma artrite psorjatika u artrite enteropatika.
> Sorsi:
> Artrite Axial. Università ta 'Dipartiment tad-Dipartiment ta' Radjoloġija paġna web. http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/axial-arthritis/
> Baraliakos, X., Braun, J. Spondyloarthrite axjali mhux radjografika u spondilite ankylosing: x'inhuma s-similaritajiet u d-differenzi? RMD Miftuħ. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Kilic, E., Kilic, G., Akgul, O., Ozgocmen, S. Validità diskriminatorja tal-Punteġġ ta 'Attività tal-Mard ta' Ankylosing Spondylitis (ASDAS) f'pazjenti b'pondyloartrite axjali mhux radjografika u spondilite ankylosing: studju ta 'koorti. Rheumatol Int. Ġunju 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
> Kiltz U., Baraliakos X., Karakostas P., Igelmann M., Kalthoff L., Klink C., Krause D., Schmitz-Bortz E., Flörecke M., Bollow M., Braun J. Jagħmlu pazjenti li m'għandhomx - Spondyloarthritis axjali radjografika tvarja minn pazjenti li għandhom spondilite ankylosing? Arthritis Care Res Settembru 2012. & https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22505331
> van Tubergen A., Weber U. Dijanjożi u klassifikazzjoni fil-spondyloarthritis: identifikazzjoni ta 'chameleon. Nat Rev Rheumatol. Marzu 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22450552